Процедуру обследования человека в медицинском центре, как правило, начинают с биохимических анализов крови и мочи. Такое исследование используют для контроля физиологических процессов в организме, для установления диагноза при возникновении патологии или для наблюдения за организмом после лечения. Моча, как и кровь часто является зеркалом тех процессов, которые происходят в органике человека.
В результате метаболизма внутренних систем, происходит образование продуктов и веществ, которые нужно выделить из организма с предварительной фильтрацией. Такую функцию выполняет мочевыделительная система. В моче и осадке существует много веществ и соединений, которые имеют свой объем, то есть допустимую норму. Например, рассмотрим, какая норма эритроцитов в моче.
Как известно, эритроциты, это красные тельца, которые входят в состав крови. По количеству этих компонентов нормируется уровень гемоглобина для ребенка, мужчины и женщины. Недостаток эритроцитов может быть причиной заболевания крови или других органов и систем. В моче эритроциты могут отсутствовать или содержаться в очень малых количествах, то есть в допустимом объеме. Повышение кровяных телец в моче называется гематурией. Если их количество незначительно превышает норму, то говорят о микрогематурии, а если моча окрашивается в красный цвет в результате содержания в ней крови, то результатом анализа будет макрогематурия.
Определение эритроцитов в моче ребенка, женщины и мужчины проводят с помощью сбора и исследования мочи. Как правило, это общий анализ урины и сдача мочи по Нечипоренко. В любом случае, для качественного исследования нужно правильно собрать мочу.
Процедура сбора мочи
- Для проведения анализа необходима утренняя порция мочи,
- Емкость или контейнер должны быть чистыми и плотно закрывающимися,
- За сутки до сдачи анализа не рекомендуется принимать алкоголь, пищу с природными красителями, много жидкости, лекарственные препараты, а также отложить половые взаимоотношения между женщиной и мужчиной. Если сдачу анализа мочи можно на время отложить, то такой отсрочкой должны воспользоваться женщины, у которых начались критические дни.
- Перед мочеиспусканием желательно ополоснуть половые органы, паховую область и промежность к анусу у женщин. Такая процедура предотвращает попадание в анализ мочи бактерий, волос, слизистых выделений из влагалища женщины, смазки из-под крайней плоти у мужчин, испражнений или остатков детского крема у ребенка. Мыльные и интимные средства лучше не использовать, так как они тоже могут повлиять на состав мочи,
- В пределах двух секунд, направить мочеиспускание в туалет, а остальную порцию в подготовленную для анализа емкость. Если нужно собрать мочу по Нечипоренко, то емкость нужно заполнить средней порцией мочи до 50 мл. Если назначен анализ мочи из трех проб, то в туалет не нужно мочиться, а собрать первую, среднюю и остаточную порцию в три емкости,
- Желательно сразу транспортировать анализ мочи в лабораторию, но если это не удается, то хранить биоматериал можно около трех часов и лучше в прохладном месте.
Согласно результатам исследования мочи у ребенка, женщины и мужчины, существует нормативный уровень эритроцитов. Для женщины, такой нормой считается 3 —, 4 единицы в микроскопическом подсчете. Мужчина, в принципе, не очень отстает от эритроцитарной нормы в моче, примерно 2-3 единицы в поле зрения. У маленького ребенка показатели красных телец в моче похожие с женскими, 3-4 единицы. В процессе взросления ребенка, компоненты крови в моче практически отсутствуют или наблюдаются в микроскопическом подсчете до 1-2 единицы.
Присутствие эритроцитов в моче может быть в двух видах: обычные и измененные. Обычные компоненты содержатся в нейтральной, полукислой или щелочной среде мочи. Если в анализе наблюдаются обесцвеченные диски, то это выщелоченные эритроциты, которые остаются в кислой среде урины без гемоглобина. Также изменяется и форма кровяных телец в зависимости от относительной плотности урины: сжатые или объемистые.
Причины допустимой гематурии, не связанной с патологическими процессами:
- При большом сроке беременности, ребенок опускается в малый таз женщины и надавливает на мочевой пузырь, в следствие чего, зажимаются мочеточники и незначительно нарушается кровоснабжение и экскреция мочи в мочевыделительной системе,
- При тяжелых физических нагрузках и отсутствия жировой прокладки между сосудами в почке, она может опускаться и тем самым нарушать кровоснабжение мочевых каналов,
- При использовании катетера для опорожнения мочевого пузыря,
- После перенесенных травм и операций.
При вышеуказанных состояниях организма, микрогематурия может иметь кратковременный характер и не вызывать особого беспокойства у медицинских специалистов. Но при длительной макрогематурии с дополнительными патологическими симптомами можно диагностировать большое количество заболеваний, связанных как с мочевыделительной системой, так и с другими органами.
Причины возникновения макрогематурии:
- Травмы малого таза,
- Постоперационный период (свищи, спаечный процесс),
- Цистит,
- Инфекционные заболевания (туберкулез, красная волчанка, вирусные интоксикации),
- Пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия,
- Мочекаменная болезнь,
- Опухоли мочеполовой системы (матки, яичников, предстательной железы, почки, мочевого пузыря),
- Венерические заболевания,
- Гипертоническая болезнь,
- Цирроз печени,
- Отравления химическими испарениями и продуктовыми ядами,
- Аллергии (геморрагический васкулит, анафилактический шок),
- Гемофилия и варикоз.
При наличии таких заболеваний очень часто в анализе мочи повышены эритроциты. Это происходит из-за передавливания, ломкости, увеличения и закупорки просвета и разрыва сосудов мочевыделительной системы, а также из-за нарушения клубочковой инфильтрации почек в результате воспалительных процессов.
Видео по теме