Давайте с вами сначала разберёмся, что такое моча, и от куда она берётся. Моча – это жидкость, которая является лишней в нашем организме, то есть вода и соли, которые нам не к чему и поэтому мы их выводим из организма. Как же это происходит?
Механизм создания мочи
Кровь из арты попадает в почечную артерия, которая заходит в ворота почки (ворота почки, это то место, в которое заходит артерия и выходит вена и мочеточник). Дальше она делится на очень много артериол которые подходят к корковом веществе почки, которое находится на периферии почки. В корковом отделе почки находится капсула Шумлянского-Боумена. В этой капсуле есть клубочек капилляров, в котором у нас и происходит фильтрация крови. Процесс фильтрации обеспечивает разность давления в приносящей и выносящей артериолам. Дело в том, что диаметр приносящей в несколько раз меньше чем выносящей. В капсуле и создается первичная моча. В сутки первичной мочи в организме создается около 150-200 литров. Дальше первичная моча попадает в извивистые канальца первого порядка, потом петля Генле, а потом в извивистые канальца второго порядка. Что же происходит в этих канальцах и зачем они нужны? В извивистых канальцах и в петле происходит процесс реабсорбции, что в переводе с латыни означает «всасывания». В извивистых канальцах первого порядка происходит в основном реабсорбция воды. В петле Генле происходит всасывание в основном ионов натрия и калия. В извивистых канальцах второго порядка происходит всасывание микро белков, которые прошли через клубочек капилляров, так как макро белки не входят в состав даже первичной мочи. Все эти процессы регулируются как нервной так и гуморальной системой. Но все же больше на мочеобразования влияют гормоны. Эти гормоны выделяются такими органами как: гипоталамус, гипофиз сердце надпочечники. В гипоталамусе, возле паравентрикулярного ядра, происходит синтез вазопрессина (антидиуретический гормон), который транспортируется в заднюю долю гипофиза, где гормон и дозревает. Этот гормон регулирует реабсорбцию воды и солей в извивистых канальцах. Чем больше гормона в крови, тем сильнее реабсорбция, следовательно, меньше суточного выделения мочи. Выброс гормона в кровь происходит при смещении водно солевого баланса в солёною сторону. В сердце у нас выделяется натрийуретический гормон, а по конкретнее в правом предсердии. Этот гормон действует на петлю Генле и регулирует реабсорбция натрия и калия. В надпочечниках выделяются минералокортикоидные гормоны, к примеру, альдостерон. Он также как и пред ведущие регулирует водно солевой барьер, но действует как антагонист вазопрессина, то есть чем его больше, тем меньше реабсорбция.
Анализ мочи в норме у беременных немного отличается от обычного анализа. У беременных все работает в «форс режиме». Когда плод растёт, он давит на почки, чем угнетает их функцию. Плюс ко всему почки занимаются фильтрацией не только своей крови, но и плода.
Обзор анализов
В норме, у здорового человека в анализе мочи нет белков, а вот у беременных не большое повышение белков. В беременных, у которых были какие-то хронические заболевания почек, начнутся обострения всех этих заболеваний.
Так как во время беременности, почки работают на грани своих возможностей, то анализ мочи сдается во время каждого визита к врачу-гинекологу, но если вы посещаете врача реже чем раз в месяц , то нужно сдавать мочу каждый месяц.
Отдельно нужно обратить внимания на цвет мочи. У здоровых людей моча светлая и прозрачная, а вот у беременных, вследствие употребления витаминов и обезвоживании (рвота и понос), моча может быть оранжевого цвета.
Теперь разберёмся, какой цвет свидетельствует о патологии:
- Коричневатый цвет или еще называют цвет крепкого чая – свидетельствует о проблемах с печенью и желчным пузырем, проблемы вроде паренхиматозной желтухи или же гепатит.
- Розовато-красный цвет – появляется вследствие воспалительных процессов у почках, может быть гломерулонефрит или пиелонефрит.
- Зеленовато-желтый цвет – этот цвет появляется вследствие механическом повреждении печени (механическая желтуха или мочекаменная болезнь) или же попадания гноя в мочевыводящие пути
- Темно-бурый цвет – недокровья или же анемия.
- Белесоватый цвет – это происходит через попадания в мочу фосфатов и липидов.
- Молочный цвет – через некоторые инфекционные заболевания, к примеру цистит или же пиелонефрит.
Теперь поговорим о таком критерии как прозрачность мочи. В норме у здорового человека моча должна быть, конечно же, прозрачна. Отклонение у здорового человека может вызвать обезвоживания, которое у беременных не редкость.
Теперь поговорим о таком показатели как pH. Кисло-щелочная реакция у здорового человека полностью зависит от питания человека, и может колебаться от 5 до 8. Белковая пища и жирная пища смещает показатель pH в кислую сторону, а овощи, фрукты, молочные и кисломолочные продукты действуют наоборот, то есть смещает в щелочную сторону.
Проблемы с почками и мочевыводящей системой, такие как инфекционные заболевания (цистит, пиелонефрит) или почечная недостаточность влияет на смещения pH в кислую сторону.
Проблемы с другими органами, на первый взгляд не связанными с почками, также отражается на pH мочи. Таким образом, такие заболевания как: туберкулез, сахарный диабет, сказываются на pH его смещениям в щелочную сторону.
Ну, а теперь разберём такое понятия как глюкозурия или присутствия сахара в моче.
В норме у здорового человека сахара в моче нет, ну или почти нет. При беременности в моче допускаются незначительное присутствие сахара. Это явления наблюдается вследствие не правильного питания с высоким содержанием углеводов, у старо родящих мамочек, или же из-за постоянных стрессовых ситуаций. Никакого лечения не требуется, но оставлять это без внимания не рекомендую, по этому, рекомендую диету с низким содержанием углеводов.
Билирубин. Как и все выше сказанное, в норме, у здорового человека, в моче не обнаруживается. Может появиться при проблемах с печенью и желчным пузырём. Нарушения, которые могут вызвать появления билирубина в моче: механическая желтуха или же мочекаменная болезнь, разные гепатиты.
Кетоновые тела. У здоровых людей кетоновые тела, конечно же, отсутствуют, так как это достаточно опасный токсин. Но у беременных они имеют место быть, причинной этого может быть обезвоживание, вследствие обезвоживания (рвота, токсикоз). Но оставлять этот анализ без внимания, конечно же, не разумно, так как это может быть показатель опасных заболеваний, таких как: диабет или анемия. Что же делать? Нужна сбалансированная диета с высоким содержанием углеводов, и исключить из пищи сахар и все сладкое и жирное, так же добавить щелочную воду.
Все нитраты в моче, как и у здоровых людей, так и у беременных в моче не должен быть обнаружен. Если же это случилось, что общий анализ мочи показал наличия нитратов, это показатель инфекционного заболевания мочевыводящей системы.
Так само, как и нитраты, гемоглобин не должен находится в общем анализе мочи. Если же это случилось, то это свидетельствует о гемоглобинурии, которая бывает четырех видов: пароксизмальная, токсическая, пароксизмальная холодовая, маршевая.
Эритроциты в общем анализе мочи отсутствуют, как у здоровых людей, так и у беременных. При обнаружении эритроцитов, проявляется гематурия.
Лейкоциты. В норме в моче нет или почти нет. Так как лейкоциты, это форменные элементы крови, которые нужны для борьбы с воспалительными процессами, то их повышения в моче является следствиям какого-то инфекционного заболевания. Может быть такое, что нет никакого заболевания, а анализ показал лейкоцитурию, значит это, что женщина, либо не правильно собрала мочу на анализ, либо пренебрегает средствами интимной гигиены.
Теперь разберёмся с эпителиальными клетками. У нас в моче может быть обнаружен эпителий трех видов: плоский, переходной и почечный. Так как плоский эпителий, является ороговевающим, то его наличия в моче допустимо, но в разумных дозах. Если этого эпителия много, это свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей. Переходной и почечный эпителий, в норме в моче отсутствует, но если же его нашли, это значит, что инфекция поразила почки или мочевой пузырь (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит).
Бактерии и грибы, понятное дело, в норме, отсутствуют. При таких патологиях как: кандидамикоз, хламидиоз, цистит – бактерии и грибы будут присутствовать в моче.
Видео по теме
(Пока оценок нет)
Загрузка...