Антимюллеров гормон (АМГ) – это вещество, от которого зависит детородная функция организма. Оно было открыто совсем недавно – в 2002 году. Достаточное количество АМГ у девушек говорит о том, что репродуктивная система готова к деторождению. Главная роль этого элемента – следить за развитием фолликулов в период овулирования. Овуляция при низком АМГ невозможна.
Что такое АМГ?
Сразу после зачатия эмбрион не имеет пола. Только на 6 неделе после оплодотворения в плодном яйце образовываются два канала: мюллеров и вольфов.
Из первого в дальнейшем будут развиваться маточные трубы, часть влагалища и матка, а из второго – семяпровод.
Когда наступает 9-12 неделя, формируется пол ребенка. Если в чреве матери развивается девочка, сокращается по-максимуму вольфов проток.
Яичко «мужского» эмбриона выделит специфический компонент, рассасывающий мюллеров проток. Это и есть антимюллеров гормон или АМГ.
Он присутствует в крови с момента рождения, а иссякает лишь после того, как приходит менопауза. Пройдя специальное тестирование, реально определить, сколько в теле девушки имеется яйцеклеток, готовых к успешному слитию со сперматозоидом.
Врачами назначается Effort-тест, измеряющий АМГ, если пройдены все процедуры, совместимость с партнером идеальная, гормональный фон также в норме, а родить малыша не получается.
Но иногда врачи рекомендуют пройти Effort-тест не только для того, чтобы проверить способность к деторождению:
- требуется определить, насколько эффективна антиандрогенная терапия,
- у женщины бесплодие невыясненной природы,
- в истории болезни указано, что была неудачная попытка ЭКО,
- недоношенность либо недостаточный вес у первого ребенка,
- плохая наследственность.
Результаты, полученные во время исследований, помогают специалистам на ранних сроках диагностировать различные заболевания, например, поликистоз. И чем раньше начать процесс лечения, тем выше вероятность добиться успеха.
Как работает АМГ
Каждый месяц приблизительно на 7 день менструального цикла в яичнике формируется 10 фолликулов, их размеры от 5 до 8 миллиметров, затем наступает лютеиновая фаза. Но созревает лишь один фолликул, достигающий в размерах в среднем 22 миллиметров. На созревание фолликулов воздействует АМГ.
Под воздействием лютеотропина фолликул разрывается, и выходит яйцеклетка, другими словами начинается овуляция. Клетка или сольется со сперматозоидом, образовав зиготу, или, неоплодотворенная, погибнет и выведется вместе с эндометрием и цервикальной слизью во время месячных.
Справка: Основным отличием является то, что АМГ развивается и действует на месте, прямо в яичниках. Для этого процесса мозгу нет необходимости подавать определенные сигналы со своей стороны.
Как проходить тестирование на уровень АМГ
Чтобы картина была максимально корректной и точной, процедуру девушке назначают на 3-5 день после того, как начнутся месячные.
Для забора используется венозная кровь. Для правильных данных важно следовать особым правилам:
- Минимум за день до сбора биоматериала, запрещено употреблять жирную и острую пищу.
- По-максимуму уменьшите физические нагрузки. Недопустимо занятие любыми видами спорта, поднятия тяжестей, а также не рекомендуется физически перенапрягаться.
- Не поддавайтесь эмоциональному перенапряжению. Попробуйте расслабиться.
- Вы недавно перенесли какое-то сложное заболевание либо острую инфекцию? Повремените с тестом.
- За сутки до Effort-теста нельзя употреблять любые алкогольные напитки, а также курить.
Результаты анализа делаются в течение 2-3 дней.
Важно! Если хотя бы один из вышеперечисленных пунктов был нарушен, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. На свое усмотрение он примет решение о надобности повторения. Как правило, такие анализы стоят недешево, поэтому таким образом поступить будет очень разумно.
Какой уровень АМГ считается нормой?
Не существует определенного количества этого вещества, которое является нормальным поголовно для всех женщин. Каждой возрастной группе приемлемым будет свой показатель.
Возраст пациентки (лет) | Вместимость субстанции в крови (нг/мл) |
---|---|
0-18 | до 8,9 |
19-23 | 1,57-13,56 |
24-35 | 0,8-4,45 |
36-41 | 0,4-1,9 |
42-47 | 0,08-0,78 |
48 и более | менее чем 0,16 |
Почему АМГ может быть низким
Если полученные показатели ниже нормы, это значит, что имеет место развитие патологии.
Низкий уровень данного элемента говорит о многих болезнях: эндометриоз, преждевременная яичниковая недостаточность, уменьшение числа пригодных для репродуктивной функции первичных фолликулов, приближение менопаузы (в том числе ранней) и т.д.
Также этот результат проведенного исследования указывает на истощение матки, вследствие чего уменьшились ее функциональные способности. Это означает, что вероятность зачать малыша естественным путем сильно уменьшается.
Внимание! Самое главное – выявить причину и устранить ее. Успех во многом зависит от срока, на котором была выявлена болезнь. Ведь многие заболевания провоцируют дополнительные осложнения. Если провести лечение на первых стадиях, способность пациентки к деторождению возвратится. Чем дольше АМГ понижен, тем труднее вылечить бесплодие. Иногда доходит до того, что девушке понадобится оперативное вмешательство.
Есть ли овуляция при низком АМГ?
Данное вещество отвечает за дифференцировку тканей, а также за их рост. В случае если гормональная регуляция в порядке, созревает и выходит одна яйцеклетка. Она направляется в брюшную полость и ждет половую клетку партнера.
Но когда происходят сбои на уровне системы координирования, часто проявляются нерегулярные или ановуляторные менструальные циклы с задержками. В случае отсутствия доминантного фолликула с яйцеклеткой, находящейся внутри него, собственно, и не произойдет никакого овулирования.
Но специалисты утверждают, что забеременеть даже при пониженном уровне этого гормона вполне реально. При результате в 0,2 нг/мл и ниже оплодотворение не наступит 100%. Но если вместимость более высокая, шанс зачать существует, и чем выше цифра, тем вероятнее родить здорового малыша.
Когда шанс на беременность присутствует, доктором дополнительно назначается пройти контрольное тестирование на количество ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). В случае если оно приемлемо, женщина зачать может и сама.
Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:
Что делать, если АМГ слишком высокий?
Завышенные цифры часто говорят о:
- СПКЯ. Яичник начинает усиленно вырабатывать эстрогены и андрогены. Надпочечники, гипоталамус, гипофиз и поджелудочная железа перестают нормально функционировать. Дамы, которые не посетят вовремя гинеколога, рискуют вызвать онкологические изменения эндометрия, молочных желез, или вообще рискуют остаться бесплодными,
- замедленном половом созревании,
- онкологических и доброкачественных опухолях. В случае подтверждения диагноза, необходимо оперативное вмешательство.
Когда показатели выше нормы, важно понизить их к допустимым пределам.
В этом случае к вниманию принимаются все факторы – причины, спровоцировавшие развитие патологии, возраст пациентки и т.д. Ведь меры, которые будут приниматься лечащим врачом, зависят от них.
Например, при поликистозе назначаются процедуры, устраняющие его – занятие спортом, сбрасывание лишнего веса, нормализация рациона и пр. Далее, для нормализации гормонального статуса назначается терапия.
Как повысить АМГ и зачать ребенка?
Многие женщины, желающие родить ребенка, часто спрашивают у специалистов: а можно ли забеременеть с низким уровнем АМГ? Конечно, для того, чтобы дать ответ, необходимо провести более детальное обследование, и уже потом делать какие-то выводы.
Кроме этого, данная тема является спорной, и ученые расходятся в своем мнении на ее счет. Но если Ваши показатели недостаточно высокие, срочно обращайтесь в больницу, чтобы повысить их.
Сегодня в аптеках существуют препараты, которые используются в этих целях. Но помните, что при лечении врач выбирает правильное решение, чтобы убрать причину, которая вызвала сбои. Именно поэтому нельзя самим покупать лекарственные препараты и заниматься самолечением.
Только гинеколог, после тщательного осмотра, поймет какие лекарства подойдут лучше всего, и составит подробную схему лечения. Не забывайте также, что каждый человеческий организм уникален. В нем протекают миллионы различных реакций, и у Вас может возникнуть личная непереносимость.
Ее последствия самые разнообразные – начиная от отеков и высыпаний на кожном покрове, и заканчивая комой (глубоким сном) и летальным исходом.
Но если Вы будете регулярно консультироваться с врачом, то совместными усилиями сможете добиться положительного результата.
Справка: Далее доктор назначает терапию. Рекомендуется сделать стимуляцию яичников и прибегнуть к искусственному оплодотворению. Если проблемы возникли у дамы после 40 лет, необходимо понимать, что ее репродуктивная система истощена, поэтому разумным выходом при ЭКО станет использовать половую клетку донора. Случай слишком тяжелый и запущенный? Специалисты предлагают не сдаваться, а использовать суррогатное материнство.
Вывод
При пониженном уровне антимюллерового гормона – АМГ – забеременеть непросто. Родить без вмешательства, если у Вас происходит овуляция при низком АМГ, очень проблематично, но это не звучит как смертный приговор.
Согласно статистике, которую проводили ученые, множество женщин успешно беременели и рожали даже тогда, когда вероятность зачатия сводилась к нулю. Они не сдавались, а использовали все шансы стать матерью, которые предоставляет современная медицина, и добивались удачи.