Всё, что необходимо знать женщинам о раке яичников

Фото статьи

Рак яичников — это онкологическая патология со злокачественным характером протекания. По статистическим данным, в медицинской практике среди всех болезней онкологического плана эта патология занимает седьмое место. Если брать во внимание только женское здоровье, злокачественная опухоль в яичниках по частоте встречаемости стоит на третьем месте после рака шейки и тела матки.

Рак яичников имеет код по МКБ-10 от C51—C58. Эта категория называется «Злокачественные новообразования женских половых органов».

Как быстро развивается? Скорость развития рака яичников будет зависеть от индивидуальных анатомо-физиологических особенностей, наличия существенных предрасполагающих к заболеванию факторов.

Можно сказать, что от начала формирования новообразования до конечной точки, в которой женщина либо излечивается, либо проходит курсы консервативной терапии, либо умирает, проходит от нескольких месяцев до нескольких лет. Риск возникновения рака яичников увеличивается с возрастом, поэтому чаще регистрируются случаи выявления патологии у женщин старше 45 лет. Хотя опухоль может появиться в любом возрасте.

Обратите внимание! Высокая летальность при злокачественном процессе в этих органах объясняется скрытым течением. Очень редко удаётся выявить недуг на ранних этапах именно в связи с жалобами пациентки. Чаще он диагностируется случайным образом в ходе планового обследования. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога.

Причины

Онкология относится к той части медицинской практики, в которой размыты и до конца не изучены причины и механизмы развития болезней. Конечно, существуют факторы, на фоне которых повышается вероятность формирования онкологической патологии, но даже если они присутствуют, это не значит, что рак обязательно появится.

К таким факторам относятся:

  1. генетическая предрасположенность – точно установлено, что девушки, в роду у которых встречались случаи злокачественных новообразований половой системы или других органов, чаще подвержены этой болезни. Также были изучены гены, при выявлении которых в человеческом теле вероятность заболевания возрастает,
  2. возраст – достоверно не известно почему, но у пожилых рак маточных придатков встречается чаще, чем у молодых девушек. Возможно, это связано с постепенным истощением всех ресурсов организма и снижением клетками прежнего нормального функционирования,
  3. гормональный дисбаланс – нарушения менструального цикла способствуют возникновению патологии. Следует сказать, что при большем количестве овуляций возрастает риск возникновения агрессивного новообразования. Например, у девушек с ранним менархе и у женщин с поздней менопаузой оно появляется чаще. Риск возрастает у нерожавших женщин, а также у пациенток, использующих гормональные препараты для стимуляции овуляции,
  4. хронические воспалительные процессы в разных отделах мочеполовой системы,
  5. авитаминоз,
  6. хроническая усталость,
  7. плохая экологическая обстановка,
  8. негативное воздействие радиации,
  9. употребление в пищу продуктов с канцерогенами.

Важно! Любое онкологическое заболевание полиэтиологическое, то есть к нему приводит сразу несколько причин, каждая из которых может иметь основное значение.

Классификация по месту изначального появления

Определённую роль в характеристике любой болезни играет участок тела, в котором развивается патология. Если процесс начался именно в тканях яичников, то речь идёт о первичной его форме, также известной, как эндометриоидный рак. При этом заболевании в яичниках выявляется плоскоклеточный эпителий, имеющих очаговую локализацию. В подавляющем числе случаев опухоль поражает оба придатка, формируя плотную консистенцию и бугристую поверхность. Этот вид рака преимущественно выявляется у женщин моложе 35 лет.

Акушер-гинеколог Стаж 5 летВторичная форма – разновидность недуга, при котором доброкачественное новообразование трансформировалось в злокачественную опухоль. Некоторые из кист, в большинстве своём имеющие не агрессивное течение, могут со временем при наличии негативного на них воздействия перерасти в раковый процесс. Поэтому даже при выявлении кистозных образований необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для составления дальнейшего плана лечения.

Метастатическое поражение возникает в тех ситуациях, когда первоначально злокачественное новообразование локализуется в другом органе человеческого организма. При этом по мере прогрессирования заболевания атипичные клетки по сосудам или контактным путём распространяются по всему телу, провоцируя формирования метастаз, в том числе и в придатках матки.

Стадии заболевания

Схема 1

1 стадия. Наиболее поддающаяся лечению, но также менее выявляемая, поскольку практически не имеет симптомов. На этом этапе развития поражение затрагивает только содержимое яичника, не выходя за его оболочку. Симптомы на ранней стадии стёрты, напоминают проявление других заболеваний, не связанных с репродуктивной функцией женщины.

2 стадия. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к распространению поражения за границы капсулы яичника. В патологический процесс втягиваются другие органы, расположенные в малом тазу. Часто уже на этой стадии может наблюдаться накопление серозной жидкости в брюшной полости, именуемое асцитом.

3 стадия. Злокачественная опухоль продолжает свой агрессивный захват окружающих её тканей. Теперь она выходит за пределы малого таза. При обследовании патология явно определяется в репродуктивной системе, но дополнительные инструментальные методы диагностики позволяют определить увеличение обширности поражения. Эта степень проявляется возникновением асцита и прочих клинических проявлений рака.

4 стадия. Метастазы распространены по всех участках тела девушки. Наблюдается тяжёлое течение, при котором лечение оказывается малоэффективным, процент выздоровления и выживаемости крайне мал. Если опухоль обнаружена в этой стадии, специалисты назначают терапию, направленную на улучшение качества жизни и её продление.

Классификация TNM

Используется при различных онкологических болезных, заключается в обширности поражения. В основе классифицирования этим методом находится определение трёх критериев – размеров опухоли (T), поражения регионарных лимфатических узлов (N) и наличия отдалённых метастазов (M).

T1 – злокачественный процесс ограничивается тканями яичников:

  • T1a – новообразование преимущественно поражает один маточный придаток, не выходит на его поверхность, а раковые клетки не обнаруживаются в брюшной полости,
  • T1b – опухоль затрагивает оба яичника, при этом также отсутствует прорастание в их капсулы и распространение атипичных клеток в полость брюшины,
  • T1c – патология развивается в одном или двух придатках, прорастает в их оболочки, может их разрывать, а клетки присутствуют в окружающем пространстве.

T2 – рак локализирован в малом тазе:

  • T2a – метастазирование в тело матки и её трубы, но атипичных элементов нет в асцитической жидкости и смыве из брюшной полости,
  • T2b – опухоль внедряется в другие органы, расположенные в этой области тела, но раковых клеток в окружающей жидкости по-прежнему нет,
  • Стадия T2c – процесс может захватывать все структуры малого таза, выявляются раковые клетки в брюшной полости.

T3 – кроме поражения органов малого таза, выявляются незначительные метастазы в близлежащих системах и регионарных лимфоузлах:

  • T3a – метастазы микроскопического размера находятся в брюшине,
  • T3b – они не превышают 2 см в диаметре,
  • T3c – становятся больше 2 см или выявляются в близко расположенных лимфатических узлах.
  • N0 – лимфоузлы не поражены,
  • N1 – патологические изменения в регионарных лимфоузлах,
  • М0 – отсутствуют отдалённые метастазы,
  • М1 – метастазирование в отдалённые от первичного очага отделы организма.

Обратите внимание! Даже если не была диагностирована раковая опухоль, но атипические клетки обнаружены в разных органах, это свидетельствует о значительной тяжести онкологии, и доктор автоматически ставит 4 стадию рака.

Канцероматоз брюшины

Это состояние возникает при соприкосновении листков брюшины с патологически изменёнными тканями, при котором преимущественно контактным путём происходит внедрение в неё раковых клеток. Возможна ограниченная локализация зоны поражения и тотальный канцероматоз. Всё будет зависеть от степени тяжести заболевания и общего состояния пациентки.

Основное проявление этого патологического состояния – асцитический синдром. Патологические образования на брюшине можно определить в ходе объективного обследования или при использовании дополнительных инструментальных методов диагностики.

Симптомы

Фото 1

В зависимости от степени поражения и тяжести течения заболевание будет различный характер симптомов, выделяют первые признаки:

  1. общая слабость, снижение трудоспособности,
  2. ощущение дискомфорта внизу живота слабой интенсивности,
  3. другие симптомы, которые схожи с клиникой при болезнях выделительной и пищевой систем.

Собственно, из-за того, что в клинике рака яичников нет характерной для него типичности, на ранних стадиях он выявляется крайне редко, поскольку либо течение заболевания остаётся незамеченным девушкой, либо воспринято, как патология других органов.

К симптомам 1 стадии онкологии можно отнести:

  1. ощущение будто желудок переполнен,
  2. регулярное вздутие живота,
  3. учащение мочеиспусканий,
  4. диспепсические расстройства,
  5. болезненные ощущения, локализованные в нижней области живота, зачастую иррадиирующие в поясницу или прямую кишку, усиливающиеся при физических нагрузках, половых актах.

2 стадия характеризуется:

  1. болезненным синдромом с локализацией внизу живота средней степени интенсивности, иррадиация болей в поясничную область и прямую кишку,
  2. усилением менструаций – выделением большего количества крови, кровотечением, которое возникает независимо от фаз цикла, особенно после сексуальных отношений,
  3. метеоризмом и поносами,
  4. увеличением живота за счёт накопления асцитической жидкости,
  5. снижением массы тела, плохим аппетитом.

К проявлениям 3 стадии относятся:

  1. постоянное газообразование и ощущение переполненности живота,
  2. периодическая тошнота и рвота,
  3. боль при актах дефекации,
  4. частые позывы к мочеиспусканию,
  5. увеличение кровяных выделений,
  6. общая слабость, бледность, которую можно объяснить малокровием,
  7. рост окружности живота,
  8. интенсивный болевой синдром.

Клиника 4 стадии включает:

  1. нарушения менструального цикла, ведущие также к гормональному дисбалансу,
  2. наличие отёков не только на животе, но и в других участках тела,
  3. одышка и кратковременное апное,
  4. патологические выделения из влагалища,
  5. очень сильные боли, локализация которых может быть разной,
  6. отсутствие аппетита,
  7. интоксикация, характеризующаяся повышением температуры.

Важно! Разнообразие и яркость симптомов на последней стадии объясняется обширным метастазированием и втягиванием в процесс различных органов и систем.

Диагностика

В самом начале формирования рака очень трудно его распознать, поскольку зона поражения незначительна и клиника стёрта. Поэтому при обследовании у гинеколога можно диагностировать заболевание только в ходе ультразвукового исследования, при котором будет определяться новообразование в яичнике. Если опухоль имеет большие размеры, её можно выявить при пальпации или гинекологическом осмотре. В любом случае более детальная диагностика невозможна без использования лабораторных и инструментальных методов.

Стандартные лабораторные диагностические мероприятия включают взятие биологических материалов для анализа. В крови будет определяться анемия, вероятно также присутствие в ней признаков воспаления. При прорастании новообразования в мочевой пузырь и прямую кишку в моче и кале будет присутствовать кровь. Специфические анализы крови направлены на обнаружение в крови онкомаркеров, свидетельствующих о том, что в теле присутствует злокачественный процесс.

УЗИ – первый шаг в более детальном изучении сформировавшегося онкологического процесса. Далее последуют другие инструментальные методы диагностики. С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии можно оценить распространённость поражения, метастазирование. При необходимости проводится также рентгенография разных внутренних органов.

Акушер-гинеколог, Гинеколог, УЗИ-специалистДля определения злокачественности образования осуществляется биопсия, характеризующаяся забором части поражённой ткани. Затем этот материал будет изучен гистологическим методом, чтобы установить наличие атипичности. Раковые клетки можно обнаружить в асцитической жидкости, взятой при пункции брюшной полости. Забор материала производится и из лимфатических узлов, чтобы охарактеризовать распространённость болезни.

Лечение

Естественно, оно будет зависеть от тяжести состояния больной и стадии патологии. В отличие от других болезней при онкологических именно на ранних этапах их развития осуществляются хирургические операции. Такой выбор заключается в том, что специалисты стараются предупредить внедрение опухоли в окружающие ткани.

Если девушка половозрелого возраста ещё не рожала, но планирует зачатие, хирурги рассматривают варианты удаления только маточного придатка, в котором присутствует патология. Подобная резекция даёт возможность женщине сохранить фертильность и забеременеть в будущем. После менопаузы рекомендуется удаление яичников вместе с маткой, чтобы предупредить рецидив болезни.

Химиотерапия может использоваться на любой из стадий онкологии. На первых порах её целью является либо полное угнетение роста опухоли, либо частичное для подготовки её к оперативному вмешательству. Когда метастазы присутствуют во всем теле применение цитостатических препаратов, останавливающих рост и размножение опухлевых клеток, позволяет замедлить прогрессирование болезни.

Лучевая терапия заключается в использовании радиоактивного излучения, благодаря чему оказывается негативное воздействие на патологически изменённые ткани. Недостатком как её, так и химиотерапии является плохое влияние на состояние всего организма в целом, поскольку лекарственные средства и радиоактивные лучи затрагивают во время своего действия и здоровые ткани.

Эффективно ли лечение народными средствами

К методам народной медицины обращаются многие пациентки, потерявшие веру в традиционные способы лечения. Нетрадиционные способы с применением трав и прочих средств могут идти как дополнение к основным методам, но не как основное лечение, поскольку они могут оказать только незначительное укрепляющее воздействие на организм.

На последних стадиях рака врачи назначают симптоматическую и паллиативную терапию, направленную на повышения качества жизни больных.

Прогноз и выживаемость

Про полную победу над болезнью можно говорить только в тех случаях, когда её диагностировали на ранних стадиях и провели своевременное адекватное лечение. При дальнейшем прогрессировании вероятность выздоровления падает, а риск летального исхода повышается. В течении первых пяти лет после поставленного диагноза при осуществляемой терапии выживаемость на первой стадии составляет около 80%, на второй – 60%, на третьей – 25%, на четвёртой – 10%.

Рецидив

Спровоцировать повторное появление опухоли может выбор неправильной методики хирургического лечения, назначение неадекватной дозы цитостатиков и проведение недостаточного количества других лечебных методов. Также многое будет зависеть от состояния пациентки, наличия у неё хронических заболеваний и негативного влияния извне. Для выявления рецидива проводится анализ крови, чтобы выявить ономаркеры, а также инструментальные диагностические методы. Его лечение будет зависеть от стадии патологического процесса и самочувствия больной.

Наблюдение после лечения

Наблюдаться нужно как минимум 5 лет, в течение которых пациентка должна находиться в поле зрения медицинских работников. Ей необходимо регулярно приходить на осмотр к гинекологу, который проводит обследование, УЗИ, а также направляет на компьютерную, магнитно-резонансную томографию и при надобности к узким специалистам. Во время пребывания в медицинских учреждения женщина сдаёт биологические материалы для анализа.

Важно! Систематическое прохождение плановых осмотров позволит уберечь её здоровье и жизнь при возможных рецидивах за счёт своевременной диагностики и лечения.

Может ли киста перерасти в онкологию?

Некоторые типы доброкачественных новообразований действительно имеют свойство малигнизироваться. Поэтому при обнаружении в яичнике кисты необходимо определиться с её скорейшим лечением, и возможным хирургическим удалением, чтобы предотвратить нежелательные опасные последствия возможной трансформации.

В диагностике и лечении рака яичников многое будет зависеть от женщины, от её внимания к собственному здоровью. При малейшем нарушении самочувствия рекомендуется обратиться к доктору, который проведёт все необходимые обследования, чтобы убедиться в том, что никакого серьёзного компонента, приведшему к ухудшению состояния пациентки, нет. При обнаружении же онкологической патологии при своевременном обращении за медицинской помощью шанс на выздоровление достаточно велик.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Экспертные статьи о заболеваниях, методы лечения и профилактики, все про ингаляторы и лекарственные средства