Если своевременно диагностировать аллергию, есть возможность её вылечить и предотвратить вероятные рецидивы. Чтобы определить наличие патологии, проводят комплексную диагностику, важная составляющая которой – аллергические пробы. Прежде чем проводить манипуляцию, доктор поясняет, что такое аллерготест, как он делается, какая требуется подготовка. Все сведения, предоставленные врачом, следует рассмотреть в подробностях. Это нужно для получения по максимуму точных результатов исследования, чтобы не допустить развития осложнений.
В каких случаях проводят аллергопробы
Кожные пробы на аллергию представляют собой исследование организма на выявление личной непереносимости или повышенной чувствительности к определенным раздражителям (аллергенам). Подобное тестирование требуется при наличии:
- предрасположенности к аллергической реакции с целью выявления большего количество вероятных раздражителей,
- даже незначительных подозрений на развитие аллергии перед использованием анестетиков, применением нового медикамента, незнакомой косметики и в прочих аналогичных ситуациях, в особенности у ребёнка,
- необходимости определить раздражитель, если источник возникновения патологической реакции иммунитета человеку неизвестен.
Помимо этого, пробы на аллергены показаны при некоторых заболеваниях:
- при бронхиальной астме с тяжелым нарушением дыхательной функции,
- при поллинозе с ярко выраженной симптоматикой, характерной для данной патологии,
- при пищевой, медикаментозной аллергии,
- при аллергическом рините, конъюнктивите, дерматите.
Типы кожных тестов
Кожные пробы для выявления раздражителя бывают нескольких разновидностей:
- скарификационная – в районе предплечья специалистом наносятся частички аллергена, для этого с помощью иглы или ланцета делаются небольшие царапинки,
- аппликационная – безопасная методика, при которой не требуется наносить даже минимальный вред эпидерме: на кожу пациента врач кладет вату, пропитанную раствором аллергена,
- прик-тест – на кожу медсестра капает небольшое количество аллергена, затем специальным инструментом осторожно выполняет прокол в области проведения пробы.
Аллергологическое тестирование в детском возрасте
Аллергопробы для детей обязательно проводятся в том случае, когда у кого-нибудь из родных имеется склонность к аллергии.
В некоторых случаях, даже при правильном питании и уходе, у малыша все-таки появляются признаки аллергии. Как родственники, так и доктор не в состоянии сразу сказать, что стало причиной развития такой реакции организма. В подобной ситуации аллергологический тест поможет достичь желаемых результатов.
Подобные процедуры можно проводить не каждому ребёнку. Аллерготест детям младше 2-летнего возраста не приносит необходимого эффекта, причем доставляет дискомфортные ощущения.
Алгоритм проведения скарификационной пробы на аллергию
Скарификационное тестирование на аллергены проводится так:
- Прежде чем наносить царапины, кожу обрабатывают с помощью 70% спирта.
- Если проба проводится ребенку, манипуляция выполняется на спине в верхней области, а взрослым – на предплечье.
- На обработанную зону кожных покровов врач наносить царапинки небольших размеров с промежутком 4-5 см. Если процедура проводится неправильно (расположение меток очень близкое), есть возможность получения неточных результатов.
- С помощью стерильной иглы или ланцета доктор вводит экстракт или раствор раздражителей. Каждый вид аллергена наносится новым инструментарием.
- В течение четверти чеса пациенту следует сидеть неподвижно, чтобы растворы с аллергенами не перемешались, иначе полученные результаты будут неправильными.
- По истечении времени, оценивая рефлекс кожи в области царапин, врач делает заключение, несет ли субстанция опасность этому человеку либо нет. Появление папул, гиперемии, зуда, отечности в конкретном участке указывает на отрицательную реакцию на данный раздражитель.
- Результаты исследования можно увидеть через 15 минут. Проведя необходимые замеры, проанализировав ситуацию, доктор вытирает с кожи остатки капель аллергенов. Во время проведения одной манипуляции есть возможность проверить реакцию не больше, чем на 20 раздражителей.
Ограничения к проведению аллергопроб
Любое аллергологическое исследование противопоказано проводить в случае:
- острого течения аллергии на протяжении 14-21 дня,
- лечения антигистаминными средствами и прочими медикаментами, цель которых – снижение выработки гистамина, а также первые 7 суток после прекращения их приема,
- лечение седативными и иными успокоительными препаратами, содержащими барбитураты, бромную и магниевую соль, а также первые 7 суток после отказа от них,
- обострения патологий хронической формы, включая нервно-психологические нарушения, либо стадия излечения,
- беременности и грудного вскармливания, менструаций – у представительниц женского пола,
- в недавнем прошлом случившегося анафилактического шока,
- лечения гормональными препаратами, а также в течение первых 14 суток после окончания курсовой терапии,
- развития в организме инфекционного и воспалительного заболевания (респираторных, вирусных патологий, ангины и пр.),
- диагностирования онкологических заболеваний, СПИДа, сахарного диабета,
- в случае присутствия бурного ответа на определенный раздражитель,
- когда пациент младше 3-5 лет, или старше 60-летнего возраста.
Подготовка к исследованию
В процессе подготовки к выполнению аллерготеста необходимо сначала проанализировать противопоказания и исключить все вероятные факторы, которые могут привести к искажению результатов исследования. Кроме того, нужно учесть, что проведение проб возможно лишь при устойчивой ремиссии (минимум спустя 4 недели после обострения).
Также в процессе подготовки к исследованию нужно соблюдать некоторые требования:
- на протяжении 3 суток до тестирования требуется снижение физических нагрузок,
- в течение суток запрещается курить,
- в день обследования не стоит кушать, так как скарификационное тестирование проводится на голодный желудок или не меньше, чем через 3 часа после употребления пищи.
Расшифровка результатов
Кожная проба является высокоинформативной методикой, которая позволяет выявить уровень риска субстанции для определенного организма. Результат исследования может быть:
- резко-положительным – интенсивное покраснение, выпуклость, достигающая по размерам 1 см и больше,
- положительным – заметная гиперемия, размеры папулы – до 5 мм,
- слабоположительным – выраженное покраснение, выпуклость по размерам не превышает 3 мм,
- сомнительным – кожные покровы гиперемированы, но папулы нет (чтобы уточнить диагноз, назначается исследование крови, или иную процедуру по выбору специалиста),
- отрицательным – на коже в области введения аллергенов отсутствует реакция.
Причины получения неточных результатов
Изредка результаты, полученные при проведении теста, бывают неточными. Такое явление зачастую наблюдается, если:
- пациент принимал антигистаминные средства или иные медикаменты, замедляющие формирование аллергических проявлений,
- неправильно проведена манипуляция,
- снижены кожные рефлексы у определенного человека в конкретный момент, обычно такое наблюдается у пациентов детского и пожилого возраста,
- экстракты раздражителей хранятся с нарушением правил, из-за чего меняются их свойства,
- поставлен тест на субстанцию, которая не является главным аллергеном,
- медсестра приготовила раствор с очень низкой концентрацией.
Возможные побочные эффекты и последствия после проведения кожной пробы
В отдельных случаях, при проведении кожной пробы у детей, возможно развитие таких подобных эффектов разной интенсивности:
- кожной сыпи и зуда,
- чрезмерного раздражения в области, где наносились аллергены,
- чувства сдавленности за грудиной во время дыхания,
- перепадов кровяного давления, которые проявляются в виде головокружения и обморочных состояний,
- дискомфорта в области живота и кишечника.
Подобная симптоматика может развиться спустя пару часов и держаться в течение первых 24 часов после тестирования. Если побочные реакции ярко выражены, у ребёнка возможно развитие серьёзных осложнений, способных иногда привести к летальному исходу. По этой причине доктор, прежде чем проводить кожный тест, непременно рассказывает родителям малыша о возможных негативных реакциях и потребности в проведении некоторого времени (в пределах 24 часов) в стационаре, где, если потребуется, будет своевременно оказана специализированная помощь.
Если имеется предрасположенность к аллергическим реакциям, нужно однократно пройти тестирование на наличие аллергии. Предотвратить любой недуг намного проще, нежели в дальнейшем пытаться справиться с его признаками и осложнениями. В особенности это важно по отношению к аллергии. Поскольку она способна развиться на любое вещество, определив которое, можно попросту не контактировать с ним и не сталкиваться с таким явлением, как аллергическая реакция.