Воздух является важной составляющей нашей жизни. Вы удивитесь, но есть случаи, в которых он становится опасным для нашей жизни. В обычных условиях кислород поступает в наши лёгкие, а затем попадает в малый круг кровообращения, и уже тогда попадает во внутренние органы и питает ткани. Но что происходит, когда пузырьки воздуха попадают прямиком в сосуд? Это явление называется воздушная эмболия, о ней мы и поговорим в нашей статье.
Особенности заболевания
Воздушная эмболия – блокировка системы сосудов в малом и большом кругу кровообращения при помощи воздушного пузыря. Газовая эмболия является очень опасным состоянием организма. Это обусловлено тем, что могут возникнуть кровотечения и пневмотораксы.
Среди прочих угроз выделяют то, что воздушная эмболия может возникнуть не только в практике хирургов, но и в бытовых ситуациях. К примеру, пузырёк попадает в сосуд во время проведения самостоятельных уколов.
Когда воздух попадает в кровь, первым делом он направляется по крупным сосудам, далее, попадает в мелкие. Происходит ситуация, в которой воздушный пузырь обеспечивает полную закупорку. Это приводит к тому, что определённые участки тела не обогащаются кислородом в полной мере.
Если при заболевании не наступает очень скорая смерть, то появляется благоприятный прогноз выздоровления, так как пузырь воздуха может раствориться в кровотоке.
Почему появляется болезнь?
Газовая эмболия не может появиться самостоятельно. Каждая первопричина развития этой болезни обусловлена тем, что появляется проблема с целостностью сосудистых стенок. Во время вдоха воздух всасывается в венозный просвет больного сосуда. Факторы, которые могут привести к этому:
- Сосуды повреждаются из-за травм. В особенности если диагностируется повреждение сосудов на шейном отделе или в грудной клетке.
- Операции на мозге или шее.
- Процесс родовой деятельности. Речь идёт не только о кесаревом сечении, но и о естественных родах.
- Аборты.
- Проблемы при внутривенных инъекциях или неправильная методика переливания крови.
Самая частая причина возникновения такого недуга, как воздушная эмболия – внезапная мена давления, а именно резкий переход от повышенного уровня к низкому. Это очень часто случается у неопытных людей, которые занимаются дайвингом.
Классификация заболевания
Медики классифицируют эмболию на две группы.
Первая группа разделяет виды заболевания по месту положения очага проблемы:
- артерия лёгкого,
- артерия под ключицей,
- сонная артерия,
- аортальные ветки висцеральные,
- бедренные артерии,
- подвздошная артерия.
Помимо этого, встречается смешанная форма, при которой очаг болезни может находиться в нескольких местах.
Вторая классификация разбивает эмболию по типу причины появления:
- Экзогенная – воздух проникает в систему сосудов после того, как нарушается целостность их стенок. К примеру, во время травмирования грудной клетки появляется низкое давление на входе, что позволяет воздуху всасываться.
- Эндогенная – развитие болезни во время выделений свободных газов из системы тканей организма в область сосудов. Это случается тогда, когда давление очень низко падает. Это случается в барокамере или при погружении под воду.
Симптоматика
Заболевание имеет очень яркие симптомы, которые сложно перепутать с другими недугами:
- слабость в нижних конечностях,
- сильное головокружение,
- усталость,
- некоторые части организма могут покалывать и даже неметь,
- сыпь на коже,
- сильная суставная боль.
Помимо этого, отмечают такие симптомы, как падение в обморок, судорожность. В запущенных ситуациях отмечают начало паралича. Это происходит тогда, когда артерии в головном мозге перекрываются большим эмболом воздуха.
Диагностика заболевания
Диагноз можно поставить исходя из данных осмотра пациента. Если он находится в сознании, то можно отметить развитие такой симптоматики, как:
- сильный кашель,
- боль в сердце,
- одышка,
- хрипота.
Далее, в большинстве случаев наступает потеря сознания. Когда человек падает в обморок, то эмболию диагностируют по следующим признакам:
- Тахикардия.
- Гипотония.
- Яремные вены опухают, увеличиваются.
Помимо этого, медицинский персонал обследует больного при помощи стетоскопа, назначают исследования ЭКГ и УЗИ. Иногда применят капнографию. Необходимо измерить давление в артерии лёгкого и узнать состояние давления вен.
При наступлении внезапной и быстрой смерти для диагностирования причины проводят пробу. Для этого сердце помещают под воду и прокалывают его правый отдел. Признак заболевания в таком случае выражается в виде воздушных пузырей, выходящих из полости сердца.
Первая помощь
При признаках эмболии необходимо сразу же вызвать скору помощь и отправить пациента в стационар.
Кроме того, можно провести некоторые манипуляции. При правильном проведении первой помощи можно повысить шансы на выживание больного.
Определить наличие воздуха в ране можно по определённым звукам: слышно, как воздух проникает в ранение. Как только вы заметите первые симптомы такого недуга, как эмболия воздушная, пациента надо посадить на любую поверхность и обеспечить герметичность раны.
Для этого её накрывают материалом, через который не проходит воздух. Затем материал очень плотно бинтуют.
Транспортировка происходит на носилках, в это время больной лежит на животе, его голова повёрнута набок. Во время перевозки стоит приподнять ноги, так как это, возможно, поможет ограничить попадание воздушных пузырьков в область мозга и сердца.
Лечение
Газовая эмболия нуждается в скорой помощи, так как любое замедление может привести к смерти человека.
Терапия может проводиться исключительно в стационарных условиях, поэтому пациент доставляется в больницу.
При правильном и успешном проведении реанимационных действий, пациент выздоравливает, а пузырьки воздуха рассасываются.
Компрессионный метод лечения
Основной метод терапии эмболии – компрессия. Тип компрессионного лечения определяется исходя из данных о реакции на воздействие:
- при минимальном давлении обеспечивают подачу кислорода,
- при повышенном давлении необходимо обеспечить продолжительную экспозицию,
- некоторые люди не имеют реакции на такое лечение.
Медикамент
Лечение при помощи медикаментов определяется в зависимости от того, каковы симптомы заболевания:
- При пониженном артериальном давлении назначают использование норэпинефриновых вазопрессоров. Среди них выделяют, Допамин и Эпинефрин.
- Если диагностируют отёчность головного мозга, то назначают препараты стероидной группы.
Меры профилактики
Обеспечение профилактики заболевания состоит в соблюдении некоторых правил:
- Необходимо обезопасить себя от травмирования.
- Если вы получили травму, то следует правильно оказать первые меры помощи.
- При попытке введения инъекции в домашних условиях, все нужно делать очень осторожно. Для этого стоит контролировать наличие воздушных пузырей в шприце.
- Если вы занимаетесь дайвингом, что стоит соблюдать меры безопасности при погружении на глубину и поднятии на поверхность. Новички должны погружаться только вместе с профессионалами.
Осложнения
Осложнения от эмболии могут быть довольно серьёзными и оказать воздействие на качество жизни человека и даже приводят к летальному исходу.
К осложнениям относят, такие недуги, как:
- излияние крови в мозг,
- внутренние кровотечения,
- отёчность головного мозга.
Прогнозы
Исход ситуации в целом зависит от того как быстро была произведена диагностика и от скорости оказания медицинской помощи. Когда все произошло без промедлений, в большинстве случаев наблюдается положительный исход. Часто газовая эмболия проходит полностью.
Однако иногда остаются остаточные проблемы: парез или лёгочные болезни. Статистики выздоровления не существует, так как чаще всего эмболия у человека диагностируется уже после летального исхода.
Смертность при заболевании достаточно высока. Это обусловлено тем, что болезнь сложно очень быстро распознать.
Теперь вы знаете о том, что это такое газовая эмболия. Заболевание сложное и требует быстрой реакции медиков. Постарайтесь обезопасить себя от возникновения травм и будьте осторожны при инъекции в домашних условиях. Мы желаем вам крепкого здоровья.