Для определения нормальной функциональности органов и систем, участвующих в обменных процессах организма, всегда исследуют кровь и мочу человека. Такие анализы определяют содержание веществ, которые участвуют в обменных процессах и виде продуктов распада выделяются наружу. Выделительная система организма представлена потовыми, слюнными, слезными железами и мочеполовыми органами.
Благодаря почечной паренхиме происходят очень важные процессы абсорбции, фильтрации и выделения ферментов с мочой. Согласно анализу мочи, установлена норма элементов и ферментов необходимых для здорового жизненного цикла организма. К таким относятся аминокислоты, альбумины, жиры, глюкоза, химические элементы, соли и т. д.
Рассмотрим один из составляющих анализа мочи, определение которого, является не мало важным для диагностического обследования – это креатинин.
Креатинин —, это продукт, молекулы которого рождаются при фосфокреатиновой реакции в мышечной ткани. Выработка его зависит от употребления человеком альбуминов (белков), что влияет на белковый баланс в организме. Функция креатинина заключается в передаче и накоплению энергетической базы для мышечных и нервных волокон организма. В результате присутствия этого продукта, мышечные альбумины синтезируются, а кислоты нейтрализуются. Попадая в кровь, креатинин снижает кислотность, что при мышечной нагрузке приводит к расслаблению тонуса.
В основном, концентрацию креатинина отслеживают в биохимическом анализе крови и если определен его избыток, то объясняется это гиперпродуцированием продукта или задержкой его при выделении. Выводится креатинин с мочой после фильтрационной работы почек, поэтому его повышение в крови может свидетельствовать о нарушении функции мочевыделительной системы. Для подтверждения такого процесса, как правило, одновременно с анализом крови проводят исследование нормы креатинина в моче.
Определение нормы метаболита зависит от возраста человека и его пола. Так как креатинин является мышечным энергетиком, то естественно его будет больше у тех, кто имеет мощную мышечную массу, а это мужчины. Повышенное количество креатинина в крови и моче может быть у детей в подростковом периоде и у женщин, которые кормят грудью или занимаются профессиональным спортом. Беременные и кормящие женщины имеют большую потребность в насыщении своего организма альбуминами, от которых зависит нормальное развитие ребенка. Профессиональный спорт предусматривает развитие мышечной системы, особенно у тех, кто занимается бодибилдингом, поэтому спортсмены часто употребляют протеиновые биодобавки и продукты с высоким содержанием альбуминов.
Норма креатинина в плазме крови:
Мужской пол: 75 -115 мкмоль/л
Женский пол: 45 -85 мкмоль/л
Дети, согласно возраста: 45- 100 мкмоль/л
Норма креатинина в моче
Мужской пол:
Женский пол: 7,1 —, 17,7 ммоль/сут.
Определение креатинина в моче должно проводиться на основании суточного диуреза. Для этого, необходимо за день до сдачи анализа, соблюдать диету, исключающую пищу богатую на белки, а также копчености, острые и соленые блюда. Применение лекарственных препаратов, которые влияют на уровень креатинина, нужно отложить. Рекомендуется отказаться от физических нагрузок и занятий спортом.
Мочу следует собирать в течении суток в одну чистую емкость, которую сохранять в прохладном и неосветленном месте. По окончании сбора, урину перемешать и в количестве 150 грамм отлить в отдельную емкость для лабораторного исследования.
Уровень креатинина, выделенного с мочой должен соответствовать его суточному выделению в крови. Чем больше его вырабатывается и поступает в плазму крови, тем больше его должно присутствовать в урине. Такой процесс обусловлен скоростью почечных фильтрационных клубочков. Если функция почек нарушена, то креатинин выводится медленно с отклоненным от нормы показателем.
Часто, для определения белкового баланса в организме и функциональности мочевыделительной системы, наряду с креатинином, исследуют норму суточной мочевины и альбумина в анализе моче. Они также выделяются во внешнюю среду через почки.
Мочевина в анализе суточного диуреза
Мочевина —, это последний продукт дезинтоксикации аммиака в организме, который контролирует азотистое равновесие в обмене веществ. Мочевина, как продукт распада белков, попадает в урину в том количестве, в котором попали белки с продуктами питания. Часть мочевины может реабсорбироваться почечными клубочками назад в плазму крови. В норме, суточная мочевина в анализе урины допустима до 15 грамм. Показатели повышения мочевины характерны для людей при кровотечении, при нарушении работы щитовидной железы, в постоперационном периоде. Низкий уровень мочевины в биохимическом анализе мочи указывает на патологию почечной системы и печеночного органа. Причиной азотистого дисбаланса является снижение ферментации при образовании мочевины, а также длительное применение гормоносодержащих препаратов, при обезвоживании и голодании, при уменьшении тока мочи из-за повреждения почечных сосудов.
Норма альбумина в суточной моче
Если говорить о наличии альбуминов в анализе мочи, то нужно внести поправку – микроальбуминов, так как почечные клубочки не способны пропустить большие молекулы белковых соединений. Но и при незначительном присутствии микроальбуминов в моче, можно говорить о начале патологического процесса в почках. Именно микроальбуминурия, а это выявление в моче от 20-200 мг в мл белка, приводит к протеинурии (300 мг в мл) и это заканчивается нефропатией, гломерулонефритом и почечной недостаточностью.
Показания к сдаче анализа мочи на креатинин, мочевину и альбумин
Как правило, назначение на исследование в моче и крови определенных метаболитов, должен определить лечащий доктор или узкий специалист. К таким относятся: терапевт, гинеколог, уролог, нефролог, диетолог, реаниматолог и эндокринолог. Анализы могут проводиться, как с профилактической целью, так и с диагностической и лечебной, а именно при:
- заболеваниях сердечно – сосудистой системы,
- сахарном диабете,
- начальной нефропатии,
- беременности,
- тиреотоксикозе,
- пиелонефрите и гломерулонефрите,
- белковом дисбалансе,
- инфекционных состояниях организма.
Факторы, которые искажают результаты анализа:
- Некорректный сбор и хранение мочи,
- Перенасыщение продуктами, содержащих большое количество белка и соли (мясо, молоко, соя и т.д.),
- Перенапряжение в результате умственной и физической активности.
Применение медикаментозных средств, усиливающих или уменьшающих метаболизм креатинина, альбумина и мочевины (гормоны, аскорбинка, антибиотики, нитрофураны, гипотензивная группа, диуретические средства, инсулин и т. д.) Конкретное название препарата должен подсказать врач.
Видео по теме
(Пока оценок нет)
Загрузка...