Диастаза или (альфа-амилаза) – это ферментное вещество, которое продуцируется слюной и поджелудочной железой. Он действует в организме человека методом расщепления сложных углеводов на наипростейшие (крахмал расщепляется с помощью диастазы на глюкозу). Уровень фермента в анализе мочи указывает на состояние поджелудочной: нет ли там воспаления или опухоли. Если человек страдает любой формой панкреатита, уровень диастазы в моче возрастает в несколько раз.
У абсолютно здорового человека диастаза не должна быть более 64 единиц. В случае заболевания панкреатитом, она может подняться до 16 000 единиц, что в 250 раз превышает допустимое количество нормы.
Когда может повышаться диастаза
Врачи выделяют некоторые заболевания, при которых повышается общий уровень диастазы мочи. К ним относятся:
- Панкреатит – самая частая первопричина возрастания уровня диастазы. При наличии болевых ощущений в области живота, нужно сразу назначить сбор биоматериалов на диастазу.
- Холецистит и перитонит – во время воспаления органов живота, может увеличиваться уровень фермента. При подозрении этих процессов, врач направляет на анализ мочи параллельно с комплексной диагностикой, для постановки точного диагноза.
- Прием некоторых препаратов – повышение диастазы может быть вызвано приемом лекарственных средств. К примеру, адреналин способен значительно повысить количество фермента в моче после ввода в организм.
- В множестве случаев, фермент может повыситься после искусственного аборта, либо вследствие сильного алкогольного отравление. Такое же действие имеют и наркотические вещества опийной группы, они значительно повышают уровень диастазы.
- Сахарный диабет – повышает количество глюкозы в моче (у здоровых людей ее там быть не должно), иногда и влияет на количество диастазы. В редких случаях глюкоза попадает в мочу и при панкреатите. Что бы отличить одно заболевание от другого, нужно сдать дополнительные анализы.
- Почечная недостаточность – при ней с мочой выходит значительное количество диастазы, но к ней так же присоединяется и большое количество мочевины. Эта особенность является отличительной диагностической чертой заболевания.
- Воспаление слюнных желез – вызывает незначительный подъем уровня фермента, который приходит в норму, через короткий промежуток времени.
Причины понижения
Анализ мочи на диастазу может показывать не только повышение, но и значительное снижение уровня фермента.
- В большинстве случаев это может говорить о повышенной активности поджелудочной, или панкреатит (при нем изменения происходят постепенно). Патогенез такого результата лежит в секреции поджелудочной железы, которая в начале вырабатывает много, а по мере развития панкреатита, постепенно снижает уровень фермента, вплоть до 16 единиц.
- Снижение может расшифровываться при патологии печени (гепатит).
- Некоторые беременные в первом триместре страдают от токсикоза, который имеет способность понизить уровень фермента. Но это личностные особенности каждой женщины.
Ряд причин, которые заставляют специалистов выписывать направления на анализы:
- Сомнения в развитии панкреатита, в срочном порядке нуждаются в лабораторном подтверждении, путем сдачи анализа на диастазу.
- Поражение околоушных желез так же выступает причиной срочного теста.
- Патологии поджелудочной железы.
- ОРЗ.
- Диагностирование сахарного диабета.
Правила сбора и сдачи материала
Для точного и качественного анализа, работникам лаборатории необходимо всего лишь пять миллилитров мочи. Но очень важно, что бы она была свежей и получена лаборантами в кратчайшие сроки. Сбор материала лучше сделать непосредственно перед походом в лабораторию. Если урина для анализа хоть немного постоит, то находящаяся в ней диастаза разрушится, и результаты будут не точными, что затруднит или приведет к ошибочной постановке диагноза. Если пациент делает плановый анализ, и находится в стационаре, у него берут утреннюю порцию мочи, и с пометкой cito отправляют в лабораторию. Если результат получен правильный, опытный доктор поставит диагноз болезни и ее характер без особого труда.
Возможно, будет применяться и иной метод проведения анализа. Она относится к особо тяжелым больным с острыми панкреатитами, которым проводят мониторинг общего состояния путем проверки уровня диастазы каждые 3-4 часа. От правильности забора и полученного результата, может зависеть человеческая жизнь.
Чтение полученных результатов делает только лечащий врач. Он должен определить болезнь при отклонениях результатов от нормы и назначить лучшее лечение.
Как делают анализ
На сегодняшний день, лабораторный анализ исполняют с использованием крахмала, потому что данный фермент способен переварить крахмал.
Для этого готовят крахмальный раствор подогретый к 37 градусов, после чего смешивают с йодом и исследоваемой мочой. В несколько пробирок наливаю разные концентрации смеси, и наблюдают за степенью окрашивания. Чем выше уровень в моче, тем насыщенней будет окрас в синий цвет. Если раствор не изменил своего первоначального цвета, диастаза неактивна.
Советы для пациентов:
- Если у человека есть предчувствие и симптомы, которые могут гласить о наличии панкреатита, нужно немедленно посетить врача и сдать на исследование,
- Не желательно употреблять пищу перед сдачей анализа, лучше сдавать его натощак. Это увеличит шанс получение более точного результата,
- Когда в моче произошло изменение уровня фермента, рекомендовано сдать кровь на этот же показатель, для подтверждения или опровержения первичного результата,
- Проводить регулярный сбор мочи и контролировать уровень глюкозы, так как сахарный диабет может повышать уровень фермента,
- Собирать материал для исследования лучше всего в больнице, непосредственно перед сдачей. Даже полчаса простоя мочи, способно уничтожить большую часть присутствовавшей в ней диастазы, и нужно сдать ее повторно.
Видео по теме