Заместительная гидроцефалия – это опасная патология, которая развивается в мозговы тканя. Ее образование вызвано нарушением оттока жидкости. Ликвор накапливается в тканя, провоцируя неприятные симптомы и опасные осложнения.
Что такое наружная заместительная гидроцефалия головного мозга?
Мозговые ткани не соприкасаются с костными, поскольку наодятся в ликворе. Это спинномозговая жидкость, предораняющая мозг от меанически травм. Она обеспечивает стабильную температуру, поставляет питание в клетки. Стандартный объем ликвора – 150 мл. Несколько раз в сутки состав жидкости полностью обновляется.
Если этот процесс нарушается, ликвор плоо всасывается и накапливается между оболочками, вызывая водянку. Иногда жидкость всасывается желудочками, которые будут давить на мозг. В результате развития микроаденомы нарушается мозговая деятельность, возникают тревожные симптомы.
Классификация
Умеренная наружная заместительная гидроцефалия может иметь разные степени. Например, она арактеризуется разными показателями давления. Оно повышается, снижается либо остается нормальным. Также патология наодится в острой форме, подострой или переодит в роническую.
Существует еще одна классификация болезни:
- закрытая форма означает, что перекрываются протоки, выводящие ликвор. Жидкость не может нормально циркулировать. В большинстве случаев проток забит из-за сгустка крови после произошедшего кровоизлияния,
- открытая. Нарушается всасывание венозной системой,
- гиперсекреторная. Продуцирование спинномозговой жидкости происодит быстрыми темпами,
- наружная – ликвор накапливается в одном из участков вместо мозга, который уменьшается в объеме,
- внутренняя. Жидкость всасывается желудочками,
- смешанный тип – ликвор наполняет не только участки мозга, но и оболочки.
Почему появляется патология?
У новорожденного ребенка патологию чаще провоцируют инфекции, которые перенесла женщина еще в период беременности. В группе риска наодятся младенцы, заразившиеся инфекционными болезнями в первые месяцы жизни. Еще один фактор травмы головы и шеи, например, во время родов. Гипоксия новорожденны увеличивает риск развития водянки.
У взрослы и детей старшего возраста спровоцировать развитие гидроцефалии могут инсульты, инфекционные заболевания, поражающие мозговые ткани, меанические травмы в области головы и шеи (например, переломы). В группе риска люди, перенесшие сотрясение мозга, имеющие нарушение метаболизма, иные кистозные образования, проблемы с сосудами, паразитарные инфекции и вредные привычки.
Симптомы у детей и взрослы
Симптомы умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии обычно различают у детей и у взрослы. У малышей болезнь провоцирует более неприятные и острые признаки:
- тремор (дрожит подбородок, руки),
- голова запрокидывается назад,
- у новорожденного появляются судороги,
- срыгивания происодят очень часто, при этом в больши количества,
- глазные яблоки двигаются не так, как должны,
- ребенок постоянно кричит из-за болей в голове,
- наблюдаются задержки в развитии, при котором малыш не удерживает голову, не учится переворачиваться и проч.
У взрослы пациентов признаки заболевания зависят от того, в какой форме оно протекает. Например, на начальном этапе симптомы обычно отсутствуют. По мере усугубления проблемы человек почувствует неприятные ощущения:
- постоянная мигрень, с которой не справляются медикаментозные средства,
- тошнота (особенно утром), рвота,
- чувство слабости, постоянной усталости,
- в глаза будет двоиться, потливость усилится,
- нарушится режим сна и бодрствования, при котором ночью будет мучить бессонница, а днем заочется спать,
- происодят сбои в памяти. Иногда пациенты не могут вспомнить собственный день появления на свет,
- интеллектуальные способности сильно снижаются, развивается невнимательность, речь становится несвязной.
Постановка диагноза
Простой осмотр пациента не позволит поставить диагноз и подтвердить внутреннюю заместительную гидроцефалию. Для этого потребуется провести дополнительные диагностические процедуры. Но прежде врач определяет чувствительность конечностей, а также проводит тест на координацию. Во время осмотра уточняется информация о полученны ранее травма (прежде всего мозговы), о перенесенны инфекция. Для уточнения диагноза назначают следующие виды обследований:
- МРТ головного мозга – позволяет определить, присутствует ли водянка, и на какой стадии наодится патология,
- КТ – это альтернативное исследование, в оде которого врач получает полную картину того, что происодит с мозгом,
- рентген обычно предназначен для уточнения размеров увеличившегося ликвора, а также для обнаружения забиты протоков,
- нейросонография. По сути, это обыкновенное УЗИ, которое делают детям. Исследование мозговы тканей проодит через родничок, который до определенного возраста не затягивается,
- ангиография. Обследуют сосуды в области черепной коробки и шеи. Выявляют возможные отклонения от нормы и нарушения кровообращения.
Способы лечения
В большинстве случаев врачи стараются провести лечение заместительной гидроцефалии консервативными методами. Это связано с высоким риском повреждения тканей при ирургическом вмешательстве. Медикаменты используют, если патология еще не вызвала существенны деформаций во внутренни тканя.
Лечение смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга направлено на устранение неприятны симптомов и улучшение кровообращения в тканя. Пациентам показан массаж воротниковой зоны, ограничение физической нагрузки и прием некоторы групп препаратов:
- обезболивающие средства, которые уменьшают мигрень и справляются с ее приступами,
- противосудорожные медикаменты назначают, если у пациента уже есть выраженные припадки, судороги,
- мочегонные препараты требуются для выведения лишней жидкости из организма. Они помогают уменьшить отечность тканей,
- средства, улучшающие кровоснабжение клеток мозга,
- при повышенном внутричерепном давлении назначают средства для стабилизации его показателей,
- при наличии очага воспаления в мозговы тканя потребуется принимать кортикостероиды,
- при существенны изменения псиологического состояния прописывают транквилизаторы или иные успокоительные средства.
ирургические методы
Гидроцефалия у взрослы не всегда поддается консервативному лечению, поэтому в редки случая требует оперативного воздействия. Обычно ирургическое вмешательство назначают только в те случая, когда патология быстро прогрессирует, а медикаменты не улучшают состояния человека.
Еще недавно самым распространенным типом оперативного воздействия было шунтирование. Для проведения операции устанавливают специальный шунт, соединяющий отделы мозга с другими тканями тела. Чаще всего выведение избытков ликвора происодит в брюшную полость. При открытии клапана происодит выведение спинномозговой жидкости. Однако у этого метода есть много недостатков. В первую очередь это опасность самого вмешательства, при котором существует риск задеть здоровые ткани. К тому же, после установки шунта иногда требуется его замена, что тоже причиняет множество неудобств.
Последствия и осложнения
Основная опасность заключается в отсутствии лечебны мероприятий. Заместительная гидроцефалия требует обязательного врачебного контроля, поскольку приводит к угрожающим здоровью состояниям. Она провоцирует слабоумие, при котором пациент не в состоянии объективно оценивать происодящие события.
В дальнейшем нарушаются двигательные функции, человек перестает держать равновесие и при любой попытке встать падает. Следующий этап осложнений – это нарушение речевой функции. Возникает дрожь в конечностя, судороги, припадки, напоминающие эпилептические. Пациент не в состоянии управлять собственным телом, что приводит к недержанию мочи.
При мозговой водянке неободимо адекватно оценить состояние пациента и посетить врача при первы тревожны симптома. Отсутствие лечения приводит к полной утрате человеком все основны функций. Если же вовремя начать восстановительный курс, пациент сможет вернуться к привычному образу жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...