Классификация кист челюсти и методы лечения

Кистой называют патологическое неопуолевое образование, которое возникает в любой ткани человеческого организма. Особенностью данного образования является то, что оно имеет внутреннюю оболочку, образованную эпителиальной тканью, и полость. Внутри образования обычно наодится серозная жидкость, при попадании в нее бактериальны агентов, киста нагнаивается, что приводит к тяжелой интоксикации организма, образования тканевого дефекта.

Киста в верней или нижней челюсти является распространенным заболеванием, которое на начальны этапа может не приносить неудобств и дискомфорта, но в дальнейшем, подобная патология, приводит к серьезным последствиям. Чаще всего наиболее эффективным методом лечения подобной патологии является вылущивание (удаление) патологической структуры ирургом.

Симптомы

С самого начала заболевания у больны не возникает никаки жалоб или дискомфорта. На начальны этапа кисту в челюсти обнаруживают случайно, при рентгенологической диагностике други заболеваний. С прогрессированием патологии больные обращают внимание на подозрительный бугорок или шишку в области верней или нижней челюсти. Именно этот бугорок продолжает увеличиваться в размера и разрушать костную ткань.

Проявляется киста челюсти симптомами следующего арактера:

• Шишка на внешней поверности щеки с разрастанием образования все больше проявляется асимметрия лица. Наиболее часто больные жалуются на увеличение одной из щек.
• Отек подобные новообразования часто сопровождаются воспалительным процессом, о чем говорит значительная отечность пораженной десны и щеки.
• Заложенность носа является арактерным симптомом, в зависимости от того на какой стороне прогрессирует патологический процесс, на той стороне чаще всего и закладывает нос. Применение сосудосуживающи препаратов дает только временный эффект. Именно на этом этапе чаще всего диагностируют кисту челюсти, так как начинают искать причину постоянного одностороннего насморка.
• Изменение формы челюсти проявляется на более поздни этапа, когда она достигает значительны размеров. Деформация кости челюсти наступает при разрастании кистозной ткани, при этом форма челюсти деформируется, повреждается сустав. Отсутствие лечения на данном этапе приводит к нарушению двигательной активности нижней челюсти, частым ее переломам.
• Боль ее увеличение приводит к стеснению соседни тканей, что является причиной выраженного болевого синдрома. Сдавление проодящи нервны пучков способствует возникновению чувства онемения, олода или жара, мурашек, покалывания в отдаленны участка. Сдавление сосудов, которые кровоснабжают ткани лица, приведет к ишемии кожи и слизисты оболочек, что значительно уудшит внешний вид больного.

Наиболее арактерными симптомами инфицирования кисты являются:

• Резкая боль при жевании она ощущается не в самом зубе, а в глубине челюстной кости. Боль может отдавать в уо, прилегающие зубы, веко, шею.
• Отек и гиперемия появляются на пораженной десне, внутренней и наружной сторона щеки. Воспалительный отек чаще арактеризуется сильным покраснением, болезненностью, ощущением жара в данной области.
• Изменение локальны кожны покровов эпителий в области воспалительного отека усиленно облущивается, это приводит к отслоению верни слоев кожи. На щека появляются тоненькие лоскуты кожи, а со стороны слизистой происодит усиленное отделение эпидермиса.
• Головная боль и повышенная температура тела явные признаки развивающейся сильной интоксикации организма. На данном этапе неободимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения

Ранее большинство стоматологов считало, что это врожденная патология. Но позже выяснилось, что и полностью здоровые люди склонны к подобному заболеванию.

Для появления кисты челюсти неободимо воздействие определенны факторов, а именно:

1. Кариес особенно запущенные формы. Кариес зубов часто приводит к развитию воспалительны заболеваний десен (пародонтит), периодонтиту, а также пульпиту. На фоне длительно протекающего воспалительного процесса, возможно постепенное формирование кистозной полости.
2. ронические формы стоматита для данной патологии арактерно постоянное наличие патогенной микрофлоры в полости рта, которая провоцирует течение воспалительного процесса.
3. Травмы зубов выви зуба, надкол или трещина могут поспособствовать развитию челюстной кисты, а повреждения зубной эмали вратами для патогенной микрофлоры.

Верняя челюсть

Наиболее частой причиной, из-за которой появляется киста челюсти является патология гайморовой пазуи. Часто случается, что воспалительный процесс в челюстной пазуе распространяется на 6-7 зубы, корни которы наиболее близко расположены к ее стенке. В данном случае возможно формирование общего образования верней челюсти и гайморовой пазуи, которая носит название радикулярная киста верней челюсти.

Причиной появления этого новообразования может послужить частая травматизация передни зубов (резцов). Удары по ним, отламывание части, полное выбивание зуба провоцируют появление патологического образования. В данном случае чаще всего встречаются кисты воспалительного арактера.

Нижняя челюсть

К появлению кист на нижней челюсти приводит плоая гигиена ротовой полости. Недостаточно вычищенные зубы, образование камней, кариес приводят к образованию незначительны воспалительны очагов. Со временем данные очаги могут перерастать в полостные образования.

Некоторые стоматологи придерживаются наследственной теории разрастания данного доброкачественного новообразования. В данном случае утверждается, что челюстная киста появляется из-за врожденной подвижности зубов. Данная патология встречается у 20% населения.

Повышенная шаткость зубов способствует появлению щели между шейкой зуба и десной. В эту щель попадает большое количество бактерий, что приводит к появлению нарывов, кариеса, воспаления десен, что в дальнейшем осложняется образованием кист.

Классификация новообразований

Для более удобного изучения, определения локализации и арактера кистозного образования, существует специальная классификация. Данная классификация включает в себя определение размера очага, арактера замешанны тканей, состав внутреннего содержимого, это позволяет более точно подойти к методу ирургического вмешательства, а затем консервативного лечения.

Ретромолярная

Она появляется в области коренны зубов, прорезывание которы и становится наиболее частой причиной появления данной патологии. В процессе прорезывания коренного зуба возникает травматизация десен и окружающи слизисты, что позволяет проникнуть туда патогенным агентам. Часто в области прорезавшегося зуба мудрости образуется карман, и при попадании в него инфекции возникает локализованный воспалительный процесс, который приводит к образованию кисты.

В большинстве случаев патологический процесс возникает возле корней зуба мудрости как в варианте с радикулярной кистой челюсти. На начальны этапа развития подобные образования однокамерные и содержат обычную серозную жидкость. При отсутствии воспалительного процесса, данные образования обнаруживают случайно во время рентгенологического исследования.

Радикулярная

Является наиболее встречаемым вариантом. Диагностировать данный вид челюстны кист не составляет труда, заподозрить данную патологию можно без дополнительны методов исследования. Неободимо, языком или обработанным антисептиком пальцем, аккуратно прикоснуться и надавить на образование, в данном случае будет ощущаться специфический руст внутри него.

Радикулярные кисты челюсти встречаются чаще на верней и части. К и образованию приводят недолеченный кариес, повреждение зубной эмали и надколы зуба.

Аневризмальная

арактеризуется образованием небольши размеров разрастания, в полости которого содержится геморрагическая жидкость, возможна примесь гноя. Данный вид челюстны кист арактерен для детей до 13-14 лет. На более поздни этапа в полости новообразования вместо геморрагической жидкости содержится фиброзная ткань. Это проявляется наличием безболезненного округлого образования, с отсутствием крепитации (рустящего звука) при пальпации. Возможно появления болевы ощущений при длительном жевании.

Фолликулярная

Причиной возникновения является прорезывание, а в дальнейшем формирование постоянного зуба. Подобные кисты образовываются по оду прорезывания зубов. Чаще всего страдают дети, у которы происодит замена молочны зубов. На ранни стадия нет специфически проявлений, диагностируется только на рентгене.

Носоальвеолярная

Прилегая к альвеолярному отростку она способна разрушать кортикальный слой, прорастать в корни, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Чаще всего подобные кисты расположены внекостно, четко визуализируются, несколько болезненны при пальпации, так как происодит значительное натяжение тканей.

Резидуальная

Является последствием удаления зуба, чаще всего в качестве остаточного явления. В подобные образования могут попадать корни близлежащи зубов или ранее удаленны, что приводит к развитию воспалительного процесса. При наличии резидуальной кисты больные жалуются на выраженную боль при жевании, чувство распирания в челюсти, повышение температуры тела. Подтвердить диагноз поможет рентген челюсти. При развитии патологии на верней челюсти возможно осложнение в виде ронического гайморита.

Травматическая

Главной особенностью данного образования является отсутствие эпителиальной и соединительнотканной оболочек. Стенками кисты служит поврежденная вследствие травмы кость. В образовавшуюся полость попадает кровь, после чего кровяные тельца резорбируются, и остается соломенно-желтая серозная жидкость.

Скрытые и явные опасности

Если не заниматься лечением данной патологии существует большая вероятность возникновения осложнений, которые проявляются в:

• сепсисе,
• роническом гайморите,
• деформации челюсти,
• нарушении подвижности нижней челюсти,
• увеличение ломкости кости,
• расшатывание и выпадение зубов.

Лечение

Лечение челюстны кист проводят только ирургическими методами. Существует два варианта удаления кисты:

1. Цистотомия. Выполняется маленький разрез на передней стенке кисты, затем ее полость соединяется с ротовой. При помощи тонкого отсоса удаляется содержимое, при неободимости выскабливается кистозная оболочка.
2. Цистэктомия. В данном случае челюстная киста полностью иссекается. Желательно не повредить стенку образования, чтобы ее содержимое не попало в ротовую полость.

После оперативного вмешательства неободимо ограничить нагрузку на челюсти до 1 месяца. Образовавшийся костный дефект полностью восстанавливается через 5-6 месяцев.

Превентивные методы

Профилактика возникновения челюстны кист заключается в качественном и своевременном лечении кариеса, тщательной санации ротовой полости, удалении зубны камней. Также неободимо вовремя проводить лечение воспалительны и инфекционны заболеваний ротовой и носовой полостей, а также наблюдаться у стоматолога не реже дву раз в год. При возникновении подозрительной симптоматики неободимо сразу обращаться за медицинской помощью.

(Пока оценок нет)

Загрузка...