Отек Квинке (острый ангионевротический отёк) – состояние, которое требует особого контроля. Существуют различные препараты и способы терапевтического воздействия на проблему. Опасность состоит в постепенном ухудшении здоровья. Необходимо знать, как лечить отек Квинке, чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов и развития у больного аллергического шока. Медицинские препараты и способы первой помощи нужно внимательно изучить.
Обзор основных групп, применяемых для лечения
В том случае, если проявился аллергический отек Квинке, необходимо немедленное лечение, поскольку состояние ухудшается быстро.
Для снятия основных симптомов применяются различные группы медикаментов:
- антигистаминные,
- гормональные,
- против отечности,
- для снятия поражений гортани,
- для снятия спазмов бронхов и расширения дыхательных путей,
- детские.
Также имеются препараты, которые можно дать беременным, чтобы устранить негативную симптоматику. Дополнительно рекомендуется соблюдать диету при отеке Квинке, чтобы снизить концентрацию аллергена в организме. Среди антигистаминных средств во время оказания первой помощи активно применяется Супрастин, так как он блокирует развитие раздражителей при отеке Квинке. Использовать можно:
- Лоратадин,
- Фамотидин,
- Ранитидин,
- Цетиризин.
Для того чтобы достичь положительного эффекта и ускорить процесс снятия симптоматики используются уколы, которые при отеке Квинке ставятся внутримышечно. Препараты в форме таблеток действуют эффективно, но скорость работы ниже, чем у инъекций.
Дозировка препарата (если нет индивидуальных назначений для пациента) зависит от медикамента:
- Клемастин 0,1% 1 мл,
- Лоратадин – в количестве для взрослого 10 мг,
- Ранитидин – 150-300 мг,
- Супрастин 2% 2 мл (жидкости) или 50 мг (в случае, когда выбираются таблетки),
- Цетиризин – 2о мг,
- Фамотидин – 20-40 мг.
Прием этих препаратов позволяет устранить или снизить выраженность следующих симптомов:
- покраснение кожи,
- возникновение отеков,
- зуд,
- шелушение на эпидермисе.
В терапию негативного состояния могут быть также включены гормональные препараты. Активно используется Преднизолон при отеке Квинке, а также Гидрокортизон или Дексаметазон.
В домашних условиях можно делать уколы, используя эти медикаменты. Дозировку и длительно приема должен рассчитать врач по результатам диагностического обследования. Если нет индивидуальных рекомендаций, то количество препарата следующее:
- Дексаметазон – 8-32 мг,
- Преднизолон – 60-150 мг.
Качественное лечение возникшего отека Квинке в домашних условиях предполагает прием по назначенной схеме глюкокортикоидных гормонов. Также для устранения симптоматики выполняется введение адреналина (производится специалистом после вызова скорой помощи или в условиях стационара). Нужно помнить, что лечение отека квинке Преднизолон или любым другим препаратом с гормонами требует внимания и четкого соблюдения медицинских рекомендаций. Самостоятельно снижать или повышать дозировку запрещается.
В некоторых случаях для качественной терапии состояния требуется проведение дезинтоксикации. Для этой цели необходимо внутривенно ввести специальные растворы:
- Рингер лактат,
- Реоплюглюкин.
Также хорошо помогает в проведении терапии физиологический раствор. Энтеросорбенты применяются в том случае, когда отек возник на фоне аллергической реакции на пищевые продукты. В этом случае применяется белый или активированный уголь или медикаменты в жидкой форме для приема внутрь.
Симптоматическое лечение
Помощь в стационаре
Принимать лекарства от отека Квинке нужно по рекомендованной схеме. В стационаре терапия осуществляется согласно имеющимся симптомам.
Врачи определяют сложность состояния по имеющимся признакам определенного заболевания. Если присутствуют различные нарушения дыхания, то специалисты назначают препараты, которые способствуют устранению спазма, возникающего в бронхах. Также необходимо, чтобы отмечалось расширение дыхательных путей. Медикаменты, включаемые в терапевтическое воздействие:
- Эуфилин,
- Сальбутамол.
Если проблема возникла не на фоне аллергической реакции, а вследствие уменьшения объема ингибитора С1. Для эффективного лечения назначаются:
- антигистаминные препараты,
- гормоны,
- адреналин.
Также для устранения симптоматики используется аминокапроновая или транексамовая кислота. Продолжительность нахождения в стационаре зависит от тяжести симптомов и патологии. В среднем для лечения требуется 5-7 суток.
Вылечить отек помогают солевые и коллоидные растворы. Их вводят с целью предотвращения понижения показателей давления. Также эти средства способствуют нормализации объема циркулирующей крови. Среди медикаментов, которые включаются в программу восстановления, присутствуют:
- физ. раствор (500-1000 мл),
- крахмал в виде раствора (500 мл),
- Полиглюкин (400 мл).
Использование сразу всех препаратов не требуется, так как назначения производятся согласно имеющейся симптоматике. После нормализации процессов циркуляции крови в терапии используются вазопрессорные амины:
- Норадреналин (0,2 – 2 мл на 500 мл глюкозы 5%),
- Допамин (400 мг на 500 мл глюкозы 5%).
Исключить бронхоспазм позволяют агонисты и бронхолитические средства, также используются противовоспалительные препараты, которые вводятся в организм через специальный ингалятор небулайзер. Если присутствуют хрипы, цианоз, то в терапию включается процедура воздействия кислородом.
В стационаре может быть проведена противошоковая терапия. Необходимость в ней возникает, если негативная реакция организма на раздражитель слишком бурная или первая помощь была оказана с опозданием. В результате у пациента наблюдается анафилактический шок. Врачи вводят Эпинефрин. Если состояние не улучшается, уколоть могут до 2-3 раз. Перерывы между процедурами составляет 20-30 минут. В большинстве случаев препарат вводится внутримышечно, но если существует угроза жизни, то выбирается вариант внутривенного вливания. Раствор для воздействия состоит из 100 мл физ.раствора и 1 мл 0,1% Эпинефрина. В этом случае наблюдается постепенное увеличение проявлений положительной реакции, аллергия прекращается. Снижается или исчезает вероятность удушья во время приступа. Параллельно с применением медикаментов осуществляется постоянный контроль артериального давления (АД). Также фиксируются показатели дыхания и сердечного ритма. Низшие показатели АД для взрослых – 100, у детей – 50. Мочегонные средства необходимо дать, чтобы:
- уменьшить выраженность отека,
- вывести из организма аллергены и раздражители,
- нормализовать показатели артериального давления (в случае высоких показателей мочегонные средства обязательны).
Специальными препаратами от отечности Квинке лечение не длительное. В терапию вводят такие медикаменты, как:
- раствор Маннита,
- Лазикс,
- Фуросемид.
Требуется соблюдение следующих правил во время оказания первой помощи в домашних условиях или вне стен больницы:
- человек должен находиться в горизонтальном положении (лежать),
- голова располагается ниже, чем ноги,
- обязательно голова должна быть повернута в сторону (чтобы предотвратить вероятность захлебывания рвотой).
Нужно сделать так, чтобы нижняя челюсть немного выходила вперед.
Медикаменты для детей
Необходимо знать, как снять проявление отек Квинке в домашних условиях у детей. Оказание первой помощи в этом случае является задачей приоритетной. Нужно обратить внимание на тот факт, что малыши сталкиваются с проблемой аллергических реакций чаще, чем взрослые. Причины:
- продукты питания (соблюдение диеты при отеке Квинке обязательно),
- укусы насекомых (в первую очередь комаров, пчёл или ос),
- лекарственные препараты.
Именно поэтому терапия состояния требует применения специальных средств или дозировок, которые будут сниженными. В случае сильной реакции обращение к врачам и госпитализация являются обязательными шагами. Требуется дать ½ таблетки Супрастина при отеке Квинке (или по возрасту), чтобы замедлить развитие гистаминов. Действия при оказании первой помощи:
- проветрить помещение (открыть окно),
- наложить прохладный компресс.
Что можно беременным
Беременность – состояние особенное, так как организм женщины испытывает повышенные нагрузки на протяжении длительного времени. Патология развивается на фоне токсикоза, который может возникнуть на любом сроке (в начале или в конце беременности). Именно поэтому важно знать, что предпринять для снятия проявлений.
Также среди причин можно выделить:
- повышенное давление,
- задержка жидкости.
Соблюдение диеты при отеке Квинке – важная часть лечения. Терапию и медикаменты специалист подбирает индивидуально, оценивая общее состояние и присутствующую симптоматику. Нужно учитывать, что 80% препаратов, которые являются неотъемлемыми участниками лечения, в период беременности использовать запрещается. Такие препараты, как Тавегил или Кларитин можно использовать только под контролем врача, Димедрол полностью запрещен, а Цетиризин включается в терапию только со второго триместра.
Средства народной медицины
Необходимо знать, как снять симптомы отека Квинке в домашних условиях, используя знания народной медицины. Правильная диета позволит снять выраженность проявлений (нужно исключить орехи, шоколад, цитрусовые, красные фрукты и овощи). Хорошо работает соляной компресс. Его нужно применять для того чтобы нормализовать водно-солевой баланс в организме. Для приготовления потребуется взять:
- воду – 1 л,
- соль – 5-7 г.
Соединить компоненты, намочить чистую тряпочку в растворе и прикладывать к поврежденному месту. В течение суток рекомендуется повторять процедуру 2-4 раза.
Корень крапивы работает не менее эффективно, позволяя снизить проявления проблемы. Его используют для приготовления настоя. Для этой цели нужно взять 1 литр кипятка, измельчить 20 г корня. Ингредиенты соединяются и остаются на 2 часа настаиваться. Для получения терапевтического эффекта рекомендуется принимать по 2 ст. ложки жидкости в сутки.
Молоко с содой также активно используется в терапии народными методами. Здесь нужно учитывать, что у человека не должно быть аллергической реакции на компоненты в составе. Для приготовления лекарственного препарата потребуется взять:
- молоко – 200 мл,
- сода пищевая – 2-3 г.
Приготовление производится следующим образом: молоко нужно подогреть, после чего добавить в него соду. Перемешивать нужно быстро. Принимать получившуюся жидкость по 100 мл 2-3 раза в день.
Различные антигистаминные препараты, используемые при отеке Квинке, будут работать эффективнее, когда используются отвары из травяных сборов. Можно взять следующий вариант трав и растений:
- корень одуванчика,
- рыльца кукурузы,
- шиповник (плоды),
- ромашка (цветки),
- мятные листья,
- зверобой (цветки),
- хвощ полевой,
- календула,
- корень пырея,
- корень цикория.
Все ингредиенты нужно смешать в равной пропорции (всего травы должно быть 40 г). Добавить ее в 400 мл кипятка, прокипятить в течение 3 минут. Затем снять с нагрева, оставить настаиваться в течение 30 минут. Перед применением процедить. Использовать по 50 мл 3-4 раза в сутки. Дополнительный эффект – мочегонный и успокоительный. Длительность курсового приема составляет 3-4 дня. Основное условие – отсутствие аллергии на любой из компонентов сбора.
Заключение
Состояние относится к серьезным нарушениям, требующим особого внимания со стороны человека. Самостоятельно принимать Дексаметазон или любой другой медикамент при отеке Квинке нельзя, так как это может негативно отразиться на состояние здоровья. Соблюдение диеты и знание того, что можно кушать, а от чего лучше отказаться на время терапии, позволит сократить время лечения и повысить эффективность работы лекарственных препаратов и рецептов народной медицины.