Пожалуй, начнем с определения слова гемоглобин. Гемоглобин это основной компонент эритроцитов, которые выполняют множество функций. Основное предназначения эритроцитов – газообмен. Гемоглобин в мочу может попасть из крови, в организме он связывается с кислородом в легких и переносит его ко всем клеткам нашего организма. При нарушениях, которые девствуют на эритроциты, гемоглобин высвобождается и попадает в мочу.
Как сказал один известный физиолог Павлов: «Моча – зеркало врача». Наличия гемоглобина в крови, это нормально, так как эритроциты разрушаются всегда, просто не в больших количествах. А когда в организме какой-то воспалительный процесс, то количество гемоглобина превышает норму и он может преодолеть фильтрационный барьер почек и попасть в мочу.
Когда стоит тревожится?
При покраснении мочи нужно срочно бежать к врачу. Он, конечно же, может напугать вас словом «Гемоглобинурия», но это не так страшно как может показаться. Это как раз и есть присутствия гемоглобина в моче.
Существует несколько форм гемоглобинурии:
- Пароксизмальная
- Токсическая
- Холодовая пароксизмальная
- Маршевая
Ну, а теперь давайте разбираться.
Пароксизмальная или ночная гемоглобинурия. Это нарушения само по себе не возникает. То есть, у него есть предшественники:инфекция, отравления или же контакт с токсичными веществами.
Главным признаком заболевания является потемнения мочи. Помимо этого есть множество иных симптомов, таких как: отдышка, головокружения, слабость, тромбофлебит.
Лечения
В основном это переливания крови или эритроцитной массы. Помимо этого применяется неробол на протяжении троих месяцев.
Теперь разберём токсическую гемоглобинурию. В этом случаи всему виной являются токсические вещества как химической, так и биологической природы (нитраты, грибы или же яд змей и насекомых). Симптоматика очень похожа на наш предыдущий случай, плюс боли в животе и тошнота.
Лечения заключается в том, чтобы вывести тот или иной токсин с организма. Ну и, конечно же, восстановить уровень эритроцитов путем трансфузии.
Холодовая пароксизмальная гемоглобинурия – крайне редкое аутоиммунное заболевание (1 случай на 100000 больных). Хроническая форма протекает незаметно, до того как начнется гемолитический криз, причиной которого является обморожения. Симптомы такие же как и при пароксизмальной гемоглобинурии.
Лечения не существует. Болезнь только купируется.
Маршевая гемоглобинурия или болезнь «солдат», вызвана чрезмерными нагрузками, а конкретнее на стопы. Впервые, врачи, во время первой мировой войны, заметили интересную деталь, что солдаты, которые весь день шли, имеют симптомы гемоглобинурии. Особенность этого вида гемоглобинурии это 100% благоприятный исход. Так как потемнения мочи исчезает вместе с отменной физической нагрузки на стопы. Врачи, до сих пор не знают, как влияют стопы на гемоглобин, и почему распадаются эритроциты.
При наличии миоглобина, который по своей структуре и функции схож с гемоглобином, свидетельствует о повреждении мышц всех видов: скелетные мышцы, инфаркт миокарда, тяжёлая физическая нагрузка, рабдомиолиз.
Так как гемоглобин, является продуктом распада эритроцитов, то и они, конечно же, будут присутствовать в моче. Но их наличия не всегда связано с гемоглобинурией. Самыми вероятными причинами это явления могут оказаться: гломерулонефрит, пиелонефрит, камни в почках или мочеточниках, или опухоль мочеполовой системы, инфекции, такие как цистит.
Часто путают понятия гематурия и гемоглобинурия, считая, что это одно и то же. Но это в корни неверное предположения. Гематурия это не посредственно кровь, а гемоглобинурия это конкретное присутствия гемоглобина в моче.
Наличия крови в моче
При появлении крови, мочеиспускания сопровождается сильными, режущими болями? Это свидетельствует о таких расстройствах как: мочекаменная болезнь, воспаления мочевого пузыря или же мочекислые кризы. Если же появления крови не сопровождается болью, то это сигнал для вас, что нужно на всех парах лететь к врачу. Появления сгустков крови, которые не сопровождаются болевыми ощущениями – это и есть определения рака мочевого пузыря.
Различают несколько видов гематурии:
- Макроскопическая гематурия
- Инициальная гематурия
- Терминальная гематурия
- Тотальная гематурия
Макроскопическая гематурия. Это такой вид гематурии при котором (в отличие от микроскопической) мы не вооружённым глазом видим изменения цвета и состава мочи.
Инициальная гематурия. Это такой вид гематурии, причиной которого, может быть, либо механическое повреждения уретры, либо опухоль уретры.
Терминальная гематурия. Своими причинами появления очень сходна с инициальной гематурией, но помимо них есть еще несколько: язвы уретры, механические повреждения мочевого пузыря и мочекаменная болезнь.
Тотальная гематурия. В этом случаи, источником кровотечения являются верхние мочеполовые пути (непосредственно почки). Повреждения могут быть как инфекционные, так и механические.
Причиной появления крови в моче, в 70% случаев, является гломерулонефрит.
Что же такое этот самый «гломерулонефрит», и как с ним бороться?
Гломерулонефрит – воспаления почечных клубочков.
Причины, вызывающие это заболевания, зачастую инфекционной природы. Почти всегда это стрептококковая инфекция, но помимо этого причиной гломерулонефрита может стать обычное переохлаждения.
Бывает два вида: острый и хронический.
Симптомы острого гломерулонефрита: субфебрильная температура, повышения артериального давления, красный оттенок мочи, так как нарушена функция фильтрации, то наблюдается снижения суточного количества мочи, вследствие чего появляется отечность.
Симптоматика хроническогогло мерулонефрита сходна с его острой формой, но все эти симптомы являются постоянными.
Лечение подразумевает, прежде всего, диету с низким содержанием соли и конечно же комплекс препаратов: Глюкокортикоиды (гормон надпочечников), противовоспалительные препараты, цитостатики и побольше жидкости с мочегонными. Если же болезнь запущена, то рекомендован диализ.
Гемоглобин в моче, является одним из главных показателей влабораторной диагностики который нельзя игнорировать.
Видео по теме
(Пока оценок нет)
Загрузка...