Новообразование на парны органа в медицинской практике встречаются не очень часто. Распространение получила солитарная киста почки, которая бывает врожденной либо приобретенной. Доброкачественная опуоль требует обязательного лечения, поскольку иногда приводит к атрофии здоровы тканей и нарушению деятельности парного органа.
Разновидности солитарной кисты почки
Первая классификация связана с местом локализации утолщения. В зависимости от того, где оно располагается, киста может быть:
- окололоаночной (размещается вблизи от лоанки, но не затрагивает ее ткани),
- субкапсулярной (место крепления – под почечной капсулой, из-за этого очертания внутреннего органа становятся неровными),
- интрапарениматозной (локализуются внутри паренимы, иногда в самой толще почки),
- кортикальной (закрепляются в кортикальном слое).
Следующая классификация относится к типу жидкого содержимого капсулы. В зависимости от того, что наодится внутри полости, опуоль будет серозной, инфицированной, сложной, геморрагической.
Серозный тип – это самые простые утолщения, которые возникают в первую очередь. В дальнейшем они могут трансформироваться в остальные типы. Например, при попадании внутрь капсулы патогенны возбудителей новообразование перейдет в разряд инфицированны.
При геморрагическом типе внутри оболочки наодится не только серозное содержимое, но и так называемый экссудат. Это жидкость, которая появляется при наличии очага воспаления. Существуют еще сложные кисты. Они могут совмещать признаки предыдущи разновидностей, а и содержимое будет иметь разный состав. Даже при лабораторном анализе трудно будет его выделить.
Причины возникновения
Если новообразование относится к врожденному типу, то оно связано с аномалиями внутриутробного развития. Риск появления патологии увеличивается, если беременная женщина получала меанические травмы живота, имела вредные привычки. Спровоцировать нарушение строения внутреннего органа может наследственный фактор, мутации в клетка и проч.
Приобретенный тип встречается реже, чем врожденный. Киста в этом случае появляется по одной из следующи причин:
- меанические травмы или удары в области почек,
- пиелонефрит, который перешел в роническую стадию,
- прочие воспалительные заболевания и инфекционные процессы, затрагивающие парные органы или мочеполовую систему (сюда относится и туберкулез),
- проблемы с кровообращением. Поскольку нарушается ток крови в тканя, внутренний орган не получает достаточного количества полезны веществ и работает уже,
- повышенное давление повышает риск появления опуоли,
- неправильное питание, в котором преобладают белковые продукты, и присутствует большое количество спиртны напитков,
- саарный диабет,
- мочекаменная болезнь.
Одним из факторов риска является старение. Поскольку организм работает уже не так слажено, повышается вероятность появления доброкачественны или злокачественны опуолей.
Симптомы
Как и многие другие новообразования, простая солитарная киста почки чаще всего не имеет симптомов на ранни этапа развития. Человек не чувствует себя уже до те пор, пока уплотнение не увеличивается до дву сантиметров в диаметре. Реже признаки появляются при меньшем размере капсулы.
К симптомам, по которым определяют возникновение патологии, относят:
- болезненные ощущения в той почке, на которой сформировалась полость с жидким содержимым. При поликистозе боль оватывает оба бока. Иногда неприятные ощущения распространяются на нижнюю часть брюшной полости или на поясницу,
- начинают появляться отеки. Они проодят только спустя несколько часов после утреннего пробуждения,
- изменяется цвет мочи. Она становится мутной, может иметь резкий неприятный запа. В некоторы случая в моче наблюдаются кровяные сгустки,
- позывы к мочеиспусканию становятся чаще, но остается ощущение неполного опорожнения пузыря. В этот момент боль может усиливаться,
- давление практически всегда выше установленны границ.
При появлении осложнений (проникновение инфекции, нагноение) к основным признакам присоединяются симптомы интоксикации. Повышается температура, человека знобит, тошнит либо рвет. Уудшается самочувствие, кожа приобретает желтоватый оттенок.
Возможные осложнения
Киста имеет склонность к увеличению размеров. Чем больше она становится, тем выше риск развития осложнений. При меанически травма, физически нагрузка большое новообразование может самопроизвольно разорваться. Содержимое оболочки в этом случае проникнет в забрюшинное пространство и спровоцирует заражение крови. Если вовремя не оказать помощь, пациенту грозит смерть.
Еще одно опасное осложнение – инфицирование и нагноение капсулы. Патогенные возбудители в несколько раз увеличивают риск развития пиелонефрита, ины опасны заболеваний системы мочевыделения. Нарушится отток мочи, что спровоцирует уудшение самочувствия, интоксикацию. Отсутствие лечения новообразования может вызвать полную атрофию почки.
Диагностика
Обычно человек обращается к врачу только при появлении тревожны признаков. Выявить опуоль при плановом осмотре очень сложно. На приеме лечащий врач произведет пальпацию, узнает о том, какие симптомы беспокоят пациента, и выпишет направление на несколько диагностически процедур:
- ультразвуковое исследование почек поможет точно определить, присутствует ли постороннее уплотнение. На УЗИ установят размеры капсулы, оценят, как она повлияла на деятельность парны органов,
- КТ или МРТ – альтернатива ультразвуку и демонстрируют поожие результаты. Однако они обеспечивают более точную картину патологии и позволяют получить изображение с разны точек,
- ультразвуковая допплерография предполагает введение контрастного реагента, с помощью которого определяют, есть ли нарушения тока крови внутри органа,
- анализы крови и мочи (уточняют, не превышены ли значения белка),
- пункция требуется, чтобы установить арактер опуоли.
Методы лечения
Этот тип доброкачественны опуолей не поддается медикаментозному лечению. Однако препараты неободимы для того, чтобы избавить пациента от неприятны симптомов. Также и применяют в течение реабилитационного периода для предотвращения осложнений.
Если после диагностически мероприятий выяснилось, что киста еще не достигла большого размера, то врач может занять выжидательную тактику. В этом случае пациенту потребуется регулярно приодить на осмотр и проодить ультразвуковое исследование. В течение всего периода показана щадящая диета, в которой должны преобладать овощи, фрукты, молочные продукты.
В том случае, когда опуоль начала активно расти, а болезненные ощущения усиливаются, показано удаление капсулы вместе с содержимым. Решение о выборе метода ирургического вмешательства принимает лечащий врач. В большинстве случаев применяют один из следующи способов:
- пункция. Операция проводится, если размер новообразования не превышает 6 см. В оде процедуры пациенту вводят местную анестезию, затем делают небольшой прокол в той зоне, где локализуется киста. При помощи тонкой иглы, которой прокалывают оболочку, откачивают жидкое содержимое. В завершение процедуры края раны сшивают. Недостаток этого метода состоит в том, что после проведения вмешательства существует высокий риск повторного образования опуоли,
- склеротерапия – это тип вмешательства, который во многом повторяет пункцию. Под наркозом в полость вводят иглу и выкачивают жидкость. Отличие этого метода от предыдущего в том, что затем внутрь вводят специальные растворы, которые уничтожают оболочку. Благодаря этому риск развития рецидивов снижается в несколько раз,
- резекция. Для операции используют эндоскоп. В области крепления новообразования делают прокол и удаляют его, затем сшивают края. Эту процедуру можно использовать при большом размере опуолей,
- в некоторы случая неободимо назначить классическую полостную операцию. Однако к ней стараются прибегать только тогда, когда киста значительно увеличилась в диаметре.
В дальнейшем пациенту показана восстановительная терапия, которая заключается в использовании медикаментов и ограничении физической активности. Место наложения швов ежедневно обрабатывают антисептическими средствами. Для предотвращения инфицирования и развития воспаления назначают антибактериальные препараты, а также нестероидные медикаменты.
Диета после ирургического вмешательства
Этот тип доброкачественны опуолей требует соблюдения особой щадящей диеты. В первую очередь неободимо будет снизить поступление соли в организм. Максимальный объем в сутки не должен превышать 4 г. Одновременно на время лечения отказываются от жирны, жарены блюд, от кондитерски изделий, копчены продуктов и алкоголя. Бобовые и пряности также противопоказаны.
Диету назначит лечащий врач, но в большинстве случаев она включает следующие продукты:
- рыба и постная часть курицы (и готовят на пару или варят),
- печенье (обязательно постное),
- леб (если он приготовлен без использования дрожжей),
- овощи и фрукты (список разрешенны устанавливает врач),
- овощной суп,
- гречка,
- кефир.
Профилактика
Солитарная киста левой или правой почки – это новообразование, которое практически невозможно предотвратить. Если оно врожденное, то специфически мер профилактики не существует. Чтобы избежать развития приобретенного типа кисты, нужно контролировать показатели давления, вовремя лечить инфекционные заболевания и очаги воспаления, избегать меанически травм в области почек. После 40 лет желательно регулярно посещать лечащего врача.
Болезненные ощущения в области почки должны насторожить человека. Симптомы могут говорить о наличии солитарной кисты. Ее неободимо лечить под контролем врача, поскольку этот тип новообразований иногда приводит к атрофии парного органа.
(Пока оценок нет)
Загрузка...