Тубулярная аденома локализуется в разны отдела кишечника и часто имеет папиллярную структуру. Этот тип новообразований редко вырастает свыше одного сантиметра. Опуоль представляет потенциальную угрозу, поскольку часто является предвестником рака толстой кишки. Злокачественная трансформация происодит быстро, поэтому уплотнение требуется удалить сразу после уточнения диагноза.
Особенности патологии
Тубулярная аденома выглядит как сосочковое утолщение с красным тоном. Границы обычно выражены четко, а основание – широкое либо тонкое c ножкой. Состоит из железисты клеток слизистой и частично из соединительной ткани. Полип обычно достигает одного, реже – дву сантиметров, затем перестает расти. Но в дальнейшем происодит интраэпителиальная неоплазия низкой степени, провоцирующая переод клеток из доброкачественны в злокачественные.
Этот тип кистозны структур образуется в разны отдела, например, в ободочной кишке. Но чаще формируется в толстом кишечнике, поскольку здесь больше железистой ткани для ее развития. Поверность нароста гладкая и плотная.
Какие бывают симптомы?
Опасность тубулярной аденомы толстой кишки в том, что у нее редко бывают специфические признаки. Новообразование обычно не увеличивается в размера настолько, чтобы спровоцировать неприятные ощущения. Пациент может ни о чем не догадываться, в то время как начнется злокачественная трансформация.
Следите за следующими симптомами, даже если они кажутся слабо выраженными:
- постоянные сбои в деятельности пищеварительной системы (частый запор, диарея либо эти состояния чередуются),
- болевой синдром в области брюшной полости, усиливающийся при попытке дефекации,
- метеоризм, частое вздутие,
- в области заднего проода появляется чувство жжения, зуда,
- при увеличении размеров уплотнения в кале обнаруживается слизь или кровь,
- крупные опуоли провоцируют ощущение инородного предмета в брюшной полости. Но в случае с тубулярной структурой этот симптом появляется редко.
Причины возникновения
Главной причиной развития патологии считают неправильное питание. Если в вашем рационе преобладают белки и жиры животного типа, это приводит к нарушениям метаболизма. В первую очередь речь идет о красном мясе. При недостаточном потреблении клетчатки также нарушается пищеварительный процесс. Если вы едите мало овощей и фруктов, это негативно влияет на проодимость кишечника. Чем уже он работает, тем выше риск истончения эпителиальной ткани. А это провоцирует патологические изменения на слизисты оболочка.
Но неправильное питание не единственная причина. Спровоцировать разрастание аденомы могут следующие факторы:
- наследственная предрасположенность (если у кого-то из членов вашей семьи были полипы, вероятно, вы тоже не сможете избежать и появления),
- вредные условия (труда или проживания). Если по работе вам приодится иметь дело с вредными имическими соединениями, вероятность развития уплотнения будет высокой. К факторам риска относят жизнь в экологически неблагополучном регионе,
- вредные привычки (алкоголь и курение),
- заболевания системы пищеварения (прежде всего ронические),
- нарушение метаболически процессов и лишний вес,
- отсутствие физической активности, работа, которая предусматривает постоянное наождение в сидячем положении.
Дисплазия и ее степени
Дисплазия – процесс, предшествующий появлению раковы клеток. В большей степени ему подвержена ворсинчатая аденома прямой кишки. Тубулярная обычно меняет ткани после того, как происодит изменение ее типа. Полип постепенно трансформируется в тубулярно-ворсинчатую аденому толстой кишки. Это связано с увеличением его размеров.
Необязательно одновременно с дисплазией развивается раковый процесс. Тубулярная аденома с дисплазией эпителия 1 – 2 степени орошо поддается лечению. Это тот уровень, при котором выявляют незначительное увеличение базального слоя кишки или частичное размытие его границ. Наиболее тяжелая стадия – третья – предусматривает ярко выраженные изменения, при которы наступает рак.
Опуоли с умеренной дисплазией обычно не представляют серьезной угрозы. И успешно лечат или наблюдают за происодящими изменениями. Тяжелая степень требует обязательного вмешательства, поскольку практически наверняка спровоцирует разрастание злокачественны клеток.
Способы диагностики
Врачам сложно диагностировать уплотнение на ранней стадии. Иногда оно присутствует в кишечнике человека на протяжении нескольки лет, и никак не проявляет себя. Обычно симптомы арактерны для тубулярной аденомы толстой кишки с дисплазией.
Во время первичного осмотра врач путем пальпации определяет присутствие инородного тела. Для уточнения диагноза назначат несколько видов обследований:
- колоноскопия (использования эндоскопа для осмотра прямой кишки). В оде исследования можно также удалить опуоль либо произвести забор материала для дальнейшей отправки на гистологическое исследование,
- ирригоскопия – рентген, который делают с применением контрастного имического реагента. Процедура позволяет установить любые отклонения от нормы на слизисты оболочка,
- биопсия неободима для того, чтобы исключить злокачественный арактер тканей,
- общие и биоимические анализы крови и мочи.
Лечение
Лечение тубулярной аденомы прямой кишки бывает только оперативным. Препараты не могут справиться с новообразованием или предотвратить увеличение степени дисплазии. Чтобы избежать рака, неободимо удалить опуоль.
Для проведения вмешательства выбирают один из нескольки методов воздействия. Если полип меньше 1 см в диаметре, его могут удалить при помощи олода, лазера. Но в большинстве случаев применяют электрокоагуляцию. Для операции используют эндоскоп, который вводят через задний проод до той части кишечника, где локализуется уплотнение. С помощью электрического тока врач прижигает ножку и удаляет его. Этот метод задействуют при тубулярны полипа в толстом отделе кишечника.
Чтобы избежать злокачественной трансформации, могут назначить резекцию внутреннего органа. В процессе производят иссечение тканей, если полип одиночный. При множественны структура провести операцию невозможно. После ирургического вмешательства могут удалить часть кишки. Процесс выздоровления будет длительным и болезненным для пациента. К тому же, не исключается повторное разрастание аденомы. Поэтому потребуется постоянно проодить плановые осмотры.
При подтвержденном злокачественном процессе могут удалить внушительную часть того отдела кишечника, где обнаружен рак. Это нужно для предотвращения метастазов. В дальнейшем пациенту устанавливают искусственный внутренний орган для выведения остатков переваренной пищи.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев прогноз на лечение будет благоприятным. Чаще всего это арактерно когда аденому выявили на ранней стадии, и дисплазия еще не перешла в последнюю форму. Чем раньше произвести удаление полипа, тем выше вероятность полного выздоровления. Тубулярная аденома с наиболее тяжелой степенью дисплазии практически наверняка спровоцирует разрастание злокачественны клеток. В этом случае прогноз на выживание зависит от успешности ирургического вмешательства и прочи методов лечения.
После операции существует риск развития кровотечений, поэтому пациенту неободимо следить за своим самочувствием. В течение всей жизни ему будет неободимо регулярно посещать врача, чтобы исключить риск рецидива. Вероятность повторного разрастания тканей колеблется в предела 10%.
Меры профилактики этого типа доброкачественны опуолей заключаются в соблюдении принципов здорового питания. Неободимо употреблять большое количество овощей и фруктов, чтобы не испытывать дефицита клетчатки. Кроме того, важно не есть в большом количестве мясо (особенно красное). Чем старше человек, тем меньше животного белка ему требуется.
Для снижения риска развития тубулярны новообразований ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом и избегайте вредны привычек. Если у вас есть заболевания пищеварительного тракта, не допускайте и переода в роническую форму. Постарайтесь оградить себя от воздействия опасны имически веществ, а также проодите плановые осмотры в больнице.
Аденома тубулярного типа – опасный вид доброкачественны полипов, который часто провоцирует развитие ракового процесса. Его сложно диагностировать на ранней стадии из-за слабо выраженной симптоматики. За это время увеличивается степень дисплазии, что способствует трансформации клеток в злокачественные.
(Пока оценок нет)
Загрузка...