Артроз поясничного отдела позвоночника принято считать нечастым заболеванием. Наблюдается оно в основном у людей старше 40 лет. Характеризуется деструктивно-дистрофическими процессами, происходящими во внутрисуставном хряще.
Что это за болезнь?
Основной причиной развития артроза является образование на хряще трещин, сквозь которые просачиваются протеогликаны (сложные белки). Данный процесс также часто связывают с недостаточным их формированием хрящевыми суставными клетками.
Артроз, который развивается в крестцово-поясничном отделе, приводит к появлению интенсивных болей и уменьшению двигательной активности.
Стоит отметить, что в норме в поясничной области совершается большинство движений тела. Помимо этого, вся масса человека приходится на этот отдел, поскольку именно поясница в ответе за поддержание тела в пространстве.
Немаловажно и то, что рядом с первым поясничным позвонком находится нервное сплетение, которое отвечает за снабжение нижних конечностей и таза нервными окончаниями. Артроз затрудняет кровоток в данной области, способствует развитию атрофических процессов, сдавливает корешки спинномозговых нервов.
Причины болезни
Частой причиной артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника является чрезмерная физическая нагрузка на данную область. Если тело человека постоянно находится в неудобном положении, то это также может повлечь за собой развитие заболевания. Есть ли другие причины недуга?
- Стоячая работа.
- Недолжная осанка.
- Несоблюдение техники проведения силовых упражнений.
- Сколиоз.
- Гиперлордоз. Заболевание характеризуется заметным выпячиванием поясницы вперёд.
- Другие дистрофические процессы, которые присутствуют с рождения, и приобретаются в течение жизни.
Лишний вес, сидячая работа, частое нахождение в наклонённом положении также могут приводить к пояснично-крестцовому артрозу.
Симптоматика болезни
Артроз межпозвоночных суставов, развивающийся в пояснично-крестцовом отделе, на начальном этапе никак себя не проявляет. Поэтому диагностировать заболевание на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия каких-либо симптомов.
Как только недуг начнёт прогрессировать, больной начнёт ощущать тяжесть в области поясницы. Появляется данный симптом, как правило, при осуществлении физических нагрузок или, напротив, при продолжительном неподвижном стоячем положении.
К сожалению, лишь не многие торопятся отправляться к врачу, заметив у себя данный признак, ссылаясь на чрезмерную усталость и переутомление.
Самая последняя и серьёзная стадия заболевания имеет следующие симптомы:
- постоянные ноющие боли в пояснице,
- ограничение движений (это объясняется уменьшением двигательной активности между позвонками, а также наращиванием между ними соединительной ткани),
- больной больше не может осуществлять наклоны вперёд и в стороны.
При артрозе поясничного отдела (люмбальном артрозе) также наблюдаются боли ноющего характера. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать после осуществления даже незначительной физической нагрузки. Проходят, как правило, после ночного сна.
Если не лечить суставы пояснично-крестцового отдела, то в данном случае могут наблюдаться симптомы нарушений со стороны органов таза. Кроме того, существует вероятность поражения нервов, которые иннервируют нижние конечности. Также у больного с прогрессирующей болезнью крестца могут появляться симптомы развития трофических нарушений в области голеней и сильная слабость в ножных мышцах.
Диагностические мероприятия
Чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела, проводится комплексное обследование, которое основывается на сборе анамнеза, проведении лабораторных анализов и компьютерной томографии (КТ).
В первую очередь, доктор должен расспросить пациента о симптомах, и о том, что он предпринимал для их купирования. Кроме того, необходимо выяснить, где работает больной, связана ли его деятельность с поднятием тяжестей, чрезмерной физической нагрузкой.
В ходе осмотра врач выявит, есть ли болезненные ощущения при пальпации спинномозговых нервов. Также ощупываются продольные спинные мышцы, выявляется их плотность и напряжение.
В обязательном порядке при осмотре проводят неврологические исследования. У пациента с артрозом суставов крестца и поясницы часто наблюдается нарушение чувствительности ног. Кроме того, при поднятии ноги в положении лёжа у пациента усиливается боль в пояснице. При заболевании угол между нижней конечностью и кушеткой будет составлять менее 70 градусов. В такой ситуации симптом будет считаться положительным.
При сдаче крови в редких случаях наблюдается увеличение уровня лейкоцитов.
Самым достоверным способом определения заболевания является исследование КТ или МРТ. В процессе проведение можно выявить сращение позвонков или сокращение расстояния между ними.
Лечение заболевания
Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которого должно быть комплексным, имеет несколько стадий развития. Поэтому терапевтические мероприятия будут зависеть именно от этого.
Так, на начальном этапе болезни можно обойтись отдыхом и избеганием физических нагрузок. Если причиной является лишний вес, то доктор порекомендует соблюдение диеты, способствующей уменьшению массы тела.
В случае если пациент жалуется на изнурительные боли, то врач назначит анальгезирующие средства, которые купируют неприятные ощущения и устранят воспалительный процесс.
Часто при дегенеративных процессах в крестцово-поясничном отделе доктор назначает «Толперизон», «Мелоксикам», «Спазматон». Эти препараты способны избавлять от болей и снимать воспаления. Если лечение в амбулаторных условиях не оказалось эффективным, то доктор порекомендует осуществлять терапию в стационаре.
Лечение в больничных условиях основывается на использование внутривенных капельниц, которые улучшают и активизируют кровоток в крестцово-поясничной области, устраняют воспаление, отёк.
Если и после стационарной терапии пациенту не стало лучше, то принимается решение о микрохирургическом вмешательстве.
Чтобы избежать заболевания, следует тщательно следить за своим здоровьем не переусердствовать с физическими упражнениями, чаще отдыхать и соблюдать правильный режим питания.