Необходимость в профилактическом диагностировании, а значит, и в сборе разнообразных анализов возникает практически с первых дней после появления новорожденного на свет. Одним из наиболее информативных считается анализ мочи. С подростками и взрослыми проблем по забору такого анализа проблем никаких, а вот заставить маленького несмышленыша написать в баночку не легко. У мальчика взять пробу для анализа проще по причине его естественной, мужской физиологии, а вот как собрать мочу у девочки понимают далеко не все мамы.
Сама кроха говорить не умеет и сказать, когда хочет писать не может, а держать ребенка в ожидании процесса вертикальным столбиком – это издевательство и над ним, и над собой. Поэтому при получении от педиатра направления на такой анализ, молодые мамы часто не представляют себе, с какой стороны подойти к этой проблеме.
В этой статье мы попытаемся максимально полно и доступно рассказать, как правильно собрать мочу у младенца, какие приспособления для этого потребуются, сколько мочи нужно для качественного анализа и какие их виды бывают.
Далее, обо всем этом по порядку.
Варианты сбора проб мочи для анализа
Наиболее распространенных методов забора мочи на анализ существует всего три:
- С помощью специальных приспособлений – мочеприемников,
- Сбор мочи в стеклянную или пластмассовую тару, предварительно стерилизованную,
- Сбор жидкости в пакетик из полиэтилена.
Мочеприемник
Применительно к новорожденным и детям до года такой способ, по праву, считается наиболее приемлемым, поскольку при нем практически отсутствуют потери материала. Такой мочеприемник сделан в виде стерильного полиэтиленового пакета со специальным приемным отверстием, которое обрамлено липким покрытием, с помощью которого приемник приклеивается к телу малыша. Состав этой клейкой окантовки абсолютно безвреден для кожного покрова младенца.
Перед установкой такого мочеприемника следует хорошенько вымыть ребенка, чтобы в пробу не попали посторонние вещества, которые могут исказить результаты анализа. Процедуру сбора мочи нужно проводить, держа младенца в вертикальном положении. Чтобы процесс наступил поскорее, неплохо его проводить возле открытого крана. Журчащая вода, как показывает практика, провоцирует у детей позывы к мочеиспусканию. Необходимое для анализа количество жидкости можно контролировать с помощью мерной системы мочеприемника. Сразу после наполнения пакетика достаточным количеством мочи, ее переливают в стерильную емкость – лучше стеклянную.
ВАЖНО! Не используйте мочеприемник вторично – это одноразовое приспособление.
Специальная тара
Если вы приобретаете тару в аптеке она, скорее всего, будет из пластика, а в домашних условиях чаще всего применяют баночки из стекла. В этом случае перед забором пробы емкость обязательно нужно продезинфицировать, например, ошпарив ее кипятком.
Стоит отметить, что такой метод применим только для детей годовалого возраста и более взрослых, поскольку он предполагает возможность, хотя бы относительного контроля периодов мочеиспускания. Перед сбором мочи таким способом, нужно выявить частоту, примерное время мочеиспускания и проводить процедуру в периоды вероятного мочеиспускания.
Такой метод относительно прост в применении, как для мальчиков, так и для девочек, с одной небольшой разницей. У мальчика взять анализ мама сможет самостоятельно, а в случае с девочкой потребуется помощь папы. Правильно собирать мочу нужно так – один родитель держит ребенка, а другой баночку.
ВАЖНО! Не пытайтесь применить такой способ для грудничков – баночку между ног закрепить невозможно, а держать, в надежде на чудо, попросту глупо.
Полиэтиленовый пакет
Если по каким-либо причинам вы не приобрели мочеприемник в аптеке и у вас дома нет приемлемой стеклянной или пластиковой тары, можно собирать материал в полиэтиленовый пакетик.
У пакета разрезают ручки и делают у их основания надрезы. Получаются такие полиэтиленовые шортики, которые и будут служить приемной тарой. Малыша одевают в эти шорты и закрепляют приспособление на время сбора мочи медицинским скотчем или пластырем. Когда малыш начнет мочеиспускание его нужно перевести в вертикальное положение и держать так до окончания процесса, после чего аккуратно снять пакетик и перелить содержимое в стеклянную емкость.
Пакет должен быть чистым и сухим.
Если ваша малышка капризничает – ей не нравится находиться в вертикальном положении, можно уложить ее на клеенку до получения результата.
ВАЖНО! Вариант скажем прямо, не из лучших. Полиэтиленовые пакеты часто делают из вторсырья с токсичными добавками, красителями, и бог знает из чего еще, поэтому стоит использовать только пищевой полиэтилен, иначе результаты анализов могут повергнуть в шок не только специалиста, но и вас.
Что нужно знать обязательно
Достоверность результатов исследования зависит от качества забора проб на анализ, а этот процесс вовсе не определяется окончательно простыми механическими действиями. Если они не сопровождаются пониманием физиологии детского организма, сложно ждать от анализа корректного результата. Итак, что же следует учесть обязательно. Советы специалистов:
- Мочу на анализ собирать только утром,
- Ребенок, сдающий анализ обязательно должен быть абсолютно чистым,
- Материал анализа должен попасть в лабораторию не позднее двух часов с момента его получения.
Это важные принципы, соблюдая которые вы получите максимально качественный результат. И не забудьте на баночку приклеить бирку с данными вашего ребенка, а то ненароком лаборатория чего-то напутает.
Ошибки
Зачастую отчаявшиеся, неумелые мамы выжимают мочу из пеленок, подгузников или одежды младенца, иногда даже пытаются выжать памперс. Это категорически неприемлемо, поскольку, во-первых, вместе с мочой в пробы попадут ворса ткани и сторонняя микрофлора, которая в большей или меньшей мере, но присутствует там всегда. А во-вторых, таким образом получить требуемое для анализа количество жидкости практически нереально – жмите хоть прессом, ничего не выйдет.
Еще одна распространенная ошибка – взятие проб из горшка. Как ни старайтесь, чужие микробы все равно там будут.
Дополнительные исследования
Вышеперечисленные методы сбора мочи у младенцев относятся к общему способу, который не единственный. Педиатр может назначить анализы и других типов. Об этом ниже.
Анализ по методу Нечипоренко
Этот анализ назначают в случаях, когда общий недостаточно информативен и педиатр не может с уверенностью диагностировать состояние ребенка. Чаще всего исследование по методу Нечипоренко применяют при подозрении заболеваний почек. Также успешно этот анализ выявляет разнообразные хронические и острые патологии организма.
Сбор пробы для этого анализа проводят по особой процедуре, поскольку для исследования подходит только средняя часть мочи. Для правильного забора такой пробы вы должны предварительно отследить среднюю продолжительности мочеиспускания и исходя из этого показателя проводить забор. На первом этапе дайте ребенку помочиться на пленку или в горшок, после чего, на время подставьте баночку, и набрав необходимое количество, уберите ее в сторону.
ВАЖНО! Остаточная (последняя) моча не должна попасть в материал исследования.
Исследование Сулковича
Такие исследования назначаются только педиатром и довольно редко. Цель анализа – определить концентрацию кальция при подозрении в ее завышении. Исследование Сулковича проводится довольно просто и быстро. Исследуемый материал смешивают с реактивом на основе щавелевой кислоты и визуально наблюдают реакцию. Помутнение и кристаллизация говорят о проблемах с переизбытком витамина Д.
Для забора проб здесь подойдут любые способы применимые к общему анализу, но только с условием, что забор пробы проводится натощак.
Количество необходимого материала
Для качественного исследования вполне достаточно 10 мл, но это при условии, что лаборатория оснащена современным инструментарием и качественными реактивами, что, к сожалению, есть далеко не во всех поликлиниках. Практика показывает —, в большинстве случаев вполне достаточным будет 15 – 30 мг, в зависимости от типа анализа.
Для общего нужно – 20- 30 мл
Нечипоренко – 15 – 20 мл
Сулкович – от 20 мл
Для анализа на биохимию достаточно 20 мл.
Видео по теме
(Пока оценок нет)
Загрузка...