Белок —, это генетический код всех живых клеток. Высокомолекулярные белковые вещества, которые складываются цепью аминокислот, участвуют во всех биологических процессах, связанных с жизнедеятельностью организма. Именно белки при ферментации играют большую роль в обмене веществ. Поэтому их структуры и продукты обмена содержатся в крови, в моче и других биологических тканях человека и животных.
Для распознавания физиологических и патологических процессов в организме женщины, мужчины и ребенка очень важной считается информация о содержании белковых соединений в крови и моче. Для этого необходимо провести забор этих жидкостей на лабораторное исследование.
С помощью биохимического анализа сыворотки крови определяется количество общего белка. В норме он должен содержаться на уровне до 100 г/л (глобулинов). Такой показатель соответствует взрослому человеку, а особенно мужчинам. Ребенок в новорожденном периоде имеет 50-70 единиц глобулина, а с ростом и развитием ребенка этот показатель постепенно увеличивается. Если в крови наблюдается повышение белка, то в моче, как правило, показатели также на высоком уровне.
Для определения количества белка в моче достаточно собрать общий анализ мочи, который собирается утром. Нормальным показателем белковой природы считается ее отсутствие или допустимый уровень в пределах до 0,033 г/л. Если наблюдаются отклонения от этой нормы в сторону повышения аминокислотных ферментов, то необходимо провести дополнительный анализ мочи. Это может быть исследование урины по Нечипоренко, когда собирается утренняя средняя порция мочи. В данном анализе определяют уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Последние представляют собой белковые столбики, которые имеют разновидность и многие из которой, недопустимы в составе мочи.
Содержащееся количество белка в моче также может зависеть от времени суток и от физических нагрузок, поэтому определить изменения показателей помогут анализы суточного сбора мочи, а также забор урины до и после активности человека. Различают:
- Сбор мочи по Зимницкому (каждые три часа необходимо мочиться в отдельную емкость и так получается 8 порций на анализ),
- Сбор мочи до физнагрузки и после нее (нужно собрать порцию мочи в контейнер, затем выпить до полулитра воды, мочегонный препарат, сделать несколько наклонов туловища и приседаний, а потом собрать мочу в другую емкость).
- Исследование расщепления белка по методам: Брандберга-Робертса-Стольникова, Бенс-Джонса, Сулковича, а также методом альбумозной и биуретовой реакции.
Особое внимание, при исследовании мочи на протеины, обращают на его молекулярную массу. Если она незначительна (до 2 грамм в сутки), то абсорбционная и фильтрационная функция почек сохраняется. Если же молекулярная масса протеинов в моче высокая (более 3 грамм в сутки) и при этом отмечаются эритроциты и лейкоциты, то это свидетельствует о воспалительном процессе или о наличии опухоли в мочеполовой системе и других органах.
Итак, если повышенные показатели белка в моче ребенка, женщины или мужчины замечены в одном анализе и не подтверждаются дополнительной диагностикой, то такую картину можно считать случайной и объяснить это неправильным забором мочи на анализ.
Но причины появления белка в моче с повышенным титром и в течении длительного времени, нужно связывать с наличием патологического процесса в организме.
Почему же возникает протеинурия (повышение белковых молекул в моче)
При перенасыщении пищей белковой природы. В этом случае нужно учитывать, что при употреблении большого количества яиц, сои, молочных продуктов, мяса, наблюдается протеинурия в моче и крови. По меньшей мере это можно отнести к физиологической альбуминурии,
У новорожденного ребенка. Протеинурия в таком периоде объясняется функциональностью пищеварительного тракта, который набирает активность с питанием и развитием ребенка,
У женщин при беременности. Внутриутробное развитие ребенка и рост матки определенно влияет на изменение титра белка в моче. Матка оказывает надавливающее действие на мочеполовую систему, и тем самым, незначительно нарушает фильтрацию ферментов почечными клубочками,
У женщин и мужчин, занимающихся бодибилдингом или другим профессиональным спортом. «Качки» принимают определенное количество протеиновых добавок и богатые альбуминами продукты для нарастания мышечной массы тела, а также часто и тяжело тренируются, поэтому у всех спортсменов наблюдается протеинурия,
У женщин, которые постоянно сидят на диете для похудения. Такая альбуминурия происходит при нарушении обмена веществ,
У ребенка, женщины и мужчины после применения лекарственных средств. Такая картина протеинурии наблюдается в виде выявления большого количества креатинина (остаточного белкового фермента) в крови и моче и недостаточной почечной фильтрации,
После перенесения стресса или переживаний, эмоциональной и физической утомляемости,
После травматизма, операций, ожогов, а также гриппа, переохлаждения и аллергических реакций,
При патологических процессах мочевыделительной системы (пиелонефрит, почечная недостаточность, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит и т.д),
При опухолях и кистах мочевых и половых органов (рак матки, яичника, простаты, почки, мочевого пузыря),
При поражении печени, желудка и поджелудочной железы (гепатит, язва, сахарный диабет).
Видео по теме
Диагностика протеинурии
Появление белка в моче всегда должно настораживать медицинского работника, так как это является реакцией наличия патологии в большей степени, нежели случайности в результате анализа. Для определения причины протеинурии, необходимо обратить внимание на жалобы пациента, определить симптомы, а также провести дополнительное обследование почек и мочевыводящих путей. Для этого, как у мужчин, так и у женщин, применяется метод пальпации почечной области, ультразвуковое исследование почек, цистоскопия, урография и т. д.
При почечной этиологии возникновения протеинурии, в остром течении, больной может жаловаться на боль в поясничной области, костях и при мочеиспускании. Также присутствует головокружение, сонливость, слабость, отечность ног, а моча неприятно пахнет и имеет белый цвет. Во многих случаях такие симптомы могут отсутствовать, так как заболевание протекает латентно, но при этом, результаты анализа мочи и дополнительная диагностика, поможет ответить, почему присутствует белок в повышенном титре.
https://www.youtube.com/watch?v=Io4dBjovzwM
Лечебные мероприятия при протеинурии
После установления диагноза необходимо серьезно отнестись к лечению, так как несоблюдение назначений врача и оттягивание устранения воспалительных процессов, может привести к осложнениям.
Самым первым шагом к исцелению, считается диета. Пища должна быть калорийной, но с определенной суточной схемой приема. При этом, важно уменьшение белковых продуктов, а также строгое исключение сладкого, соленого, жирного, копченого и заменяющего натуральный продукт. Про употребление жидкости тоже нельзя забывать. Если нет отеков, то желательно выпивать до полутора литров воды в день, но при этом, естественно, исключить алкоголь. К не мало важным рекомендациям относится отдых и отсутствие нагрузок, как на психику, так и на организм в целом. Остальная схема лечения зависит от установленного диагноза и наблюдения у специалиста.
Видео по теме