Фолликулярная киста яичника – опуоль, которая не имеет склонности к трансформации в злокачественное образование. Патологии подвержены половозрелые женщины. Чаще всего диаметр образования наодится в предела до 10 см. Опуоль сама по себе не представляет угрозы для жизни или здоровья женщины, однако в сочетании с иными болезнями приводит к нарушению репродуктивной функции. Только своевременное лечение поможет быстро решить проблему.
Что такое фолликулярная киста?
Образование появляется в тот момент, когда происодит атрезия фолликула. Когда начинается овуляция, фолликул останавливается в развитии, и яйцеклетка не покидает его. Спустя какое-то время запускается обратный процесс, и фолликул возвращается к первоначальным габаритам. В результате этого овуляция нарушается и появляется опуоль. Образование имеет склонность к рассасыванию, если имеет небольшие габариты.
Фолликулярная киста на левом яичнике появляется нечасто. Это связано с медленной циркуляцией крови в этой части органа. Левую часть яичника обеспечивает притоком крови артерия почек. Благодаря этому в данной области редко появляются граафовы пузырьки, что снижает риск возникновения образования.
Фолликулярная киста на правом яичнике появляется чаще. Это связано с отличием циркуляции крови в различны областя этого органа. Правый имеет прямое сообщение с аортой, что обеспечивает орошее кровообращение в этой стороне. Это и приводит к частому созреванию фолликулов, из которы впоследствии образуется уплотнение.
Виды фолликулярны образований
Выделяют два типа образования:
- Однокамерная. Это полость кисты округлы размеров с тонкими стенками. Такую опуоль диагностируют в большинстве случаев.
- Двукамерная. Это две опуоли, которые начали отдельное существование, но со временем объединились в одно целое. Двукамерная разновидность встречается редко. Обычно это уплотнение образуется на фоне терапии бесплодия лекарственными средствами, способствующи синтезу женски гормонов. Это приводит к стимуляции овуляции и образованию фолликулов. При этом опуоль сопровождается воспалительным процессом половы органов.
Причины формирования новообразований
Уплотнение формируется в результате снижения или увеличения гормональной активности. Нарушение выработки гормонов происодит в следующи случая:
- патология половы органов, которая спровоцирована воспалением или инфекциями,
- пубертатный период,
- при климаксе,
- прием медикаментозны средств, изготовленны на основе гормонов,
- прием оральны противозачаточны средств без консультации со специалистом,
- нестабильный эмоциональный фон,
- период после аборта,
- проблемы с деятельностью эндокринной системы,
- дисфункция яичников,
- заболевания, передающиеся половым путем,
- болезни органов малого таза, которые усиливают приток крови к яичникам.
Симптомы
арактерные признаки уплотнений крупны габаритов:
- обильная менструация,
- затяжные месячные,
- увеличение цикла,
- задержка начала месячны,
- болевой синдром в паовой области, который отдает в ноги и поясницу,
- частые мочеиспускания,
- вздутие живота,
- проблемы со стулом,
- выделения кровянистого арактера между месячными,
- болевой синдром в паовой области после полового акта, поднятия тяжестей и во время резки движений.
При возникновении симптоматики кисты рекомендуется обратиться к гинекологу.
Признаки перекрута
Если опуоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, при этом образование разворачивается в противоположную сторону, диагностируют перекрут. Это приводит к отсутствию полноценного питания мягки тканей кисты, что вызывает некроз.
Перекрут кисты является осложнением фолликулярной патологии. Он возникает из-за поднятия тяжестей, повышенной активности и после полового контакта. Главный признак осложнения – сильные режущие боли внизу живота. Для перекрута также арактерна такая симптоматика:
- бледность эпидермиса лица,
- испарина, возникающая на лбу без видимы причин,
- падение кровяного давления.
Разрыв
В этом случае появляется такая симптоматика:
- острый болевой синдром в паовой области со стороны формирования уплотнения,
- потеря сознания,
- значительное увеличение температуры тела,
- тошнота, сопровождаемая позывами к рвоте,
- уменьшение давления крови в сосуда,
- проблемы со стулом,
- учащенное сердцебиение.
Вместе с разрывом фолликулярной кисты может травмироваться и сам яичник. В этом случае возникает внутреннее кровоизлияние. При этом открывается кровотечение из матки. Такое состояние угрожает жизни женщины, поэтому нуждается в срочной терапии.
Диагностика
Диагностирует патологию гинеколог. Кисту невозможно обнаружить при осмотре. Если опуоль имеет большие габариты, то ее можно прощупать. Чтобы поставить точный диагноз, пациентке назначают УЗИ. Такое исследование обнаруживает образование и помогает определить габариты.
Если при УЗИ обнаружена фолликулярная опуоль, то врач назначает дополнительное исследование – допплерометрию. Такая процедура помогает отследить замедленный поток крови и дает более полное представление о арактере образования. Анализ на онкомаркеры в этом случае не назначают.
Как лечить фолликулярную кисту яичника?
Терапия патологии проводится не всегда. Если образование не беспокоит пациентку и имеет небольшие габариты, лечение не назначается. В том случае, если диаметр опуоли превышает 6 см и киста сопровождается арактерной симптоматикой, врач подбирает приемлемую терапевтическую линию.
Перед началом лечения гинеколог придерживается тактики выжидания. Киста больши размеров за 3 менструальны цикла может самостоятельно рассосаться. По этой причине врач откладывает лечение на 3-4 месяца.
Если через некоторое время гинеколог не обнаружил тенденцию к улучшению, специалист выбирает способ лечения, в зависимости от арактера фолликулярного образования и субъективны особенностей пациента.
Если обнаружена фолликулярная киста при беременности, то образование не трогают до 17-18 недели. После этого назначают лапароскопию. Если манипуляцию выполнить на более ранни срока, то это может спровоцировать потерю плода. Исключение – перекрут. В этом случае лапароскопию проводят на любом сроке, независимо от угрозы беременности, поскольку киста на ножке может привести к летальному исоду женщины.
Использование медикаментов
Медикаментозная терапия основывается на приеме гормональны препаратов. Пациентке назначают прием оральны противозачаточны средств. Одновременно с этим специалисты также советуют пить витамины, иммуномодулирующие и противовоспалительные средства. Курс лечения – полгода. После отмены приема эти препаратов в первые 2-4 месяца можно забеременеть. Кроме того, в этот период риск вероятность рецидива патологии сводится к нулю, поскольку нормализуется гормональный баланс.
Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женски гормонов, то проводят лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном. Это синтетический аналог прогестерона. Такой препарат уменьшает выработку эстрогенов, но не подавляет полностью, поэтому женщина не приобретает мужски черт во внешности и избавляется от опуоли.
Лапароскопия
Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию. Суть процедуры – введение манипуляторов небольши габаритов через три прокола брюшной полости.
После этого выполняют одно из следующи действий:
- ампутация кисты,
- иссечение фолликула и ампутация травмированны тканей,
- ампутация железы – такую манипуляцию выполняют при разрыве яичника.
ирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство назначают при осложнения фолликулярной кисты. Если возник перекрут или разрыв, то проводят полостное ирургическое вмешательство. Суть процедуры – разрез брюшной полости с целью ампутации опуоли. Операция может спровоцировать возникновение серьезны осложнений, и даже смерть пациентки. Проводят манипуляцию, если лапароскопия неосуществима. Одно из противопоказаний точечного прокола брюшной полости – избыточная масса тела.
Псиологический фактор
Чтобы избавиться от заболевания, иногда ватает простой беседы с псиологом или переключения свои мыслей в другую сторону. Главное – не думать о кисте. Дело в том, что за деятельность яичников отвечает гипофиз и гипоталамус – отделы головного мозга, поэтому зачастую женщины сами провоцируют возникновение кисты, когда появление опуоли становится практически фобией. Если не думать об опуоли, то можно избежать ее появления и даже избавиться от уже имеющегося образования.
Возможные осложнения
Обычно фолликулярная опуоль яичников не вызывает осложнений. Однако при отсутствии качественной терапии и увеличении габаритов может возникнуть разрыв, перекрут или проблемы с деятельностью репродуктивной системы. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение.
Профилактика рецидивов
Чтобы избежать возникновения рецидива появления фолликулярной кисты яичника, рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания, избегать изменения гормонального фона и регулярно посещать специалиста.
Фолликулярная патология яичника – киста, которая не угрожает здоровью и жизни женщины. Однако опасны осложнения, которые могут возникнуть при опуоли. Чтобы этого не произошло, рекомендуется не затягивать с лечением.