Грудной отдел позвоночника отличается позвонками большего размера, чем в шейном отделе. Процессы разрушения дисков причиняют человеку острую боль при передвижении. Чаще всего неприятные ощущения локализуются по ходу ребра. Это связано с тем, что по внутренней поверхности кости проходит отросток спинномозгового нерва. Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника не только должны снимать болевой приступ, но и воздействовать на его причину.
Преимущество уколов
Если болевой синдром сохраняется у пациента даже после применения мазей и таблеток, проведение инъекций становится необходимым. Назначаются уколы и капельницы стационарно, обычно в периоды обострения болезни. Лекарственные вещества при таком способе их введения оказывают свой эффект практически моментально. Укол можно ставить непосредственно в то место, где ощущается боль. Локальность процедуры при этом позволяет быстрее достичь требуемой цели терапии.
Интенсивное лечение в период обострения длится около двух недель. При хроническом характере остеохондроза применяются поддерживающие и восстанавливающие хрящевую ткань уколы.
Анальгетики и спазмолитики
К обезболивающим препаратам, применяемым при остеохондрозе, относятся как «Баралгин» и «Анальгин», так и воздействующий на опиоидные мозговые центры «Трамадол». Последний действует до шести часов и вызывает привыкание.
Болевые ощущения, возникающие по причине мышечного спазма, ликвидируются следующими медикаментами:
- «Но-шпа»,
- «Трентал»,
- сернокислая магнезия,
- «Папаверин»,
- «Мидокалм» в ампулах и др.
Уколы производятся как внутривенно, так и внутримышечно. Побочный эффект спазмолитиков — понижение кровяного давления. Необходимо помнить, что обезболивающие уколы должны дополняться и другими, поскольку сами по себе не воздействуют на причину боли.
Основные уколы — нестероидные
Так называемые НПВП обладают комбинированным действием — обезболивают и снимают воспаление одновременно. Уколы данными препаратами не способны устранить дегенерацию позвонков, но нарушают ход воспалительных процессов. Суть лечения нестероидными медикаментами — остановка выработки фермента циклооксигеназы, участвующего в появлении воспалительных простагландинов.
Среди наиболее популярных лекарств-нестероидов встречаются:
- «Диклофенак». Действует до 12 часов. Обезболивает и снимает жар, но основной эффект — противовоспалительный. Необходимо уколы «Диклофенаком» сочетать с приемом препаратов, снижающих кислотность желудка,
- «Кетонал». Более выражено обезболивающее воздействие. Работает в организме до 6 часов. Отрицательно воздействует на слизистые желудочно-кишечного тракта,
- «Мовалис». Одного укола в сутки бывает достаточно. Побочных моментов гораздо меньше, чем у других препаратов. Преобладает противовоспалительный эффект,
- «Мелоксикам». Курс лечения составляет 10 дней по два укола в сутки (в дозе 15 мг). Побочных эффектов мало.
Линейка препаратов нестероидного типа дополняется такими названиями, как «Вольтарен», «Ксефокам», «Кетопрофен», «Кетанов», «Ортофен».
Хондропротекторы — восстанавливающие уколы
При грудном типе остеохондроза необходимо использование быстродействующих уколов дополнять терапией хондропротекторами. Воздействие последних дает положительный результат лишь спустя пять месяцев с начала лечения, однако обойтись без них нельзя. Только хондропротекторы способны восстанавливать поврежденные при остеохондрозе ткани хряща и останавливать разрушение межпозвоночных дисков.
Сам состав данных препаратов схож с составом хрящевой ткани. В них содержатся:
- коллаген,
- ходроитин,
- гиалуроновая кислота,
- глюкозамин.
Поступление данных веществ из пищи осложняется тем, что они разрушаются при пищеварении. Поэтому внутримышечные уколы от остеохондроза грудного отдела с использованием хондропротекторов становятся необходимыми.
Лучше всего показали себя препараты «Дона», «Эльбона», «Румалон», «Артепарон», «Мукосат», «Артрон» и «Алфлутоп». Лекарство «Хондрогард» также способствует доставке кальция к больным позвонкам. «Артодорин» дополнительно обладает противовоспалительным действием.
Блокады
Срочно купировать острый болевой синдром помогают уколы, ставящиеся непосредственно в очаг боли. Одни из них вводятся в зону возвратной ветви спинномозгового нерва. Другие — по ходу спинномозговых нервов. Обычно для уколов используют комбинацию 0.5% новокаина (2 мл) и дексаметазона (60 мг, можно заменить преднизолоном). Анестетик также нередко соединяют с гидрокортизоном. В сочетании анальгетика и кортикостероидного гормонального препарата основная роль отведена гормону. Помимо быстрого снятия боли, блокады ликвидируют мышечный спазм и воспаление, а также улучшают доступ крови в зону, где находится больной позвонок.
Если однократного введения лекарств недостаточно, процедуру повторяют через три дня.
Витамины
В отличие от других видов инъекций, витаминные препараты можно вводить подкожно. Производятся вливания следующими витаминами:
- эргокальциферол (D),
- филлохинон (К),
- цианокобаламин (В12),
- тиамин (В1),
- никотиновая кислота (РР),
- аскорбиновая кислота (С).
Лучшим выбором для уколов являются комбинированные препараты «Мильгамма» (содержит также обезболивающий лидокаин), «Комплигам» и «Комбилипен».
Именно с помощью инъекций добиваются быстрого попадания витамина в кровоток, минуя ЖКТ.
Витамины А и Е содержатся только в масляных растворах, поэтому вводят их только внутримышечно.
Противопоказания побочные эффекты
Инъекции запрещены при гемофилии, аллергии на конкретное лекарство и гнойниках в предполагаемой зоне введения укола. Большинство применяемых лекарств противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Нестероиды нельзя применять у больных циррозом печени, язвенников и людей с нарушением свертываемости крови. Опиоидные анестетики не вливают при дисфункции печени и почек, а также наркоманам.
Применение уколов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника чревато нестабильностью кровяного давления, образованием отеков на конечностях и появлением проблем с желудком.
Сами по себе вливания препаратов не вылечат остеохондроз, если не сочетать их с правильным образом жизни. Массаж и лечебная физкультура должны дополняться специальной диетой, которую назначит врач.