Синдром истощения яичников встречается у женщин младше 40 лет, он связан с временным прекращением выполнения органом своих ключевых функций. Недуг нередко приводит к бесплодию, вторичной аменорее, нарушениям вегетососудистого характера. Именно о данном синдроме, его особенностях, диагностике и лечении пойдет речь в этой статье.
Описание
Яичники – парный и ключевой орган женского организма, именно там происходит формирование и развитие фолликулов, из которых в день овуляции должна выйти готовая к оплодотворению яйцеклетка.
От работы яичников зависит общее состояние девушки, ее внешний вид.
В течение всей жизни происходит выработка гормональных веществ. Пик активности фиксируется в основном в детородном возрасте.
Далее наступает время климакса, когда функции репродуктивной системы угасают. С возрастом происходит старение не только тела, но и генетического биоматериала, который передается будущему потомству с генетическим материалом.
Что касается СИЯ, то это патологическое состояние предполагает, что менопазуа наступает раньше, чем запускают процессы старения. Обычно это происходит до 40 лет.
Справка! Синдром встречается довольно редко, процент заболеваемости не превышает трех.
Нередко преждевременное обеднение яичников является наследственным. Подобное состояние наблюдалось у матери пациентки или уже у кровных родственников. Клиническая картина дает о себе знать в 37-38 лет, когда яичники из цикла в цикл перестают вырабатывать гормоны. Патология напоминает «ранний климакс». Однако здесь происходит старение исключительно яичников, а организм работает в соответствии с биологическим возрастом.
Причины и провоцирующие факторы
Существуют гипотезы, которые объясняют причины возникновения болезни.
Среди них выделяют следующие:
- расстройства аутоиммунного характера,
- генетические аномалии,
- воздействие внешних факторов.
Вышеназванные нарушения провоцируют дефицит фолликулов и не нормальное функционирование гипоталамической регуляции.
В 50% случаев пустых яичников у женщин имеет место наследственный фактор:
- ранний климакс у матери или бабушек, сестер,
- оменархе,
- лигоменорея.
- аменорея.
Нередко синдром истощения яичников ассоциируют с аутоиммунным гипотиреозом. Развитию способствуют такие факторы:
- повреждение фолликулярного аппарата,
- резекция желез,
- внезапное прекращение выработки гормонов,
- дисфункция связки гипофиз-гипоталамус.
Отметим, что яйцеклетки закладываются на стадии развития плода в утробе, дополнительно в процессе жизнедеятельности они не добавляются. По мере прохождения каждого цикла их количество уменьшает.
По истечению резерва наступает климакс. Обычно числа клеток хватает минимум до 45 лет. Основа здесь одна: количества фолликулярных капсул является недостаточным для осуществления репродуктивной функции.
Теперь стоит перейти к факторам-провокаторам. К ним стоит отнести:
- генетические дефекты,
- негативное воздействие, влияющее на развитие плода женского пола в утробе матери. Сюда относят психоэмоциональные стрессы, токсичные отравления, травмы. Это отражается на процессе закладки фолликулов,
- резекция яичника во время хирургического вмешательства по удалению кисты или опухоли,
- факторы внешней среды: вирусные инфекции, прием определенных лекарственных препаратов, влияние ядов и токсинов.
Справка! Пока медики досконально не исследовали причины наступления синдрома истощения яичников, однако специалисты склоняются к значительной роли генетического фактора.
Общая симптоматика
Симптомы болезни идентичны базовым проявлением климакса.
В первую очередь пациентка обращает внимание на нерегулярные месячные.
Менструация наступает не по графику, сама секреция становится скудной, а постепенно и вовсе прекращается.
На этом фоне возникают такие симптомы:
- изменение психоэмоционального состояния. У женщины повышается раздражительность, плаксивость, она склонна совершать нестандартные поступки, нередко впадает в депрессию, появляются проблемы со сном, тревожность, снижается либидо,
- жара, потливость и приливы. Обычно такое состояние фиксируется после стрессов, приема жирной пищи, внезапной смене климатических условий,
- поражение влагалищной слизистой. Нередко пациентка ощущает зуд, сухость, жжение при сексуальном контакте,
- старение кожи. Покров теряет свою упругость, становится очень тонким, на лице и руках появляются морщины. Что касается волос, то отмечается их сухость, ломкость, тусклость, из-за массового выпадения снижается их густота. Также изменяются ногти: сама пластина слоится,
- нарушение метаболизма. В крови изменяется баланс гормонов. Также фиксируется недостаточная функциональность щитовидки и ее чрезмерная активность. Нередко развивается тиреотоксикоз, проявляющийся повышенным артериальным давлением, беспокойством, излишней раздражительностью, дрожанием рук, повышенной глюкозой, колебанием веса.
Важно! Без своевременного лечения синдром будет только прогрессировать, а это нарушит активность женщины.
Диагностика
Диагностировать болезнь должен врач гинеколог или эндокринолог.
Доктор изначально собирает анамнез, спрашивая в обязательном порядке о наследственности.
Изучаются жалобы пациентки, определяется время их появления, после чего начинается осмотр.
Обычно женщина выглядит старше, видны изменения волос и кожи. В ходе осмотра на кресле гинеколог фиксирует уменьшенную в параметрах матку, сухость слизистой оболочки влагалища.
Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести более детальное обследование. В частности сдается кровь из вены на:
- уровень ЛГ и ФСГ,
- концентрацию прогестерона и эстрогена,
- уровень простагландина Е2.
Поскольку страдает ключевая функция яичников, система довольно адекватно реагирует на снижение числа половых гормонов. Если говорить о методах визуализации, то используется УЗИ, в ходе которой диагност выявляет:
- уменьшение размера матки,
- тонкий эндометрий,
- уменьшение параметров яичников,
- отсутствие фолликулов нормального размера.
Одним из действенных способов является лапароскопия. Хирург в полости малого таза наблюдает неполноценные яичники без всяческих признаков овуляции. Врач берет незначительный участок ткани для проведения цитологического исследования или другими словами биопсии. Биоматериал изучается в лаборатории.
Лечение
Когда яичники несвоевременно прекращают выполнять свои функции, это сказывается на общем состояния здоровья пациентки, в том числе на ее психоэмоциональном фоне.
Восстановить утраченную функцию уже невозможно, поэтому приходится применять терапию искусственного замещения путем принятия гормональных средств.
Этот способ считается самым эффективным.
Отмечается, что оказывается воздействием на организм, но сами яичники продолжают частично работать.
Выписанные врачом лекарственные средства обманным путем действуют на женский организм. Искусственное насыщение гормонами восполняет их недостаток. Не существует уникальной стратегии использования тех или иных препаратов. Лечение раннего истощения проводится в соответствии с базовыми принципами:
- своевременность начала лечения,
- использование минимальной дозировки,
- схема должна напоминать полноценный менструальный цикл.
Справка! Зачастую врачи прибегают к комбинированной схеме лечения, где используется Феомстон, Климен, Климонорм.
Всегда не будет лишней и сопутствующая терапия, направленная на устранение негативной клинической симптоматики. Лечение не должно прекращаться, пока пациентка не будет в том возрасте, для которого характерен естественный климакс.
Широко применяется иглоукалывание и герудотерапия. С помощью первого способа можно скорректировать симптомы заболевания. Также частично восстанавливается функция придатков.
Гирудотерапия обладает мощным терапевтическим воздействием на весь организм в целом. В частности, улучшается кровообращение, предотвращается развитие воспалительного процесса и возникновение спаек.
Народные средства
При синдроме значительно падает фертильность. При этом орган перестает функционировать частично или полностью. При таком диагнозе полезной является фитотерапия. Лечение с помощью трав поможет не только ликвидировать неприятные симптомы истощенных яичников, но и решать в корне эту проблему.
Важно! Фитотерапия должна согласовываться исключительно с лечащим врачом.
Популярные травы:
- отвар из плодов калины и ежевики. Он возвращает пациентке утраченный жизненный тонус,
- чай из мелиссы. Этот напиток подавляет излишнюю нервозность,
- свежий сок красной свеклы, смешанный с натуральным медом. Организм обогащается витаминами и противодействует приливам.
Как правило, применение народных методов должно сочетаться с элементами традиционной медицины. Кроме этого, врач назначает пациенту дополнительно витамин Е и летицин.
Не стоит исключать правильное питание. Дневной рацион должен состоять из рыбы, фруктов, овощей и натуральных масел.
Возможность наступления беременности
С развитием данного заболевания угнетается детородная функция.
Сами яичники уменьшаются в размере, а в них перестают образовываться фолликулярные капсулы и в достаточном количестве не вырабатываются ключевые гормональные вещества.
Все это чревато не выходом яйцеклетки, следовательно, возможности для оплодотворения отсутствуют.
Медиками очень мало изучен синдром преждевременного истощения яичников, поэтому достаточной информации о том, можно ли забеременеть, отсутствует. С другой стороны, если орган функционирует плохо, с зачатием возникают проблемы.
В то же время овуляция, хоть и не постоянная, но встречается. Как следствие, существует небольшой шанс оплодотворения яйцеклетки.
Прогноз и профилактика
Статистические сведения говорят о том, что спонтанное восстановление овуляции наблюдается всего в 5-10% случаев. Этому состоянию предшествует длительная аменорея. Как результат, может наступить беременность.
В основном при такой патологии женщинам рекомендуют решиться на процедуру ЭКО и использовать донорскую яйцеклетку по причине отсутствия собственной. Все эти мероприятия осуществляются в профильных центрах, специализирующихся на репродуктивной медицине.
Что касается профилактики, то она включает в себя исключение:
- негативных влияний на плод во время беременности,
- стрессовых ситуаций,
- появления инфекции.
В случае проведения резекции нужно стремиться максимально сохранить корковый слой, в котором содержится фолликулярный резерв.
Полезное видео по теме:
Отзывы
Ангелина, 39 лет:
Светлана, 40 лет:
Заключение
Таким образом, синдром истощенных яичников является в основном наследственным заболеванием, хотя его природа до конца не исследования. По своей сути недуг напоминает ранний климакс. Возможности репродуктивной системы угасают, но небольшой шанс забеременеть все же имеется. В целях профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, часто посещать гинеколога, правильно питаться, избегать стрессов.