Большинство людей ведут очень малоподвижный образ жизни. Он приводит к тому, что человек рано или поздно сталкивается с различными болезнями позвоночника. Остеохондроз – одно из заболеваний хребта, может поражать разные его отделы – поясничный, шейный, грудной. Кроме отсутствия регулярных умеренных физических нагрузок к остеохондрозу может привести также сидячая или очень тяжелая работа, необустроенное рабочее место, средний или пожилой возраст, изменения на гормональном фоне, стрессы и различные дефекты позвоночника.
При остеохондрозе происходит защемление нервов и один из самых неприятных симптомов этого заболевания – постоянная или периодическая острая боль.
Способы лечения направлены на решение проблемы комплексно – избавить человека от остеохондроза позвоночника и, пока заболевание не вылечено, блокировать неприятные ощущения от защемленных нервов. Даже учитывая то, что невыносимая боль при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника является всего лишь признаком болезни, а ее купирование не является способом избавления от проблемы, борьба с ней – приоритетная задача для медика.
Наиболее популярный метод ликвидации болевых ощущений, к которому прибегают при остеохондрозе – блокада с помощью новокаина.
Новокаиновая блокада – что это, каков механизм ее действия на боль
Новокаиновая блокада при остеохондрозе может применяться врачами с целью:
- Облегчить страдания человека от болей, вызванных остеохондрозом,
- Когда необходимо уточнить диагноз, и конкретнее определить нахождение очага воспаления.
Термин «блокада» подразумевает введение эффективных лекарственных средств мгновенного (2-5 минут) действия точно в область сосредоточения острых болезненных ощущений. Инъекция может состоять только из анестезирующих препаратов или из комплекса анестетиков с другими средствами. Новокаин, который используют для ликвидации боли в большинстве случаев – это медикаментозный препарат анестезирующего действия, основное активное вещество которого называется Прокаин.
Механизм действия состоит в том, что препарат блокирует натриевые ионные каналы нервных окончаний, которые перестают передавать импульсы. Как следствие – человек может не чувствовать боль некоторое время. Также снимается спазм гладкой мускулатуры и восстанавливается питание тканей, снижается возбудимость коры головного мозга, увеличивается подвижность суставов, снимаются отеки и останавливается воспалительный процесс.
Несмотря на то, что время анестезирующего действия новокаина достаточно мало – от 30-ти минут до 2-х часов, эффект от его применения человек ощущает почти мгновенно. К тому же этого времени хватает, чтобы тонус мышц вернулся в норму, ушло напряжение и спазм сосудов.
Почему именно новокаин?
Обезболивающее действие новокаина менее интенсивно, чем у лидокаина или бупивакоина, зато он не так токсичен и до 80% его выводится из организма вместе с мочой. Для блокады применяют раствор для инъекций в разной концентрации. Чаще всего вводят 0,5% раствор в несколько точек в районе наиболее острых болей. В большинстве случаев хватает одной процедуры, чтобы блокировать приступ. Однако, специалист может посчитать нужным провести курс уколов. Согласно результатам исследования, такие курсы должны назначаться не чаще, чем несколько раза в год.
Плюсы блокады при остеохондрозе, проводимой с помощью новокаина:
- Мгновенное снятие болевых ощущений при минимальной токсичности препарата,
- Не тяжелые побочные эффекты,
- Возможность применения каждый раз, когда возникает или обостряется боль. Процедуру можно проводить многократно.
Что касается уточнения диагноза, то используя новокаиновую блокаду на отдельных участках и наблюдая за тем, подействовала ли она на боль пациента, врач может определить, насколько точно установлен источник воспаления. Если пациент почувствовал облегчение своего состояния после процедуры блокады, значит, место сосредоточения проблемы было определено правильно. Если после введения препарата состояние больного не меняется к лучшему – очаг инфекции установлен неправильно или неверно диагностировано заболевание, а боль возникает по другой причине.
Есть ли противопоказания к проведению новокаиновой блокады?
Невосприимчивость к новокаину, а также индивидуальная непереносимость препарата встречаются достаточно часто. Поэтому, прежде чем назначать это средство для медицинской блокады при острой боли, врач должен уточнить реакцию организма пациента на новокаин.
Есть состояния, при которых новокаиновые блокады также противопоказаны:
- При некоторых заболеваниях – сердечно-сосудистая недостаточность, болезни центральной нервной системы,
- Если лечение неэффективно,
- Специалистом диагностирован хронический остеохондроз,
- При наличии сопутствующих осложнений, например, ущемления дисков,
- После введения медикаментов на месте укола появляются гнойничковые поражения кожных покровов,
- Деформация того отдела позвоночника, где необходимо провести медицинскую блокаду,
Это не полный список противопоказаний для применения новокаиновой блокады, подробнее необходимо уточнить у лечащего врача.
Кто может проводить процедуру блокады
Если квалификация медицинского работника, который намерен провести манипуляцию, недостаточно высока, то новокаиновую блокаду лучше не проводить. В случае неправильно сделанной инъекции можно не только не принести облегчения, но и существенно навредить больному. Например, повредить спинной мозг, что приводит к полному или частичному параличу. Если медработник нарушит стерильность оборудования во время процедуры, он может занести инфекцию, которая будет иметь тяжелые последствия.
Как правило, новокаиновую блокаду проводят квалифицированные врачи – невролог, нейрохирург, вертебриолог. Человек, который делает инъекцию, обязан в совершенстве знать анатомию позвоночника, случаи, в которых применение препарата запрещено, возможные трудности, которые могут появиться, а также способы их преодоления.
Побочные эффекты
Как любое медицинское средство, новокаин может вызвать побочные эффекты. За инъекцией могут последовать:
- Головокружение и слабость в теле,
- Артериальная гипотензия,
- Кожные реакции, например, крапивница,
- В очень редких случаях пациент может испытать анафилактический шок.
Как видно, негативные эффекты не столь многочисленны и тяжелы. Польза и степень облегчения боли от применения новокаина значительно превышают неприятные последствия инъекции.
Виды и способы введения лекарства для ликвидации боли
Околопозвоночная или паравертебральная блокада бывает:
- Тканевая – укол делается в околопозвоночные ткани,
- Рецепторная – воздействие происходит на биологически активные точки,
- Проводниковая – действие инъекции влияет на нервные волокна,
- Ганлионарная – инъекция в нервный узел.
При остеохондрозе поясничного отдела хребта производят эпидуральную новокаиновую блокаду, введением инъекции в крестцовый канал.
В зависимости от того, где у пациента сосредоточен очаг воспаления и, соответственно, возникает острая боль, различают такие блокады:
- разных отделов позвоночника,
- крестца,
- нервов,
- мышц,
- сочленений,
- суставов.
Как видно, вид новокаиновой блокады и место введения инъекции зависят от вида и клинической картины заболевания. Решение об уместности процедуры, дозировке и концентрации препарата, локализации инъекций принимает лечащий врач пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка...