Эрозия шейки матки проявляется сбоями в работе, а также разрушением верхнего пласта эпителия. Обнаружить ее самостоятельно нереально, для этого необходим медицинский осмотр у гинеколога. Он заметит характерные изменения, используя зеркала. Внешне у девушки заболевание имеет вид красного пятна вокруг отверстия цервикального канала.
О болезни
В некоторых случаях у женщины наблюдаются сбои в работе слоя маточных клеток, они не успевают быстро регенерировать, чтобы обеспечить целостность, которая необходима для полноценного функционирования органа. Базовый слой эпителия слабнет и становится намного тоньше, вследствие чего увеличивается вероятность образования инфекций.
Опасность эрозии в том, что протекает она практически без симптомов. Как правило, она обнаруживается во время планового осмотра, ведь в самочувствии женщины кардинальных перемен не наблюдается. Но часто после полового акта некоторые девушки могут отметить появление незначительных кровянистых либо сукровичных выделений из влагалища.
Важно! На этот симптом необходимо отреагировать и обратиться к доктору, который сделает осмотр, а потом, расшифровав полученные результаты анализов, подтвердит либо опровергнет диагноз.
Также существуют вторичные симптомы:
- Нарушился менструальный цикл.
- Вне периода месячных наблюдаются сильные спазмы или боли внизу живота.
- Увеличился объем цервикальных выделений.
Причины
Точные причины, вызывающие раны и язвочки на шейке матки, до конца не определены. Гинекологи выделяют факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии:
- гормональный дисбаланс — проявляется в виде нерегулярных месячных, слишком слабой иммунной системы, эндокринных заболеваниях и т.д.,
- воспаления внутренних половых органов,
- операции в анамнезе, тяжелые роды, штучные прерывания беременности, выкидыши,
- раннее начало половой жизни при еще полностью не сформированных женских половых органах.
Виды
Матку от влагалища отделяет шейка. Она состоит из двух составляющих, застланных плоским эпителием двух видов: влагалищной части (многослойный) и тоненького канала (цилиндрический). Но все же существуют разновидности эрозии шейки матки, принципиально отличающиеся между собой:
- истинная. Возникает вследствие полученных травм, ударов, повреждающих факторов. Как правило, она не длится слишком долго – от 10 до 14 дней.
- Псевдоэрозия. Во время заживления дефекта цилиндрические клетки частично замещают многослойный плоский эпителий. При протекании псевдоэрозии часто происходит неправильный рост клеток, а также их перерождение и появление ложных желез.
- Эктопия. Врожденное нарушение границ эпителия на влагалищную часть шейки. Во время процесса не наблюдается никаких воспалительных реакций, она не переходит в онкологический процесс, во время которого появляются новообразования или полипы.
Иногда для того чтобы диагностировать заболевание, проводятся более целенаправленные исследования, чем обычный осмотр с зеркалами:
- Биопсия – безболезненное удаление образца ткани для его более детального изучения с помощью микроскопа. Чтобы определить состояние микрофлоры, гинеколог назначает пациентке пройти анализ мазка из шейки матки и влагалища. Процедура проводится с помощью специальных инструментов — щеточки и шпателя.
- Кольпоскопия — исследование шейки матки и влагалища с использованием увеличительного прибора. Это нужно для определения типа эрозии, а также более детального обследования.
Справка! Также обязательным этапом при диагностике является цитологическое изучение соскоба с шейки матки.
Влияет ли на зачатие?
Все врачи единогласно утверждают, что с таким диагнозом шансы забеременеть не уменьшаются, а остаются такими же, как и у здоровых женщин. Эрозия никак не мешает забеременеть. Овуляция происходит в срок. Если нет гормонального дисбаланса, яйцеклетка созревает каждый цикл. Если же речь идет только о планировании беременности, необходимо сразу вылечить эрозию, и только потом начинать попытки.
Но что делать, если женщина забеременела, не зная о своей болезни? В этом случае лечение откладывается на период, когда малыш уже появится на свет. Если беременность протекает параллельно с эрозией, важно чтобы гинеколог наблюдал беременность более тщательно, ведь существует вероятность того, что патология перейдет в раковую стадию.
Существует распространенное мнение, что эрозия негативно влияет на зачатие ребенка. Это ложь. Если взглянуть на ситуацию логически, станет понятно, что взаимосвязи между процессом оплодотворения и эрозией быть не может.
Когда лечить — до беременности или после?
Пациентки часто задают своему лечащему гинекологу вопрос о том, когда безопаснее избавляться от патологии: до беременности или после?
Среди девушек, которые никогда не рожали, бытует мнение, что до рождения проводить прижигание не рекомендуется. И оно неверное. Вмешательств не надо делать лишь при условии, если эрозия маленьких размеров, и она со временем пройдет сама.
Внимание! Когда ранки увеличиваются, необходимо проводить прижигание, откладывание лечения приведет к осложнениям.
Еще одним мифом является то, что после родов прижигание делать нельзя. Его также необходимо опровергнуть, так как оно не совсем точное. Если доктор заметил образования на шейке после рождения малыша, в течение полугода он наблюдает состояние матери. В случае отсутствия позитивной динамики назначается лечение с использованием радиоволнового метода или лазера.
Безопаснее проводить процедуру после родов, так как существует вероятность того, что после нее шейка матки вообще не раскроется. До беременности проводить прижигание рекомендуется лишь в одном случае – наличие инфекционно-воспалительного процесса в половых органах.
Методы
Методику лечения определяет гинеколог после полного обследования. Особенно это важно, если девушка в будущем еще хочет родить ребенка.
ДЭК. Проверенным методом является прижигание с использованием электрического тока (ДЭК диатермоэлектрокоагуляция). К сожалению, в ней имеются свои недостатки.
Речь идет о слишком долгом заживлении ран, появлении грубых рубцов или возможных осложнениях после прижигания.
Это может сказаться отрицательно на будущей беременности и родах. Поэтому перед использованием данного способа врач должен определить, не нанесет он ли он вред пациентке.
Замораживание. Современная медицина рекомендует использовать более безопасные способы – с помощью замораживания жидким азотом. Речь идет о радиоволновом методе, криодеструкции и лазерокоагуляции.
Также в клиниках часто используют и другие виды лечения, такие как радиохирургическая методика и фармакологическое прижигание. После прижигания беременность наступает без затруднений, это никак не влияет на зачатие. Но нужно дождаться полного восстановления тканей, и только после этого начинать попытки.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть интересное видео по теме:
Заключение
Эрозия шейки матки опасна и встречается у каждой пятой девушки, достигшей детородного возраста. Самая главная проблема — неосведомленность женщины о том, с чем она столкнулась: как влияет заболевание на зачатие и овуляцию, нюансы его лечения. Важно не запускать проблему, а регулярно посещать гинеколога.
Используемая литература
- Бургхардт Э. Кольпоскопия. Атлас и руководство/ Бургхардт, Г. Пикель, Ф. Жирарди, под ред. Э.Бургхардта. М.: Мед. лит., 2008
- Гусакова Н.С., Петухова Г.С., Фокина Т.А., Курбатская О.Н., Панина О.Б. Заболевания шейки матки и беременность. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. Т.5. №2.
- Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клинические лекции). / Под ред. В.Н. Прилепской. М.: Медпресс, 1999.
- Кондратьева Е.А. Алгоритм диагностики и ведения больных с патологией шейки матки. // Гинекология. 2003. Т.5, №4
- Прилепская В.Н. Лечение фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин / В.Н. Прилепская, М.ЕР. Костава, Н.М. Назарова // Акуш. и гин. 1992. №8-12.
- Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000.
- Практическая гинекология (Клинические лекции). / Под ред. акад. РАМН
- Патология влагалища и шейки матки. / Под .1ед. В.И.Краснопольского. -М.: Медицина, 1997.