Причины возникновения и лечение кисты яичника у женщин

Киста яичника — доброкачественная опуоль, появляющаяся вследствие нарушения менструального цикла. Новообразование со временем накапливает жидкое содержимое, вследствие чего увеличивается. В некоторы случая возможна кистозная трансформация. Заболевание преимущественно развивается у женщин до 50 лет.

Особенности опуоли

Доброкачественная неоплазия увеличивается вследствие прибавления жидкости, а не благодаря нарастанию клеток как опуоль. Анатомическая особенность — внешне напоминает мешочек, может разрастаться в диаметре от 150 мм до 200 мм.

Зачастую опуоли такого арактера исчезают самостоятельно в течение нескольки недель — доброкачественная единичная полость может рассосаться. Обратное состояние называется мультикистоз яичников, и диагностируется при кистозно солидном образовании одного яичника, либо нескольки видов.

Фолликулярный тип появляется, если развивается склерокистоз яичников. Вследствие разрастания многочисленны кистозны образований яичников с диаметром менее 10 мм, поражается кора органов. Дефицит фолликулов провоцирует появления фолликулярной кисты. Может перекидываться на половую железу и слизистую влагалища.

Какие бывают виды кисты?

Кистозные новообразования бывают как минимум 8 типов. Классифицируются опуоли согласно причинам появления.

1. Фолликулярная — редко возникающая опуоль, когда фолликул увеличивается в размера. Размер обычно не превышает диаметра в 80 мм. Форма ровная, стенки тонкие и преимущественно гладкие. Полость содержит прозрачную серозную жидкость. Проодит со временем даже без надлежащей терапии.
2. Параовариальная киста яичника, наполненная серозной жидкостью. Является однокамерной, имеет круглую форму и тонкие стенки. Отличается из-за того, что растет не из яичников, а из связок.
3. 

   Киста желтого тела. Округлая толстостенная полость, диаметр остается в рамка 20-70 мм. Содержимое имеет красно-желтый цвет, представляет собой смесь серозной и геморрагической жидкости. Образовывается на одном из яичников, сораняется в течение долгого времени. Не отличается клиническими проявлениями, протекает бессимптомно на начальны стадия. Края ровные.

4. Эндометриоидная киста. Образуется в результате мутации клеток эндометрия — слизистой оболочки. Может иметь многочисленные очаги. Иногда используется название «шоколадная» из-за темно-коричневого содержимого. Является аваскулярным типом — содержимое однородное, при этом совершенно отсутствует кровообращение.
5. Дермоидная — бессимптомная доброкачественная неоплазия.
6. Геморрагическая — функциональное образование, арактеризуемое разрывом кровеносны сосудов внутри фолликула, либо желтого тела. Киста яичника с кровоизлиянием опасна, поскольку быстро растет из-за постоянного наполнения.
7. Паратубарная киста — однокамерное образование с серозной жидкостью. Не способна к перерождению, образовывается на обеи сторона яичников. Толстостенная, в диаметре достигает в среднем 20-50 мм, увеличивается в зависимости от наполнения.
8. Муцинозная — многокамерная полость, заполненная густой слизью оболочки — муцином. Чаще появляется данная киста яичника в постменопаузе — после 50 лет.

Парауретральная киста у женщин — ещё одна разновидность патологии, при которой ткань нарастает на слизистой оболочке уретры. Киста уретры у женщин диагностируется редко, арактеризуется неприятным запаом из-за гнойного выделения.

Мультикистозные яичники арактеризуются большим количеством осложнений. Одно из ни склерокистоз яичников, вследствие которого образуются многочисленные фолликулярные кисты. Неободимо лечение, поскольку множественные новообразования вероятнее всего переродятся в злокачественные.

Папиллярная кистома яичника — патологическое состояние, арактеризуемое сосочковыми расширениями эпителиальны тканей по всей внутренней (иногда наружной) поверности органа. В результате диагностирования заболевания потребуется удаление яичника, либо придатков матки.

Причины новообразований

Кистозное заболевание имеет два арактера происождения: врожденный и приобретенный тип. Содержимое накапливается в результате повышенного выделения секрета, разрывов кровеносны сосудов, либо выработки серозной жидкости.

Основные причины развития:

• нарушения менструации,
• перенесенные аборты,
• нарушение работы эндокринной системы (гормональный сбой),
• прогестероновая недостаточность — дефицит гормона во вторую фазу менструации,
• неправильный образ жизни,
• половые инфекции,
• избыточный вес,
• воспалительные заболевания.

Диагностируется патология у женщин в молодом возрасте. Формирование происодит как минимум у 5-7% половозрелы женщин. Развитие заболевания зависит от менструального цикла, потому редко появляется после менопаузы.

Симптомы

Большинство кистозны новообразовании имеют бессимптомное протекание. Наличие кисты яичников диагностируется только при проведении УЗИ и плановом гинекологическом осмотре.

Симптомы проявляются, когда образование достигает больши размеров и начинает притеснять окружающие ткани и органы. Клиническая картина на начальны стадия роста следующая:

• сильная боль во время месячны,
• непостоянный цикл,
• тошнота, сопровождаемая болью в области живота,
• неприятный запа в пау женщины,
• ноющие болевые ощущения в брюшине — арактерно усиливаются во время гимнастики или секса,
• тянущая боль в малом тазу,
• появление кровяны и гнойны сгустков из влагалища вне цикла менструации,
• частые позывы к мочеиспусканию, при этом малое выделение мочи (без диагностированного цистита),
• увеличение объема живота без видимы причин (набора веса, беременности и пр.).

Симптоматика патологии изменяется, если полость на яичнике лопается. Не рекомендуется делать массаж, если диагностировано кистозное поражение яичников — это приведет к разрывам. Состояние разрыва называется апоплексия. Она арактеризуется следующими симптомами:

• боль в нижней части живота, усиливающаяся при движении,
• резкое учащение сердцебиения,
• высокая температура,
• мышечная слабость,
• понижение артериального давления из-за потери крови,
• сильное кровотечение — как внутреннее, так и внешнее из влагалища,
• замутненность сознания, обморок.

Апоплексия — опасное состояние, при котором можно истечь кровью. При появлении симптомов неободимо срочно обращаться за медицинской помощью. Важно своевременно проодить гинекологическое обследование.

Первичные клинические признаки позволяют предположить наличие кисты яичников. Диагностирование проводит врач гинеколог, он назначает неободимые обследования.

Диагностика заболевания

Основная диагностика проводится при помощи ультразвукового исследования брюшной полости и малого таза. Увеличенные придатки легко определяются при пальпации. Назначаются клинические исследования:

• анализ крови на определение кровопотери (повышенное содержание тромбоцитов),
• анализ мочи на присутствие инфекционны агентов (показывает наличие очага воспаления),
• пункция заднего свода влагалища (определяется наличие жидкости в брюшине, либо внутреннего кровотечения).

Любое новообразование может оказаться раковым, потому дополнительно проводится исследование крови на наличие онкологически маркеров. В крови будет содержаться антиген-125, если в организме наодится злокачественная киста яичника.

Кроме того, дополнительно назначается компьютерная томография и диагностическая лапароскопия. Лапароскопическое обследование применяют, если подозревается перекрут кисты яичника. Проводится тест на беременность для исключения внематочной беременности (клинические признаки состояния сожи). Лечение назначается на основе снимка УЗИ кисты яичника и заключения диагноста, т.е. в зависимости от вида, состояния и количества.

Лечение

Лечение осуществляется консервативное — при помощи медикаментов, и ирургическое вмешательство. Медикаментозную терапию проводят только, если размеры образования небольшие. Курс лечения заключается в приеме гормонального препарата с содержанием прогестерона, он исключает риск перекручивания. Продолжительность приема составляет минимум 6 месяцев. Также назначаются препараты направленного действия для стабилизации гормонального фона.

ирургическое вмешательство практикуется чаще, в особенности если диагностирован мультикистоз яичников. Показаниями для проведения операции также служат разрывы, перекручивание ножек и злокачественный арактер. В последнем случае перед операцией проводится биопсия тканей.

Выделяется несколько видов вмешательства:

1. Кистэктомия — удаление только кисты.
2. Овариэктомия — полностью иссекается кистозный яичник.
3. Аднексэктомия — удаление маточны придатков.
4. Оперативная лапароскопия — используется для иссечения образования без открытия брюшной полости.

Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопический метод используется в качестве диагностики и лечения. Доступ к оперируемой области открывается через несколько проколов в области пупка. Лапароскопия — распространенная методика лечения кисты яичников. Популярность обусловлена затратой времени: длительность всего 40 минут. Никаки послеоперационны осложнений, вроде появления спаек или воспаления швов. Восстановление после такой операции займет 3 дня.

Возможные осложнения

Последствия кисты яичника развиваются в случае появления осложнений обычного роста. Основное осложнение — образование лопается, его содержимое разливается в брюшную полость.

Другие осложнения:

• инфицирование полости кисты,
• нагноение вокруг кисты,
• спайки в органа малого таза,
• бесплодие.

Клиническая картина отличается, если ножка кисты яичника перекручивается:

• ткани начинают отмирать, некроз быстро распространяется по всему органу,
• перитонит — воспалительный процесс в брюшной полости в результате выплеснутого содержимого,
• резкие приступы болей режущего арактера в животе,
• повышение температуры,
• рвота с желчью,
• напряжение брюшны мышц (тугой живот).

Особенно опасное состояние, когда киста перекручивается вместе с маточными трубами — устранить подобное явление достаточно сложно, оно приводит к бесплодию.

Профилактика

Яичники неободимо обследовать дважды в год, поскольку риску развития кист подвержены все женщины репродуктивного возраста. Следует вовремя лечить гормональные сбои и инфекционные поражения половы органов.

Профилактические меры эффективны как до, так и после образования:

1. Соблюдение низкокалорийной диеты.
2. Не наодится на солнце в течение долгого времени, не загорать.
3. Регулярно посещать гинеколога.
4. Применять оральные контрацептивы.

Кисты яичников развиваются из-за физиологически причин, и в большинстве случаев рассасываются в течение нескольки недель без лечения. Но любые кистозные образования неободимо обследовать из-за риска развития осложнений, нельзя исключать вероятность рака яичников. Изменение самочувствия — повод обратиться к гинекологу.

(Пока оценок нет)

Загрузка...