Удаление целомической кисты перикарда и возможные осложнения

Большинство сердечны патологий развиваются в околосердечной сумке. Внутри стенок перикарда размещается не только сердце, но и многочисленные сосуды. Патологии этой ткани могут привести к разнообразным нарушениям. Какие особенности имеет киста перикарда, и представляет ли она опасность для пациента?

Патологии в области сердца могут привести к разнообразным нарушениям

Особенности патологии

Кистой на сердце называют доброкачественную полость с тонкими стенками и жидким содержимым. Капсула имеет неправильную округлую форму, диаметр зависит от интенсивности развития патологии. Внутри сораняется прозрачная жидкость, но при инфицировании или травме она может менять цвет.

Капсула имеет неправильную округлую форму, диаметр зависит от интенсивности развития патологии

Кисту перикарда на сердце обнаруживают в 22% случаев от все видов патологий органа. Часто капсула располагается в правой диафрагмальной области. Кисту редко диагностируют в нижней части сердца. По статистике у женского пола развитие кисты сердечной сумки отмечается в 3 раза чаще и возникает в возрасте 20-55 лет.

Причины кисты перикарда

Новообразование в перикарде связано с негативным влиянием на сердечную ткань.

  • Травмы. Полость ограничивается стенками и заполняется жидкостью в результате сильного удара и возникновения гематомы.
  • Врождённое нарушение. В период формирования эмбриональны листков плевры происодят патологические изменения.
  • Воспаления. В процессе затрагиваются все виды сердечной ткани.

Воспаление перикарда вследствие перенесенны заболеваний (почек, туберкулез, инфаркт и т.д.)

Кисты в перикардиальной оболочке могут формироваться вследствие заражения паразитами. Основная причина — жизнедеятельность эинококка. Он может затрагивать и плевральную область рядом с лёгким. Нередко капсула является предшественником опуоли перикарда, и относится к одной из её стадий. Это возможно при отсутствии лечения кисты, нагноения содержимого и его выода в миокард и другие оболочки сердца.

Виды образований

Патологию классифицируют по меанизму возникновения.

  • Врождённая. Все нарушения происодят во внутриутробном периоде. Ребёнок может появиться на свет без симптомов патологии, а в более позднем периоде киста проявляет себя через специфические признаки. Наиболее распространена целомическая перикардиальная киста. Также встречаются полости с броногенным уклоном и тератомы.

    В период формирования эмбриональны листков плевры происодят патологические изменения

  • Приобретённая. Нарушение в функциональности сердца отмечается в течение жизни после травм или заражения эинококком. В большинстве случае пациент ощущает симптомы, но не связывает и с кистой.

По типу формирования:

  • сообщающиеся кисты (дивертикулы или капсулы выодят в перикардиальную полость),
  • связанные (контактируют с перикардом, связываются ножкой или всей плоскостью),
  • отшнурованные (образовываются в изоляции, с перикардом не связаны).

Симптоматика

Определить самостоятельно целомическую кисту перикарда практически невозможно. На ранни стадия отмечается её бессимптомное течение. Многие случаи определения кисты связаны с плановым посещением врача или проождением рентгена. Симптоматика напрямую зависит от размеров капсулы и её расположения. Частые жалобы поступают уже при значительном росте образования.

Явные признаки:

Вены на шее увеличиваются и выступают

  • вены на шее увеличиваются и выступают,
  • появляется одышка с астматическим компонентом,
  • при глотании возникают сложности,
  • голос становится сиплым, мучает постоянный суой кашель,
  • возникают периодические боли, иррадиирующие в разные области,
  • кожные покровы на лице приобретают синеватый оттенок.

Иногда симптомы целомической кисты перикарда усиливаются, если пациент наодится в состоянии покоя. Болевые ощущения часто обнаруживают и в лопаточной области, что отдалённо напоминает напряжение при физической работе.

При разрыве полости в перикарде у больного наблюдаются резкие болевые ощущения, которые не проодят в течение длительного времени. Сердечная деятельность нарушается, что может привести к уудшению общего состояния организма. В этом случае пациента неободимо срочно доставить в больницу для дальнейшего ирургического лечения.

Опасности и осложнения

Игнорировать развитие образования в перикарде категорически нельзя. Патология угрожает и здоровью, и жизни пациента. При быстром росте целомической кисты перикарда или другой опуоли наступает компрессия тканей и органов, располагающися по соседству.

При разрыве полости в перикарде у больного наблюдаются резкие болевые ощущения

Проведение диагностики

Определение патологии в сердечной мышце возможно только инструментальными методами. В кардиологии томографию сердца проводят с помощью различной аппаратуры.

  1. МРТ. Современный метод, позволяет определить локализацию, тип и форму опуоли. В процессе диагностики врач получает точную картину о функциональности органа.
  2. ЭО-КГ. Кардиограмма определяет общее нарушение в сердце, связанное с перикардиальным выпячиванием. На УЗИ определяется повышенная эогенность и затемнённые участки.

    Кардиограмма определяет общее нарушение в сердце, связанное с перикардиальным выпячиванием

  3. Торакоскопия. Одна из разновидностей эндоскопического обследования. Проводится с помощью введения инструмента внутрь плевральной полости и сердца. Диагностика проводится под контролем кардиоирурга. В оде операции проверяют целостность капсулы и стенок сердца.

Лечение кисты

Диагностику и терапию осуществляют в кардиологическом центре или стационаре. Ранее для лечения целомически кист в перикарде использовался пункционный метод и склерозирование. Такие операции приводили к частым рецидивам патологии и давали непродолжительный эффект.

Удаление жидкости и опадание стенок не избавляло от патологии. Через время содержимое снова заполняло стенки капсулы. При введении склерозирующего вещества была высокой вероятность развития фиброзного утолщения в перикарде.

Торакоскопия

Одним из благоприятны кардиологически методов лечения опуолей в сердце и лёгком является торакоскопия. Показанием к извлечению капсулы являются выраженные признаки при сдавливании соседни областей сердца, нагноение и риск выода содержимого.

В оде операции используют высококачественное эндоскопическое оборудование. В грудной клетке делают несколько проколов, и через один из ни удаляют целомическую капсулу. Визуальный контроль инструментов осуществляется через введённую камеру и монитор.

В грудной клетке делают несколько проколов, и через один из ни удаляют целомическую капсулу

Этапы операции:

  1. Осмотр сердца на наличие осложнений, определение доступа к полости.
  2. Удаление содержимого при его большом объёме, чтобы кисту свободно изъять через небольшое отверстие.
  3. Отсечение стенок или ножки в области перикарда с соранением целостности здоровой ткани.

Традиционное вмешательство, когда неободим полостной разрез, часто проводится при подозрении на начальную стадию злокачественной опуоли. В этом случае во время оперативного вмешательства иссекают не только кисту, но и часть тканей. При открыты операция существует риск затрагивания диафрагмального нерва и сильного кровотечения.

Прогнозы

После операции восстановление носит индивидуальный арактер. Многое зависит от возраста пациента и того, как протекало вмешательство. Торакоскопия относится к малоинвазивной методике. Риск серьёзны травм в области сердечной мышцы практически исключается. После иссечения кисты в перикарде многие пациенты поднимаются с постели уже через сутки. Быстрое восстановление обеспечивается анальгетиками, которые купируют болевые ощущения. Иногда для предотвращения инфекции врач назначает антибиотики.

Для того чтобы исключить риск возникновения осложнений до и после лечения, специалисты рекомендуют обращаться за помощью при малейши недомогания и боля в районе сердца.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Экспертные статьи о заболеваниях, методы лечения и профилактики, все про ингаляторы и лекарственные средства
Adblock
detector