Тромбоз кавернозного синуса вторичная разновидность болезни. Иными словами, этот недуг развивается в качестве добавочного процесса вместе с прочими патологиями, в том числе и гнойными воспалениями. Очень часто симптоматика болезни совмещается с тромбозом венозных сосудов. В нашей статье мы подробно поговорим обо всех аспектах тромбоза.
О болезни
Синус тромбоз головного мозга – патология, при появлении которой венозная система в мозге начинает поражаться от возникновения сгустков крови.
Тромбы перекрывают кровоток, что приводит к возникновению застойных явлений чуть выше того места, где появился тромб. Однако просвет артерии остаётся довольно свободным, но та область головного мозга, которая поражена, начинает страдать от таких ситуаций:
- Кровь в артериях не поступает в сосудистую систему на определённом участке, так как необходимо наличие венозной системы с хорошей проходимостью.
- Ткани не могут обогащаться кислородом в полном объёме. Начинается развитие гипоксии, которое приводит к ишемии в головном мозге.
- Питательные элементы не поступают. Однако токсичные вещества не выходят из больной области.
- Жидкая составляющая крови пробирается через стенки сосудов, это приводит к отёчности в поражённой зоне.
Иногда ситуация может усугубиться ввиду особых анатомических свойств русла вен центральной нервной системы.
Формы недуга
Синусовый тромбоз можно лечить разными методиками. Методика назначается в зависимости от того, в каком участке локализуется очаг заболевания. Определить разновидность болезни очень важно, ведь это даёт продолжение лечению. К тому же каждая разновидность имеет собственные способы проявления.
Чаще всего встречается тромбоз пещеристого синуса, эта болезнь начинает своё развитие как следствие септического состояния.
От прочих видов заболевания недуг пещеристого типа отличается тем, что начинают появляться энцефалиты вирусного типа и орбитальные болезни.
Помимо этого, выделяют такие виды тромбозов в синусах мозга, как:
- каменистый нижний,
- каменистый верхний,
- затылочный,
- сигмовидный,
- прямой,
- верхний тромбоз сагиттального синуса,
- нижний сагиттальный,
- тромбоз поперечного синуса.
Первопричины недуга
Чаще всего тромбоз кавернозного синуса твёрдой мозговой оболочки появляется после образования сложных болезней гнойного, воспалительного или инфекционного характера. Особенно стоит обращать внимание на такие недуги, которые располагаются в районе головы.
Это обуславливается тем, что вены в области лица и на покрытой волосами части головы чаще всего впадают в синусы оболочки мозга. Такой путь является самым коротким способом для попадания инфекции из начального очага.
Из этого следует, то синус тромбоз кавернозного синуса может появиться в качестве фонового процесса таких недугов, как:
- Появления фурункулов в области лица. Особенно если речь заходит о такой области, которую называют «треугольником смерти».
- Это место, границы которого проходят между складками носа и губ и верхней губой.
- Процессы появления и скопления гноя, которые образуются на мягких тканях лица или носовых пазухах.
- Раны, в которые попала инфекция, базирующиеся в районе шейного отдела или головы.
- Сепсисы.
Если присутствует такие заболевания эмболы с наличием гноя, то они прямым путём оказываются в синусах. Они закрепляются на стенках и начинают покрываться кровавыми элементами.
Исходя из того факта, что в эмболах можно найти болезнетворные организмы, начинается процесс воспалительного характера, характеризующий клиническую картину недуга.
Симптомы недуга
Как мы выяснили, основные первопричины появления такого тромбоза – это сложные состояния септического типа. Поэтому заболевание начинает своё развитие вместе с повышением температуры тела. Состояние пациента в целом расценивается как тяжёлое.
Чаще всего речь идёт о тромбозе синуса пещеристого, который локализуется в черепной ямке спереди в районе задней составляющей орбиты.
Это говорит о конкретной клинической картине при таком недуге:
- Отекают ткани на глазницах.
- Отекают ткани в области поражения на лице.
- Проблемы с движениями глаз, иногда косоглазия.
- Зрение падает или исчезает вовсе. Чаще всего симптом имеет односторонний характер.
- Пучеглазие (экзофтальм) в области появления тромбоза.
Второе по распространённости явление – тромбоз синуса сагиттального. Болезнь протягивается по другой центральной линии, которая является связующим звеном между серединой лба и затылком.
Симптоматика недуга будет следующей:
- Ярко выраженный рисунок и витиеватость вен носовой спинки, век, висков и на темени.
- Отёчность в этих местах.
- Кровь из носа.
- Иногда начинается тромбоз сигмовидного синуса левого или правого продольного типа.
При таком заболевании могут проявиться отёчности сосцевидных отростков костей висков, которые делятся на односторонние и двусторонние, соответственно. Характеризуется болезненностью, неприятным ощущениям при пережёвывании пищи. Изредка случаются нарушения движения глаз.
Теперь поговорим о симптоматике тромба в голове, которая появляется вне зависимости от того, где расположен тромбоз синусов:
- Боль в голове, которая имеет распирающий характер. Ярче всего проявляется по утрам.
- Рвотные позывы и тошнота, которые не приносят удовлетворительного облегчения.
- Боязнь света. Желание избежать встречи с громкими звуками и очень сильными ароматами.
- Судороги.
- Угнетение сознания. В редких случаях кома.
Как только вы заметите наличие одного из симптомов, которые описаны выше. В особенности если они появляются при повышенной температуре тела, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Диагностирование
Подозревать тромбозы синусов начинают в тот момент, когда больной с наличием недугов с наличием воспалений и гнойных отложений, жалуется на наличии одного из симптомов недуга. При этом больной находится в сложном состоянии.
В такой ситуации проводят незамедлительную процедуру МРТ мозга головы, который даёт чёткую визуализацию того, где находится поражённый синус.
Чтобы собрать анамнез, необходимо побеседовать с пациентом, который уже имеет такие симптомы, как:
- давление внутри черепа,
- сильная боль в голове,
- пониженные рефлексы,
- сосуда на глазном дне наполнены кровью,
- проблемы с двигательными функциями.
Лечение
Тромбозы синусов мозга головы не очень просто вылечить. Пациентам назначается терапия этиотропами, антитромбозное лечение и терапия симптоматики.
Врач должен устранить такие проблемы, как:
- ликвидировать отёк мозга,
- снять риск появления церебрального паралича,
- принять меры по дезинтоксикации,
- ограничить появление и распространение новых сгустков крови,
- купировать развитие очага заболевания.
Улучшить процесс метаболизма венозных сосудов, что даст возможность уберечь их от разрыва, так как характеристики эластичности улучшатся.
Медикаментозное лечение
Для того чтобы вылечить септическую разновидность заболевания необходимо назначать лечение антибактериального характера.
Если присутствуют асептические заболевания, начинают лечение, направленное на предотвращение появления новых сгустков крови. Помимо этого, необходимо устранить припадки и судороги и нормализовать давление внутри черепа.
Правильное и грамотное назначение медикаментов поможет обезопасить пациента от летального исхода:
- После того как будет проведён посев крови на стерильность, что поможет узнать устойчивость организма больного к инфекциям, можно назначать препараты из группы антибиотиков. До того момента, как будут получены итоги анализа, применяются медикаменты широкого воздействия и вещества, которые могут купировать инфекции анаэробного характера.
- Как только ставится диагноз, сразу начинают терапию гепарином. Это помогает ликвидировать и остановить симптомы, наблюдаемые при тромбообразовании. Далее, в течение нескольких месяцев заболевании лечат антикоагулянтами непрямого воздействия, затем, назначаются антиагреганты.
- Чтобы обезопасить пациента от развития отёка мозга, назначают диуретические средства.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство в большинстве случаев обладает весьма неблагополучным прогнозом. Это обусловлено особенностями строения черепной коробки. К некоторым участкам просто невозможно пробраться.
Нейрохирургическая операция может проводиться через носовые пазухи. Чаще всего его назначают в том случае, если в организме пациента не появляется реакция на лечение медикаментами. Прочими показаниями к проведению вмешательства считают наличие гноя, отитов, и прочих воспалений.
Профилактические меры
Есть возможность предотвращения развития сложных процессов патологии в мозге человека. Для этого необходимо правильно и тщательно лечить острые заболевания воспалительного характера. В особенности те, что базируются в районе лица и головы.
Каждый недуг инфекционного характера может стать первопричиной появления кровавого сгустка в мозге человека. Поэтому необходимо лечить все инфекции под врачебным контролем.
Осложнения
Последствия развития тромбоза могут появляться как сразу, так и нарастающим образом. Первым осложнением, которое появляется внезапно, считают отёчность мозга, инфаркт вен, менингит с гноем, пневмония сепсиса, тромбоэмболия, тромбофлебит.
Постепенные осложнения:
- воспалительные процессы в мозгу с образованием спайки или кисты,
- опускается веко,
- изменения габаритов зрачка в большую сторону,
- нефрит,
- эпилептический статус.
Прогнозирование
Очень многое зависит от того, насколько своевременно больной обратится к врачу за лечением в стационар или реанимацию, тем больше вероятность быстрого беспроблемного выздоровления. Каждый пятый пациент не вылечивается, у каждого десятого больного наблюдается рецидив.
Септическая форма недуга считается самой неблагополучной в плане прогноза. Заболевание, которое спровоцировано вынашиванием ребёнка или родами, приводит к смертности в десяти процентах случае.
Качество жизни при неполном тромбозе лучше, нежели в тех случаях, когда процесс распространился на несколько синусов.
Теперь вы знаете подробную информацию о таком недуге, как тромбоз синусов головного мозга. При заболевании важно обезопасить пациента от осложнений, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу при первых же симптомах. Мы желаем вам и вашим близким крепкого здоровья.
(Пока оценок нет)
Загрузка...