Всё об удалении полипа матки: гистероскопия, лазер, выскабливание

Доброкачественное новообразование, возникшее в связи с разрастанием внутреннего слоя матки, называется полипом. Подобные выросты могут иметь различный цвет, локализацию и количество. Существует риск формирования бесплодия и малигнизации с преобразованием доброкачественного процесса в рак.

Поэтому при наличии показаний рекомендуется проводить полипэктомию — операцию по удалению полипа матки. Удаление тканевых выростов позволяет избежать всех вышеперечисленных состояний, благодаря чему женщина сохраняет нормальное качество своей жизни.

В каких случаях необходима операция?

На эндометрии может располагаться не один, а несколько разрастаний. Они вариабельны по величине и кровоснабжению. Но нужно ли удалять полипы?

В том случае, если девушка страдает от частых кровотечений из матки, рекомендуется проводить оперативное вмешательство. Оно будет заключаться в иссечении тканевой гиперплазии. При обильной васкуляризации полипа появляется значительная вероятность повреждения кровеносных сосудов и потери крови.

Решение по поводу операции будет также зависеть и от размера новообразования. При превышении 1 см следует задуматься над хирургическим лечением. Чем больше ткани вовлечено в патологический процесс, чем обширнее площадь поражения, тем чаще появляется гормональный дисбаланс. Он влечёт за собой проблемы не только в половой системе, но и в других внутренних органах.

На фоне каких-либо хронических заболеваний, ослабления организма патология проявляет себя более ярко. Единичный вырост или их множество нередко являются причиной развития бесплодия.

Обязательно стоит также упомянуть, что травматическое воздействие на образование либо какие-то негативные сдвиги в состоянии здоровья женщины могут привести к трансформации относительно безвредного процесса в агрессивный и очень опасный. Поэтому после тщательного обследования и гистологического исследования гинеколог вместе с хирургом принимают решение насчёт целесообразности проведения операции.

Обратите внимание! Очень часто недуг возникает у девушек детородного возраста. Вероятность появления такого характерного признака, как кровотечение не зависимо от менструального цикла составляет около 85%.

Таким образом, если полип небольших размеров и не беспокоит женщину, его не нужно спешить удалять.

Как подготовиться?

В ходе хирургического лечения женский организм подвергается существенному стрессу, поэтому перед его проведением больная должна пройти полный объём исследований, чтобы исключить все возможные послеоперационные осложнения или противопоказания.

В любом случае нужно сдать биологические материалы такие, как кровь, мочу, кал, для проведения стандартных анализов. Проводится определение группы крови и резус-фактора, исключаются опасные инфекционные заболевания, передающиеся гематогенным путём. К ним относится ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит. Благодаря использованию ультразвукового исследования и компьютерной томографии специалисты получают возможность оценить распространённость и точную локализацию патологии.

Как удаляют: проведение операции

Изначально хирург вместе с гинекологом определяются с датой проведения вмешательства. Во время месячных его нельзя проводить, поэтому следует назначить удаление после них в один из первых десяти дней менструального цикла.

В зависимости от клинической ситуации, состояния пациентки и метода хирургического лечения врач выбирает или местную анестезию, или общий наркоз. Первый вариант осуществляется при относительно нормальном самочувствии женщины, отсутствии у неё психических заболеваний, значительных полипозных разрастаний. В противном случае показан наркоз с предварительной подготовкой — проведение реакций на чувствительность к препаратам и премедикации.

Виды операций по удалению:

1. Гистероскопия – один из самых распространённых современных способов, благодаря которому иссекаются тканевые выросты. В основе лежит использование специального инструментария с оптическим прибором. С помощью него врач может наблюдать за всеми моментами операции, оценивать характер недуга и качество проведения. При гистероскопии инструменты вводятся в полость матки через влагалище и её шейку, что также является преимуществом, поскольку снижается травматизация тканей, а, стало быть, уменьшается длительность восстановительного периода. Продолжительность самой процедуры в основном не превышает 30 минут,
2. Использование лазера – позволяет ещё больше минимизировать травматический фактор, уменьшить вероятность осложнений. Благодаря лазерному воздействию патологические ткани извлекаются без повреждения здоровых и сосудов. Это очень точный метод, он требует достаточно высокой квалификации и профессиональной подготовленности специалиста, который будет его осуществлять,
3. Выскабливание – традиционный способ удаления полипов, который имеет такие недостатки, как невозможность визуализировать область, подвергающуюся хирургическому воздействию, и высокую травматичность.

Важно! В современной медицинской практике выскабливанием пользуются только в экстренных случаях, когда возникает маточное кровотечение и необходимо срочно удалить тканевые выросты, которые его спровоцировали.

Применение радиоволн – для этого хирург вводит в полость матки специальный электрод, излучающий высокие частоты, за счёт которых происходит испарение патологически образовавшихся выростов.

Как было ранее отмечено, операция длится около получаса, хотя продолжительность будет зависеть от объёма оперируемой области, общего состояния пациентки и ситуаций, которые могут возникнуть в ходе вмешательства.

Послеоперационный период

Восстановление организма длиться при отсутствии каких-либо осложнений, легкой и средней тяжести недуга около двух суток. Если хирургическое лечение проводилось с использованием гистероскопа или лазера, половые органы женщины и все структуры, находящиеся вблизи их, подвергались минимальному травматическому воздействию. Это значит, что регенерация тканей пройдёт в кратчайшие сроки.

Девушке не стоит беспокоиться, если она чувствует боли внизу живота, в зоне проведённой операции. Это нормальный порядок вещей. Также в течение двух или трёх недель наблюдаются выделения из влагалища.

Они имеют разный характер и являются одним из основных показателей нормализации функционирования матки после операции на ней.

Доктор должен регулярно наблюдать за их возможными изменениями, поэтому женщине необходимо посещать врача, чтобы он оценил скорость реабилитации. Рекомендуется повторное проведение анализов и оценка заживления тканей с помощью УЗИ.

При наличии непредвиденных осложнений восстановление организма может растянуться на несколько недель или месяцев. При этом в послеоперационном периоде могут принимать участие врачи других специальностей.

Наличие инфекций или воспаления – причина для назначения антибиотикотерапии в течение 7 дней. При гормональном дисбалансе назначаются средства, приводящие эту функцию тела в порядок.

Рекомендации для скорейшего восстановления:

1. Следовать нормам личной гигиены,
2. Избегать сексуальных отношений в течение 1 месяца,
3. Уменьшить физическую нагрузку,
4. Регулярно посещать своего врача.

Обратите внимание! При ухудшении самочувствия пациентка не должна заниматься самолечением, а в кротчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.

Выделения после вмешательства

Они являются своеобразным показателем того, нормально ли протекает заживление тканей.

Выделения могут быть:

1. Кровянистыми – причина, по которой они появляются, – попадание крови в полость матки во время оперативного вмешательства. Кровь в норме выделяется в течение двух дней,
2. Физиологическими – они прозрачные, могут содержать сукровицу, наблюдаются около двух недель и являются нормальным явлением после хирургического лечения,
3. Гнойными – свидетельствуют о присоединении инфекции, чаще всего сопровождаются повышением температуры. При их появлении женщина немедленно должна посетить доктора, поскольку игнорирование этого признака – первый шаг в развитии опасных для здоровья и жизни состояний,
4. Гнилостными – характерны для поражения половой системы женщины анаэробными бактериями. Они имеют пенистый характер, и также являются проявлением серьёзной угрозы для здоровья. Поэтому консультация и осмотр врача обязательны.

Выход из влагалища жидкого содержимого – своего рода очищение прооперированного участка, поэтому его можно считать естественным процессом в этом периоде.

Возможные осложнения

Конечно, девушку могут беспокоить боли внизу живота. В подавляющем большинстве случаев в этом нет никакой патологической составляющей, но интенсивный болевой синдром и повышение температуры тела характерно для формирования послеоперационного осложнения.

Их может быть несколько:

1. Инфекция – характеризуется ранее упомянутой гипертермией и тянущими сильными болевыми ощущениями, которые иррадиируют в поясницу или прямую кишку. Инфекционный и воспалительный процесс требуют применения противовоспалительных препаратов, дезинтаксикационной и антибиотикотерапии, постоянного контроля медицинского персонала,
2. Перфорация матки – в результате ошибки во время операции хирург случайно может сделать отверстие в маточной стенке. Это влечёт за собой присоединение инфекции, формирование спаек. Для лечения необходимо дополнительное хирургическое вмешательство и приём антибиотиков,
3. Гематометра – возникает при спазме матки, характеризуется накоплением в её полости крови, поскольку невозможен её выход наружу. Подобное кровяное скопление – благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому с ним нужно своевременно бороться. Для этого назначаются спазмолитики, а при отсутствии эффекта от их использования – зондирование,
4. Спайки – формируются на фоне воспаления, представляют собой сращивание некоторых участков разных анатомических структур. Предупреждается их появления за счёт применения малотравматичных оперативных методов.

Важно! К сожалению, существуют случаи злокачественного перерождения полипов, возникающего уже после проведённого оперативного вмешательства. Риск малигнизации незначителен, но он всё-таки есть.

Лечение после операции

Поскольку во время хирургического лечения женский организм подвергся стрессу, потратил часть своих биологических и энергетических ресурсов на восстановление, необходимо помочь ему в послеоперационном периоде. С профилактической целью назначаются антибиотики такие, как пенициллины или цефалоспорины, обладающие широким спектром действия. Если был выявлен какой-то возбудитель, назначается антибактериальный препарат, активно воздействующий на него.

Антибиотикотерапия не применяется при наличии у женщины аллергической реакции к этим средствам, а также при хронических, онкологических заболеваниях, малокровии, иммунодефиците и старческом возрасте.

Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет
Для ускорения восстановительных процессов рекомендуется витаминотерапия, иммуностимулирующие средства, использование физиотерапии. Ни в коем случае нельзя употреблять средства с включением ацетилсалициловой кислоты, поскольку они уменьшают сворачиваемость крови. Это продлевает заживление, а также повышает вероятность развития кровотечения. Приём всех медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом.

Нужно придерживаться высококалорийной диеты, нормального режима труда и отдыха, вести здоровый образ жизни. Благодаря этому пациентка быстрее пойдёт на поправку и исчезнут все последствия перенесенного удаления полипа.

Есть ли риск рецидива?

После устранения недуга всё равно существует вероятность его повторного формирования. Никто не гарантирует полное излечение даже после качественно проведённой операции. В 10% случаев через некоторое время снова появляется гиперплазия эндометрия. Чтобы постараться снизить этот процент, необходимо провести детальное обследование пациентки. Это позволит определить предположительные этиологические факторы, способствующие патологическому росту внутреннего маточного слоя, и устранить их.

Важно! Для развития заболевания характерна наследственная предрасположенность, то есть если подобная патология присутствовала в роду по женской лини, вероятность появления её у женщины выше. Это значит, что и риск рецидива увеличивается.

Когда восстанавливаются месячные?

При наличии полипозного образования женщина обращает внимание на то, что менструации становятся нерегулярными и сопровождаются болевыми ощущениями. После удаления полипа ещё в течение трёх недель наблюдаются выделения, являющиеся нормальной физиологической реакцией. По истечении одного месяца менструальная функция должна восстановится.

Если после операции месячные стали намного обильнее, чем раньше, то нужно обязательно обратиться к врачу.

Когда можно заниматься сексом?

Многие задаются вопросом: когда после удаления можно спать с мужем? Секс – это физическая нагрузка, которой следует избегать в послеоперационном периоде. Лучше всего повременить с половым актом в течение одного месяца, чтобы не нарушать оптимального восстановления.

Гистология

Извлечённое из организма женщины доброкачественное образование в дальнейшем отправляется на гистологическое исследование. Специалисты изучают характер тканей, из которых состоял полип. Это даёт возможность предположить вероятные причины появления заболевания, риск его повтора и малигнизации. Исследование может быть проведено при необходимости в экстренном порядке, и в этом случае оно длиться около часа. Также иногда существует потребность в проведении лабораторного исследования спустя время. Чтобы сохранить ткани, они помещаются в пробирку со специальным раствором.

Можно ли забеременеть?

Да, находящиеся в репродуктивном возрасте женщины могут забеременеть после удаления маточного нароста. Сроки, когда нужно производить зачатие сугубо индивидуальны. Они зависят от тяжести лечебного процесса и реабилитации, анатомо-физиологических особенностей девушки. В связи с риском рецидива беременеть можно спустя 6 месяцев после хирургического вмешательства.

Обратите внимание! Часто при беременности появляются и полипы. Это можно объяснить перестройкой женского тела, гормональным сдвигом.

Сформировавшийся из эндометрия вырост не несёт существенной угрозы здоровью, но, если разрастание имеет большое распространение или размеры, если определена возможность малигнизации, необходимо своевременно удалять причину возможных неприятных последствий. В современной медицинской практике существует всё для этого. Благодаря высокотехнологическим методам полипэктомия проводится достаточно быстро, с минимальным негативным воздействием на женское тело.

(Пока оценок нет)

Загрузка...