Закупорка вен (тромбоз) – это довольно серьезная патология, которая в большинстве случаев возникает на фоне нарушения кровообращения. У большинства больных симптомы проявления болезни в основном локализуются в области ног, и гораздо реже возникают в области рук, шеи, грудной клетки. Нарушение кровообращения приводит к образованию в просвете глубоких и поверхностных вен (на любом участке) кровяных сгустков (тромбов).
Патогенез
Провоцирующим фактором формирования тромбов является сужение кровеносных сосудов в результате образования бляшек или травмы сосудистых стенок. Стеноз просвета сосуда приводит к скапливанию кровяных телец в нем, на фоне чего образуется тромб.
Сужение просвета (окклюзия) пораженной вены развивается постепенно. Чаще всего больной не обнаруживает у себя симптомы, так как болезнь протекает в скрытой форме. Поэтому пациенты на начальной стадии редко обращаются за помощью к врачу. По мере перекрытия просвета вены нарастают неприятные признаки тромба в организме. В острую стадию заболевание переходит, когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда. Это приводит к замедлению кровотока, который оказывает пагубное влияние на весь организм человека.
Опасность болезни заключается в ее осложнениях в виде тромбоза и тромбофлебита. Образовавшийся тромб может оторваться, с оттоком крови переместиться к сердцу или легким (тромбоэмболия легочной артерии) и привести к летальному исходу. Очень важно обратить внимание на первые признаки болезни и начать ее лечить. Своевременные методы терапии позволяют не только предотвратить опасные осложнения, но и за короткий промежуток времени устранить патологию при помощи медикаментозных лекарственных средств.
Виды тромбоза
В зависимости от этиологии происхождения сужения кровеносных сосудов выделяют следующие виды тромбоза:
- Эндогенные. Возникают на фоне развития в организме человека различных процессов патологического характера. К ним относятся: атеросклероз, инфекционный эндокардит, конгломераты микробных клеток, паразиты, эмболия околоплодными водами и др.
- Экзогенные. Образуются вследствие травмы и попадания в кровеносный сосуд воздуха, инородного тела.
Причины
Закупорка вен на ногах возникает по различным причинам. Выделяют следующие основные патогенические факторы, которые способствуют тромбообразованию:
- Повышенная вязкость крови. Кровь становится более густой при недостаточном употреблении жидкости и при наличии у человека онкологических болезней, заболеваний печени, нарушения обменных процессов.
- Застойные явления в области нижних конечностей. Застой крови возникает при варикозной болезни, нарушении кровотока, при длительном нахождении в статическом положении.
- Нарушение целостности стенок вен. Патология может развиться на фоне инфекционных и иммуноаллергических процессов, получения травм, хирургического вмешательства, использования катетера, если проводилось длительное инъекционное лечение и т.д.
- Воспаление, приводящее к нарушению состояния внутренней стенки вен.
- Болезни крови. Например, эритремия и тромбофлебит. Эритремия приводит к увеличению кровяных клеток, вследствие чего повышается вязкость крови. На фоне тромбофлебита закупорка вен выступает в качестве осложнения в связи с повышением концентрации тромбоцитов.
- Лечение фармакологическими лекарственными препаратами, которые повышают свертываемость крови. Некоторые препараты, предотвращающие нежелательную беременность, приводят к ускорению процесса окклюзии.
- Заболевания инфекционного характера (воспаление легких, скарлатина, паротит, сепсис и др.) и аллергические реакции оказывают пагубное влияние на венозные стенки.
- Генетическая предрасположенность играет немаловажную роль в патологии кровеносных сосудов.
К группе повышенного риска образования закупорки вен в области нижних конечностей относятся люди с избыточной массой тела, страдающие сахарным диабетом, нарушением сердечного ритма, неврологическими заболеваниями, гипертонией, имеющие вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотиков). Также к патологии приводит малоподвижный образ жизни, спорт, предусматривающий поднятие тяжелых предметов.
Клинические проявления
На начальной стадии симптомы патологического процесса мало выражены. К сожалению, большинство больных не обращают на них внимание. Если не начать лечить патологию, то с прогрессированием недуга симптомы будут только усугубляться.
Клиническая картина протекания болезни проявляется следующим образом:
- отечностью нижних конечностей,
- появлением «сосудистых звездочек»,
- изменением окраса в месте поражения кожных покровов (приобретает синеватый оттенок (цианоз)),
- ощущением тяжести, усталости, зуда и дискомфорта в ногах,
- в ночное время суток появлением судорог,
- вздутием вен на ногах, вне зависимости от зоны локализации закупорки,
- во время движения возникают болезненные ощущения в области бедра, стопы и голени. Болевые симптомы исчезают, если больной принимает горизонтальное положение, положив нижние конечности на возвышенность,
- венозной недостаточностью, которая проявляется чувством онемения нижней конечности, пораженной патологическим процессом, вследствие возникновения непроходимости сосудов,
- повышением температуры тела (до +38 оС), ознобом. Такие признаки проявляются в период обострения.
- на последней стадии – возникновением трофических язв.
Симптомы болезни у каждого больного проявляются по-разному. На проявление симптоматики влияет ряд факторов – стадия протекания, степень окклюзии и нарушения процесса кровообращения. При появлении первых признаков следует незамедлительно начинать лечение. С течением времени недуг будет только усугубляться, также может спровоцировать развитие таких опасных осложнений как гангрена и тромбоэмболия легочной артерии, которая, в свою очередь, очень часто приводит к смерти. Как выглядит нижняя конечность при тромбозе можно увидеть на фото.
Диагностика
Для установления окончательно диагноза необходимо провести тщательное обследование и только затем начинать лечение. Для того чтобы составить корректный анамнез, врач должен сделать визуальный осмотр нижних конечностей, провести детальный опрос пациента о клинических проявлениях.
Также для подтверждения диагноза применяются инструментальные методы диагностики. К ним относят: дуплексное ультразвуковое исследование сосудов, рентген, магнитно-резонансную томографию – ангиографию. Большинству пациентов проводят дуплексное (триплексное) ультразвуковое сканирование вен ног. Это неинвазивный способ обследования, основывающийся на ультразвуке, позволяет специалистам получить двухмерное изображение сосудов, определить место возникновения тромбообразования, изучить состояние венозной стенки, степень нарушения кровообращения. МРТ-ангиография позволяет диагностировать проходимость глубоких вен ног, изучить работу венозных клапанов.
Терапевтические мероприятия
При подозрении на тромбоз очень важно правильно оказать пациенту первую помощь. До приезда скорой помощи больному необходимо выпить одну таблетку аспирина и принять горизонтальное положение, положив ноги на подушку.
Лечение закупорки кровеносных сосудов может проводиться следующими методами:
- медикаментозная терапия,
- хирургическое вмешательство,
- лечение тромбоза народными средствами.
Медикаментозная терапия
Целью медикаментозной терапии является устранение клинических проявлений тромбоза, предотвращение возникновение опасных последствий, восстановление процесса кровообращения. Фармакологические средства выпускаются в виде инъекций, таблеток, мазей, гелей. Заболевание лечится следующими медикаментозными препаратами:
- Антикоагулянты (прямые и непрямые). Способствуют снижению вязкости крови, препятствуют тромбообразованию, устраняют ощущение тяжести в ногах, снимают отечность ног. К группе антикоагулянтов относятся следующие лекарства: «Гепарин», «Синкумар», «Фенилин», «Варфарин», «Кумадин».
- Фибринолитики и тромболитики («Хемотрипсин», «Стрептокиназа», «Трипсин», «Фибринолизин»). Оказывают разрушающее воздействие на тромбы.
- Флеботоники («Веносмин», «Веноплант», «Детралекс», «Вазокет»). Ангиопротекторные препараты, используются для устранения судорог застойных явлений, повышают тонус кровеносных сосудов.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) («Индоментацин», «Кетопрофен», «Диклофенак»). При закупорке кровеносных сосудов вследствие нарушения кровообращения в области ног возникает мучительная болезненность. Для того чтобы устранить воспаление, отечность, болевые симптомы, назначают принимать лекарственные средства, которые обладают анальгетическим и противовоспалительным действием. Препараты из этой группы должны находиться в аптечке у каждого человека с симптомами варикозной болезни.
Медикаментозное лечение должно сопровождаться соблюдением постельного режима. Немаловажным фактором скорейшего выздоровления является диета. Диетотерапия позволяет снизить массу тела, восстановить упругость и эластичность сосудов, сделать кровь менее вязкой. В рацион питания рекомендуется включить продукты обогащенные клетчаткой и богатые антиоксидантами.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение проводится в случаях, если у больного на фоне закупорки развился тромбофлебит или имеется опасность отрыва тромба.
Существуют следующие виды хирургического лечения:
- установка кава-фильтра,
- операция Троянова–Тренделленбурга,
- тромбэктомия.
Хирургическое лечение противопоказано, если недуг находится в стадии обострения, у пациента имеются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы или инфекционные болезни.
Средства народной медицины
Лечение патологии можно проводить, не выходя из дома, при помощи народных рецептов. Народные средства используются в комплексе с приемом лекарственных препаратов. Эффективно помогают различные настои, чаи и теплые ванны с добавлением конского каштана, ромашки, крапивы. Ванны оказывают благоприятное воздействие на нижние конечности, делать их рекомендуется перед сном.
Чай
Эффективно способствует разжижению крови чай.
Рецепт №1. Делать чай следует из равной порции листьев березы, клевера лугового, травы донника.
Рецепт №2. Чай из конского каштана и ромашки. Вместо конского каштана можно добавить кору дуба.
Рецепт №3. В пропорции 2:1:1 заливают теплой водой и доводят до кипения такие ингредиенты как каштан конский, плоды терна, листья черной смородины.
Пить чай следует по 70 мл три раза в сутки перед приемом пищи. Нельзя употреблять людям, которые имеют склонность к кровотечению.
Настои
Приготовленные настои можно использовать для наружного и внутреннего применения. Они значительно улучшают кровоток, умешают вероятность образования тромбов.
Мята. Одну чайную ложку поперечной мяты заливают кипятком и оставляют настаиваться на протяжении 20 минут. Принимать необходимо в течение двух месяцев за 30 минут до завтрака.
Вербена лекарственная. Сухие цветки вербены (1 ст. л) заливают 400 мл кипятка и кипятят, затем настаивают на протяжении 60 минут. Принимают за 30 минут до еды трижды в сутки в течение 2-3 месяцев.
Шишки хмеля. Для приготовления настоя следует взять соцветия хмеля (2 ст. л), залить их 0,5 л воды и кипятить в течение пяти минут. Затем приготовленный отвар на два часа оставляют в теплом месте. Принимают по 10 мл натощак 4 раза в стуки. Курс терапии длится до одного месяца.
Спиртовые настои
Широкое применение для устранения симптоматики заболевания получили спиртовые настои. Их используют для растираний и компрессов. Делать настои необходимо на основе лекарственных трав (цветки акации, кора дуба, каштан и др.).
Белая акация. Три ложки цветков акации заливают 0,3 л спирта, и оставляют настаиваться на протяжении месяца. Приготовленное лекарственное средство можно втирать в пораженные места кожных покровов или использовать как компресс с добавлением воды.
Дополнять лечение с помощью народных рецептов необходимо только под контролем лечащего врача, так как вместо улучшения можно нанести непоправимый вред своему здоровью. При склонности к тромбообразованию особое значение придается проведению профилактики.