Все пациенты, страдающие воспалительными болезнями почек, задаются одним и тем же вопросом — можно ли по внешним признакам понять о начале заболевания и меняется ли общий вид мочи и ее показатели при пиелонефрите. Однозначно трудно ответить на этот вопрос. Чаще всего заметить измененный цвет выделяемой жидкости можно в разгар болезни, когда воспаление носит длительный хронический характер и зашло уже слишком далеко. В таких случаях она теряет прозрачность, в ней визуализируются хлопья и мутный осадок, а запах становится неприятным. Как правило, такие перемены цвета урины сочетаются с жалобами пациента на лихорадку и сильные боли в области поясницы. На начальных этапах заболевания или при легкой степени его течения могут отсутствовать не только изменения в моче, но и вообще клинические показатели.
Обычно, перемены внешнего вида мочи чаще наблюдаются при остром пиелонефрите, когда течение болезни имеет более выраженные симптомы. Хронический тип болезни проходит в вялотекущей форме со сглаженными проявлениями или развивается на фоне другой патологии.
Как исследовать мочу при пиелонефрите
При постановке диагноза главное значение имеют показатели лабораторных исследований мочи, которые позволяют судить о наличии воспаления в мочевыводящих путях, его силе и динамике развития болезни.
Чаще всего назначают анализ мочи при пиелонефрите общий (ОАМ). Он позволяет оценить ее органолептические свойства, ее микробиологический состав, физико-химические параметры, микроскопические характеристики и определить биохимические показатели.
Для мочи в остром периоде болезни характерно изменение ее удельного веса, наличие лейкоцитоза и бактерий, а также присутствие белка.
На начальном этапе болезни это исследование может быть малоинформативным, поэтому назначают другой вид анализов — мочу по Нечипоренко. Он позволяет обнаружить элементы крови (эритроциты и лейкоциты) в моче, присутствие бактерий и цилиндрических клеток. Для проведения лабораторного исследования собирают утреннюю мочу, среднюю порцию струи.
Следующим видом диагностических методов является анализ мочи при пиелонефрите по Зимницкому. Материал для него собирают в течение суток в восемь емкостей, меняя их каждые три часа и ведя учет потребленной жидкости. Диагностическое значение имеют такие показатели, как цвет выделяемой жидкости и ее плотность. В сочетании с первым методом, он позволяет более точно судить о наличии патологии.
Как подготовиться к исследованиям
Существует несколько правил сбора мочи для анализов, придерживаясь которых, можно добиться максимальной информативности обследования и исключить ложные результаты.
- Накануне сбора анализа исключите из питания продукты, способные повлиять на ее цвет. Это морковь, свекла, соки. Не употребляйте продукты с высоким содержанием углеводов.
- Перед тем, как мочиться тщательно проведите гигиенические процедуры.
- Если обследование совпадает с периодом месячных, то его лучше отложить.
- Наибольшей информативностью обладает ночная моча, поэтому используют утренний забор исследуемого материала.
- Откажитесь от приема любых мочегонных средств, в том числе и на растительной основе, перед сдачей анализов.
- Собирать урину надо в сухую и чистую тару. Еще лучше, если она будет подвергнута кипячению.
- В лабораторию относится свежая (сегодняшняя) моча. Если анализ собирается в течение суток, то первые порции хранятся в холодильнике.
Выявить пиелонефрит у пациента — непростая задача даже для специалиста, в распоряжении которого есть различные диагностические методы. Эта болезнь может не иметь внешних проявлений, кроме периодического подъема температуры. Поэтому рассчитывать, что больной сможет самостоятельно определить ее у себя по внешнему виду, ориентируясь на цвет мочи, и тем более лечить, крайне безрассудно. После неадекватного лечения в остром периоде, болезнь легко переходит в хронический пиелонефрит, что чревато частыми повторениями и необратимыми изменениями в почечной ткани.
https://www.youtube.com/watch?v=E6binkgWvXE
(Пока оценок нет)
Загрузка...